10岁女孩腹痛4年诊断不明，无奈手术，竟发现肚子中存在不明肿物！

世界之大，无奇不有。

发此文的目的为警醒年轻而忙碌的家长。

女孩，6岁，王晓鸥，聪明可爱。

这一段时间，王晓鸥总是出现无明显诱因的腹痛，脐周为主，偶有下腹疼痛。

由于小孩子有爱吃零食的习惯并且天生好动，王晓鸥一般腹痛也是很快腹痛就缓解了，于是父母也没有很在意。

可是最近她老是说腹痛，有时疼痛得让人看着心疼。

来到旁边的儿科诊所，医师考虑胃肠道痉挛，给开了些对症治疗的药物。

止痛药物开始还有一点效果，很快小孩又断断续的疼痛起来。

无奈！

父母又领着她来到乡镇医院儿科，儿科医生一看，考虑肠系膜淋巴结炎。

肠系膜淋巴结炎是儿科很常见的一种疾病，其实就是一种淋巴结肿大，是儿童生长发育过程中很常见的一种生理性肿大，一般不用特殊治疗。

儿科医师说，做个胃肠道B超吧。

胃肠道B超显示：肠系膜淋巴结肿大！果然印证了儿科医生的说法。

就这样，反复隐痛对症治疗，严重时自行服用了些消炎药。

还好，接下来的一周，小女孩未在腹痛。

好景不长，有一天，她又犯病了，而且疼得咬牙切齿。

父母又领着孩子来到县医院儿科。

胃肠道B超一看，还是肠系膜淋巴结肿大。

考虑孩子腹痛是阵发性的，缓解时没有任何症状，像是装的一样，难道是腹型癫痫发作？医生怀疑。

24小时脑电图一做：异常脑地形图，医生考虑腹型癫痫不能排除。

诊断：肠痉挛，腹型癫痫发作。

没办法，只能对症治疗，症状缓解。

一晃4年过去了。

4年中，小女孩不知道做了多少次腹部B超，都是没有什么大问题，伴随着腹痛-止痛药-缓解的阵发性腹痛。

父母也是习惯了，本想给孩子做个腹部CT检查，但是医生说腹部CT对孩子有辐射，考虑到辐射可能会对孩子健康产生影响，一直没有做。

这一天，小女孩上完体育课后，突然出现剧烈腹痛，满头大汗，满脸苍白，一阵晕厥！

体育老师吓蒙了，赶紧给她父母打电话。

很快，120车直奔学校，一路绿灯直达市医院儿科急诊科！

还好，到医院后，王晓鸥很快苏醒过来，但是指着下腹部疼痛难忍。

医师仔细查体:腹肌紧张，下腹部压痛明显，轻微反跳痛，下腹部摸着好像摸到一个肿物的东西

难道妇科的病因呢？因为最近几天晓鸥老是说觉得自己的会阴部位不舒服，妈妈嘟囔着。

说来也巧，今天值班的医生是妇科医师，虽然体表摸着好像有一个肿物，但是不确定啊，做个妇科查体吧，医生说。妈妈似懂非懂地点头。

查体：肛指触及盆腔正中见一成人拳头大小的肿物！质地不均，拒按，但是子宫和双附件区触诊不理想。

什么？盆腔有拳头大小的肿物？顿时晓鸥的母亲眼前一懵。

什么东西，难道小姑娘被坏人欺负了或者长了癌症？

不可思议！

赶紧查血清人绒毛促性腺激素，还好，结果正常。

看到孩子腹痛这么明显，医生强烈建议孩子做个腹部CT。

因为孩子现在腹痛剧烈，是否有急腹症腹部B超很难排除。

腹部CT有辐射怎么办？家长问。

只能做个腹部CT看看了，虽然有一定辐射，但是情况所迫，万一后大事怎么办？医生不敢有一丝大意，赶忙解释道。

CT提示：骶尾部畸胎瘤，临床拟诊卵巢肿瘤蒂扭转！

医生看到报告，瞬间明白了，原来是卵巢扭转导致的腹痛！

那为什么一开始妇科B超没有看出来呢？

医生再次翻看小女孩的既往资料，其实近3年，只有一次看了妇科B超，其余绝大部分精力都聚焦在了腹部。

往往一开始的时候肿瘤很小，不易察觉，所以有可能误诊了，医生匆忙的解释

怎么办？马上手术！

就这样一个10岁的小女孩被开腹了！

术中所见更是让医生惊叹：

左侧卵巢约7．0 cm×7．0 cm×7．5 cm，表面呈紫蓝色，无正常卵巢组织，蒂扭转360°，子宫幼稚状，位于肿瘤前方。

右侧卵巢约5 cm×5 cm×4 cm，少部分为正常卵巢组织，巨大多数为肿瘤组织。

医生小心地将肿瘤切除后，剖开肿物一看：内为胎脂、黑色的毛发和牙齿！

术中医生将肿瘤及部分卵巢切除。

可怜的晓鸥，剩余卵巢约2cm：m×2 cm x 1 cm大小！

术后病理报告：

①左侧卵巢畸胎瘤伴出血坏死；

②右侧卵巢囊性成熟畸胎瘤。

术后随访2年，生长发育正常，小女孩未在腹痛。

可怜的小欧欧，虽然遭此一劫，幸亏最终转危为安。

愿王晓鸥一生平安。

发文目的为警醒：

卵巢畸胎瘤

1、因为儿童腹痛绝大多数为生长性疼痛，并且正值身体发育期，如腹痛很快缓解，所以一直也没有引起父母及医生注意。

2、女性幼童，对于妇科方面的检查，绝大多数的医生会忽略，尤其是在卵巢畸胎瘤很小，症状不是很明显的时候，更加容易被忽视。

3、畸胎瘤是一个不断长大的过程，而且孩子天生好动，如果出现不全扭转会很快复位，所以出现了很快缓解的情况。

但是随着瘤体的长大，直到完全扭转并坏死才完全引起重视，文章中王晓鸥手术后无大碍也是万幸。

4、作为女童家长，如果发现孩子总是不明原因的腹痛，除了考虑正常生长痛之外也一定要关注下女孩的妇科问题。

儿童卵巢畸胎瘤，虽然发病率不高，但是如果有并且能及时发现，能让我们的孩子少遭很多罪！

备注：图片来源网络，侵权秒删，文章素材来源于临床资料整理。

编辑有限，难免有不足，望各位看官老师予以斧正。