咳嗽、支气管炎，到底是谁先发生的？

作者：河南中医药大学一附院儿科欧阳俊辉

明天又大降温了，王阿姨家的小孙子刚满3岁，上次降温就得了急性支气管炎，这两天又开始咳嗽，她怕再次复发，于是问我：

“俺孙这咳嗽是支气管炎引起的吗？还是咳着咳着就变成支气管炎了？咋才能让他不得支气管炎？”

这些问题，前段时间群里宝妈也问过我，今天就给大家理一理。

中医讲：咳嗽是小儿常见的肺系病症，有声音有痰就叫作咳嗽。相当于西医的气管炎、支气管炎等。

而我们常说的“咳嗽”，特指孩子咳嗽的症状，这是一种反射性防御动作，通过咳嗽可以清除呼吸道内分泌物或者异物，是身体自我防御的表现。

病因有很多，病毒感染、上呼吸道感染、过敏物质刺激、鼻涕倒流等都可以引起。同时可能还伴有流涕、发热、喘息等其他症状。

肺阳不足、脾胃虚弱的孩子，在咳嗽后，更容易转变为支气管炎，因为痰液和水湿停留在支气管和毛细血管，咳嗽也不能完全排出，从而引发。

而有的时候，是病原菌进入支气管，导致支气管粘膜感染出现炎症，分泌物增多，刺激引起咳嗽等。

所以，不能简单说是谁引发的谁。

小儿急性支气管炎自愈的可能性非常小，见到以下症状时，一定要及时就医：

一急性支气管炎一

起病较急，全身症状较轻，可有发热。重者发热38～39℃，偶尔达40℃，2～3天退热。

初为干咳或少量黏液痰，随后痰量增多，咳嗽加剧，偶伴痰中带血。可延续2~3周，如迁延不愈，可演变成慢性支气管炎。

伴支气管痉挛时，出现程度不等的胸闷、气促，感觉疲劳、影响睡眠食欲，甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。

春季和冬季有很多过敏原，所以发病率较高。比如现在，天气的污染程度较重、寒流侵袭及气压变化，都是支气管炎易发的主要原因。

且寒冷气候下，外界阳气弱，宝宝阳气内敛，抗病能力随之低下，极易受到感染。

正所谓，“正气存内，邪不可干。”

这时，我们可以借助“冬病冬治”的机会对宝宝进行调理。像泡脚、做推拿、艾灸、穴位贴敷这些，都有提高免疫力，减少发病的作用。

日常防护有哪些注意事项？

1、注意保暖，避免寒冷刺激。

2、保持空气湿度，可以使用加湿器。

3、保持良好的卫生，尽量和患者保持距离。

4、避免孩子接触油烟、化学物质，粉尘或者污染的空气。

5、合理饮食，油炸、过甜、辛辣等食物都尽量少吃，以防刺激到喉咙。

6、孩子咳嗽、感冒时应及时干预。

8、适量运动，体育锻炼可使呼吸力量增强，肺部得到锻炼。

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