唐山市人民医院骨科用3D技术为９岁骨肿瘤女孩精准手术

近日，唐山市人民医院骨三科史福东主任团队运用3D技术为9岁骨肿瘤女孩儿精准实施了手术，目前孩子恢复良好。

丰润区读小学四年级的女孩儿沫沫在课间和同学追逐时摔在冰面上，当即站不起来、钻心的疼痛让孩子不能忍受。班主任老师赶忙电话通知了家长，孩子很快被送到市区一家医院。经查，孩子不仅骨折，而且患有骨肿瘤，为此，孩子转到了唐山市人民医院。骨三科史福东主任带领手术团队用3D成像及打印技术进行了病例分析讨论。

史主任团队通过3D技术打印出１:１的假体模型，有效显示出肿瘤在股骨上的部位、边界、大小、离骨折线的位置、离膝关节骨骺线的位置。术前，史主任带领手术团队进行了精准的术前手术模拟。

据管床医生刘世炎介绍，女孩是螺旋型粉碎骨折，通过CT片就可以看到骨质异常情况，孩子来院时疼痛剧烈，立即为孩子打了牵引。肿瘤考虑良性，属非骨化纤维瘤范畴，骨骼模型上的黄色区域即为肿瘤，长约8厘米，受病灶影响，骨皮质已经变薄了，骨质强度减弱，容易出现骨折。

由于骨骼粉碎得比较厉害，断骨的最末端非常窄，为防止固定时发生骨裂，因此不能用螺钉，手术团队决定在骨折线外采用钛缆。

术中非常顺利，史主任团队不仅为女孩儿顺利接骨，对骨骼孔洞进行了植骨，而且有效切除了肿瘤。

术后，沫沫妈妈漾满笑意，忙着为孩子跑前跑后，她说孩子刚摔坏时，可把她吓坏了，现在恢复挺好的，终于可以放心了！

谈到实际手术情况时，史主任表示，3D成像及打印技术使他们能够有效进行术前演练并更易于与患者家属沟通。孩子的手术还是很及时的，如果病变再往膝盖那边长，即便肿瘤是良性的，如果侵犯到骨骺的话也会影响孩子长个儿，还有可能造成两条腿不一般长。钢板下界一定要避开骨骺，最远处的螺钉不能挨到骨骺，如果触及骨骺会影响孩子长个儿，为此，术前他们做了充分准备。谈到恶性骨肿瘤的治疗时，史主任说，遇到恶性肿瘤，骨骼被病灶严重侵蚀，如果连带孔洞的骨骼及钢板都用3D打印假体实施替代，手术效果会更好。

作者：姬玉

来源：燕赵卫生动态