怀了5个月就生了、0.8斤…为啥早产娃越来越多？

今天是11月17日，是世界早产儿日。

据世界卫生组织报告显示，每年约有1500万早产儿出生。其中我国每年约有100-200万早产儿，约占世界总数的10%，是名副其实的早产儿大国。

另据数据显示，2020年成都市新生儿数约为17万多，其中早产儿人数约1.2万多。

但早产儿，不仅是体重多少的问题，其背后面临的是一道又一道生与死的考验。

预产期前出生的宝宝就算早产儿吗？

成都市妇女儿童中心医院新生儿科的石芸医生告诉小康妹儿，目前，虽然生育率在下降，但随着二胎、三胎政策的开放，高龄产妇、高危产妇的数量增加，早产儿的比率也在不断地增加。

早产儿病房

那么，究竟什么才算是早产儿？

我们总说十月怀胎，但准确来说，人类正常怀孕周期在40周左右，预产期也是因此而算的。

但总是有很多原因，比如：妈妈的产前感染、胎膜早破、妊娠高血压疾病、宫颈机能不全、妊娠期胆汁淤积症、试管婴儿、双胎或多胎等等原因，会导致妊娠提前终结，也就是宝宝在胎龄还未满37周时，就提前降临在人世间。这些宝宝，在医学上就被定义为早产儿。

因此，并不是说在预产期之前出生就叫早产，只要胎龄达到37周（含），就算足月，没达到的才算早产。

早产儿病房

另外，以前生过早产宝宝的妈妈，早产的再发风险是普通孕妇的2倍，孕妇年龄小于17岁或大于35岁、妊娠间隔过短、有子宫颈手术史者、胎儿及羊水量异常等都会使早产的风险增加。

早产宝宝一出生就需“打怪升级”

将面临很多生死考验

对于这些过早出生的孩子，他们的健康问题一直是世界级大难题，其中，最紧要的就是存活问题。

据世界卫生组织报告显示，每年有100万例早产儿死亡，是全世界新生儿死亡的首要原因。

而胎龄越小、体重越轻，死亡率越高。据2019年中国新生儿协作网的报告显示，胎龄小于32周的早产儿的总死亡率为12%，出生体重低于1500克的早产儿的总死亡率为14%。

“他们出生后的成长经历就像是在闯关，必须闯过呼吸关、营养关、感染关等等才能留在人世间。”石芸医生说道。

25周出生，只有800克的早产儿宝宝

光闯过生死关还不算够，由于没有足月生产，早产儿的身体各个器官都可能存在发育不全的问题，胎龄越小，预后越不好，可能会伴随一系列的并发症，尤其是神经系统后遗症，会严重影响生存质量。

不过，令人欣慰的是，随着医疗技术的提高，早产儿的存活率也进一步提高，不仅如此，他们的生活质量也在进一步得到改善。

石芸医生表示，目前他们医院救治的早产儿中，出生胎龄最小的只有24周，体重只有410克。

我的宝宝2斤多重，只比巴掌大一点

壮壮就是这样一名小朋友。壮壮还在妈妈肚子里时，壮壮妈妈由于妊娠高血压患上了重度子痫前期，这是一个可导致严重的母儿并发症的疾病，目前除了终止妊娠外，没有其他任何的有效治疗方法。

为了保命，在权衡之后，壮壮妈妈不得不在30+1周的时候把壮壮剖出来。刚出生的壮壮仅有1350克，有明显的呼吸窘迫，随后肺出血、休克、反复感染、撤机困难等棘手的问题也接踵而来。

刚出生时的壮壮

但壮壮是个非常坚强的小朋友，在成都妇女儿童中心医院新生儿科的医生和护士的悉心照料下，壮壮在保温箱呆了一个月后终于回家了。

现在，壮壮已经成长成一名机灵可爱的小男孩。虽然才4岁，但已经认识很多汉字和英语单词，可以给妈妈讲故事，还能帮妈妈做点小家务了。

究竟应该如何规避早产的发生？

我们很高兴看到早产儿的救治率不断提高，但更重要的是要预防早产儿的发生，对此石芸医生建议到：

▷适龄生孩子，不要过早（小于16岁）也不要过晚（超过35岁）；

▷最好孕前咨询和检查，尤其是身体本身就有疾病的人群，及时发现问题尽早解决；

▷重视孕检，及时发现纠正胎儿和目前的问题，确保母婴健康；

▷戒烟戒酒，不要接触不必要的放射线、毒物等；

▷不要过于紧张，也不要给自己太大的压力，适当放轻松，规律生活。

如果家里已经有了早产儿宝宝，又应该如何护理呢？

▷提倡母乳喂养，母乳对早产宝宝肠道的发育是非常重要的；

▷宝宝的衣物建议选择浅色的全棉制品，不要使用毛绒类，尽量避免扣子之类的装饰、硬物。首次穿的时候需要清洗、阳光晒一下；衣物脏了、湿了常换洗。

▷掌握好温度也是很重要的事情，建议可以在家里挂一个温度计和湿度计，保持一个舒适的环境，避免忽冷忽热，减少早产宝宝生病的几率。

▷每一个家庭成员都要注意个人卫生，早产宝宝抵抗力较弱，暂时回避过多的亲友探望，即使接触宝宝前也要注意洗手，二手烟一定要杜绝。

▷儿童保健和康复训练一定要定期安排，早产宝宝需要更频繁地评估生长发育情况，神经系统、肺部、眼部的发育情况也都非常重要，这关系到宝宝以后的生活质量。

为了让更多的人关注到早产儿

增强早产儿宝宝的家庭养育信心

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采写 | 文静 制图 | 云云

监制 | 清清 审核 | 李惠

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