小儿过敏性鼻炎应与普通感冒进行区别,小儿过敏性鼻炎改善需要这三要素

文 / 国学育儿
2021-11-18 18:20

小儿过敏性鼻炎的症状和体征有很大的变异,多数症状不典型,常表现为慢性或反复发生的流鼻涕、打喷嚏、咽喉痛,咳嗽或上呼吸道感染等症状,多数家长会认为孩子体质差,反复感冒而发愁,因为小儿过敏性鼻炎的不典型性的特点,以及很难与病毒性上呼吸道感染进行区分。

7岁以内的幼儿多表现为反复咳嗽,流涕,鼻塞,容易被反复诊断为支气管炎并进行反复过度的抗生素治疗,长期慢性鼻炎小儿易伴发邻近器官如孩子揉眼睛、搔耳,咽炎性咳嗽(嗓子痒,需要通过空气对流来缓解,因此孩子容易出现咳嗽,就象皮肤痒需要搔痒一样)严重者出现下呼吸道损害出现阵发性咳嗽,喘息的小儿过敏性哮喘的表现。由于长期处于过敏当中,严重影响孩子的生长发育,过敏性鼻炎的小儿还可以有全身症状如乏力,食欲不佳,体重不增(家长们会说孩子不容易长胖)和生长发育迟缓等。

小儿过敏性鼻炎应与普通感冒进行区别

普通感冒:小儿因免疫功能不完善,普通感冒一般有全身症状如发热、咽喉痛、恶心、腹泻、全身不适,多因受凉或病毒感染所引起,常持续一周左右。

小儿过敏性鼻炎:主要集中在鼻部,为鼻痒、鼻塞、鼻涕、喷嚏,由于受到自然环境中的花粉、尘螨等过敏原甚至是冷空气的刺激所诱发,根据过敏原的不同可常年出现或季节性发作,多数为过敏体质的存在为发病原因。

小儿过敏性鼻炎的调节改善三要素:

1、强调上下呼吸道同时治疗,多采用鼻类固醇+吸入性类固醇;治疗过敏性鼻炎的药物是内服抗变态反应的药物。如西药抗组胺药物治疗过敏性鼻炎见效快,但疗效易反复。抗组胺药有不少禁忌,如孕妇、小儿应用风险大、激素类药物也不宜长期使用。

2、免疫调节剂,改善过敏体质,目前抗组胺类药物因不能长期服用,小儿过敏性鼻炎用药基本上与成人相似,都是激素类药物,易产生耐药性。药物治疗鼻炎不仅不能解决鼻炎问题,还会带来药物的毒副作用。特别是青少年的内脏器官尚未成熟,药物对内脏器官的损伤是不容忽视的,长期、大剂量服用某一种抗过敏药,否则不仅会使药物失效,还会出现不良反应,因此专家建议过敏体质小儿可通过补充欣敏康抗过敏益生菌达到降低血清总IgE过敏抗体,改善过敏体质,增强小儿体质,起到病因调节的抗过敏非药物治疗的新方法。

过敏性鼻炎调节过敏体质很关键:过敏性鼻炎属于免疫系统失衡所引发的过敏性疾病,二者发作时鼻腔和支气管粘膜均有大量Th2,并均可引起多种并发症,常用的抗过敏的药物虽然可以抑制肥大细胞和嗜碱粒细胞等释放过敏介质,控制过敏症状,但是无法改变过敏体质,一旦再次遇见过敏原,过敏还会再次发生,这也就是为什么越来越多的医生要求患者进行免疫调节,补充抗过敏益生菌欣敏康,一方面可以促进脾脏细胞IFN-γ的分泌量,降低血清中特异性IgE抗体的生成,缓解、控制过敏症状,另一面调节TH1\TH2免疫细胞平衡,改变过敏体质,纠正错误的免疫应答,预防过敏的发生降低过敏复发。

3、预防小儿过敏性鼻炎平时要注意孩子的鼻腔卫生,不要让孩子抠鼻孔,这样会对鼻腔内部造成损伤。室内常通风,注意家居卫生,避免过敏原,如螨虫、花粉等。同时,也要避免孩子吸入刺激性的气体,如粉尘、汽车尾气、新装修居室的空气等。