长不高、性早熟？泰安市妇幼保健院专家带您解读孩子成长的烦恼

“儿子今年都8岁了，看上去还像个幼儿园的小朋友，怎么办？”“我家闺女才9岁，怎么就来月经了？”……孩子健康成长是家长最关心的问题，面对这些出现在孩子身上的问题，相信每位家长都能感同身受。山东省泰安市妇幼保健院儿童内分泌科主任刘峥表示，“许多因素影响着儿童青少年的生长发育，而且有些家长不了解儿童生长发育规律，从而错过了治疗的最佳时间，因此，家长们平时要多加关注、积极预防。”

防范儿童性早熟

对于还没有进入青春期的孩子，提前发育可不是好事儿。随着社会和经济的发展，生活环境、生活行为及饮食习惯、饮食结构等发生了改变，不少儿童青春发育提前，一些不合理的喂养催生了一些“小大人”，“性早熟”这个词汇也开始进入家长的视线。近年来，性早熟的发病率呈现上升趋势，成为儿童内分泌科的常见疾病之一。刘峥介绍说，性早熟是孩子在生长发育的过程中青春期提早出现的情况，通俗一点来讲，男孩在9岁以前、女孩在8岁以前出现第二性征（从体态、外貌上就能分辨出个体性别的一些特征）就算是性早熟。如果孩子出现性早熟的迹象，要及时到院就医检查，进行合理的治疗。性早熟会使孩子的骨骺提前闭合，导致孩子的生长周期缩短，最终成年身高较矮，给孩子终身带来不可逆的影响，有的甚至伴发各种心理、行为等问题。刘峥提醒广大家长，在日常生活中孩子的饮食要均衡、不吃催熟的食物、要保证适量的运动、充足的睡眠，养成良好的饮食、行为习惯。

儿童也有“甜蜜的负担”

长期以来，人们都认为糖尿病是成年人的“专利”，但泰安市妇幼保健院小儿内分泌专科门诊情况来看，儿童糖尿病的就诊及住院人数呈增加趋势，尤其2型糖尿病呈低龄化趋势。

近日，7岁的小宝突然肚子疼、发生晕厥，家长马上将其送往泰安市妇幼保健院儿童内分泌科，经刘峥检查，孩子患上了糖尿病，并出现酮症酸中毒。据了解，酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症，是糖尿病患者在各种诱因作用下，胰岛素明显不足，造成高血糖、高血酮、酮尿、脱水等问题。“孩子得了糖尿病，家长一开始往往很难有所察觉，直到发生酮症酸中毒被送来医院救治时，才知道孩子得了这种病。”刘峥说，“儿童糖尿病最典型的临床表现是‘三多一少’，即多饮、多食、多尿，体重减轻（消瘦），当孩子出现这些临床表现时，家长就应警惕孩子是否可能存在血糖异常，需及时带孩子进行血糖测定。”

身材矮小要警惕

在小儿内分泌疾病中，身材矮小也是近年常见的问题，身高是除了遗传、营养因素外，还受到体内许多激素水平的影响，例如先天性甲状腺功能减低症、生长激素缺乏症、肾上腺皮质增生症等等。身材矮小病因复杂，尤其是一些严重矮小的孩子，可能有代谢异常、基因突变及其他的基础疾病。所以对于身材明显矮于同龄儿的孩子，家长不应麻痹大意。据粗略统计，2021年泰安市妇幼保健院儿童生长发育门诊就诊的孩子，身材矮小占到三分之一，而且许多矮小患儿伴有其他疾患。刘峥提醒广大家长，身材矮小的儿童需要及时就诊，尽早明确矮小原因，及时治疗，有效改善孩子的身高。

除此之外，泰安市妇幼保健院儿童内分泌科已经开展了儿童肥胖症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、尿崩症、性发育不良等内分泌疾病的诊断治疗工作。下一步，科室全体成员将继续本着全心全意为儿童健康服务的理念，不断提升医疗水平，提高服务质量，让患儿及家长感受到更贴心、更舒心、更安心的医疗服务，为广大儿童健康保驾护航。