翻山越岭 只为在水城区医院等你——绍兴市人民医院李华浚医生对口帮扶水城区医院的故事

“李华浚医生实在太有爱心了，不仅给我院传授技术，还将水城区总工会的慰问金捐赠给家庭困难的儿童患者，太让我们医务人员感动了。”这是水城区人民医院发来的消息。

绍兴市人民医院李华浚医生于2021年1月派驻六盘水市水城区人民医院挂职副院长进行为期一年半的帮扶工作，目前工作已半年有余，虽时间不长，但这半年来的经历却令人难忘。

“量身定制”帮扶措施

初到水城区，山区的美丽令他震撼，蓝天、白云、高山，处处美不胜收，但山区的自然条件及饮食习惯也给了他一个“下马威”。可是，自然条件却挡不住工作的热情，他积极熟悉工作环境，深入了解水城区人民医院及各科室现状。因为他自己是儿科专业副主任医师，于是并把帮助儿科做好学科建设当成帮扶工作的第一件大事来抓，他根据儿科的实际情况量身定制了一套帮扶计划。

如何把规范的儿科诊疗技术传授给水城区医院医务人员是李华浚的重要工作，他每天早上到儿科参加交班，带领医生查房，下午并给儿科医生做培训，通过教学查房、小讲课，组织疑难病例讨论等多种形式，讲解儿科诊疗规范、儿科多种危急重症的处理以及临床思维的训练，努力提升儿科医师业务水平。半年来，帮助儿科开展了多种诊断治疗技术，指导儿科医生规范疾病诊治，即使遇上休息时间，只要收到通知，他总是第一时间予以帮助及现场指导。

“李院长今年一月从绍兴市人民医院至我院帮扶工作至今，带领儿科全体医护人员进行教学查房、会诊、疑难病例讨论、学术讲座。通过共同的工作和交流，使儿科整体的业务素质得到很大的提高，对规范和提高我们的诊疗行为起到很大的帮助，广大的儿童患者也享受了较高的医疗服务。”水城区医院儿科主任郑贵云如是说。

孩子的笑容是对我最大的肯定

“李院长，病房有一个疑难危重的患儿，请您来看看！”

随着一串急促的手机铃声，电话另一头传来的是六盘水市水城区人民医院儿科住院部常医生的声音。李华浚立即赶到病房，只见抢救室里躺着一个7、8岁左右的小男孩，身材偏瘦小，呼吸很急促，一直喊着肚子痛。

李华浚立即上前询问病史，同时迅速查体，一旁的母亲哭哭啼啼地说，孩子原来有I型糖尿病病史，昨天一天基本没怎么吃东西，因为没有进食，所以就没有打胰岛素。

经过询问与查体，直觉告诉李华浚这个孩子可能患的是糖尿病酮症酸中毒！他立即让护士测即刻血糖，仪器数字显示“Hi”，高到测不出。在诊治过程中，李华浚还闻到了患儿口腔呼出的气味，一股典型的烂苹果味。此时，血气分析等报告也已经得出结果，证实目前孩子确实为重度酮症酸中毒。

李华浚立即组织开展了紧张有序的抢救，在抢救期间，一直守护在病房，不时观察患儿的病情变化，及时调整诊治方案，到晚上7点左右，患儿血糖值降至15mmol/L左右，孩子的精神也明显好转，李华浚这才离开病房，回到办公室。

连续2天，除在病房里直接指导各项检查治疗外，李华浚还系统性、针对性地对不时出现的问题进行讲解和指导，力求在给患儿及时合理的治疗同时，能把糖尿病酮症酸中毒的治疗方案传授给水城区人民医院的儿科医生。

经过整个医护团队的努力，2天，这个孩子已经能够顺利地吃下东西了，医生为他改成皮下注射胰岛素，血糖情况也稳定下来，3天后，经过仔细评估，医生认为可以出院，定期复查即可。

临出院时，孩子妈妈感激地说道：“我们之前也有一次类似情况发生，当时在市级一家医院住院3天还是没好，转到省级医院治疗才好转，这次2天多时间，在区人民医院就好了，太谢谢你们了，改天一定要请你们医生吃饭。”

李华浚笑着说：“得了糖尿病，一定要注意饮食，所以请我们吃饭就免了，记得要听医生的话，注意监测血糖，不要再犯同样的错误，要及时来医院检查。”

实际上，水城区人民医院儿科之前也接诊过儿童糖尿病酮症酸中毒的患儿，但限于技术水平，发现之后就转上级医院治疗了。

作为水城区人民医院的首例儿童糖尿病酮症酸中毒救治成功案例，李华浚医生不仅主持参与抢救，更重要的，是把规范化的诊治方案传授给了水城区人民医院的儿科医生，让他们知道该怎么做，更让他们知道为什么这么做，更深层次地掌握好疾病的诊疗方案。

规范医院管理是规范诊疗的关键

管理是医院的灵魂，只有规范的管理才会有规范的诊疗。因此李华浚在水城区人民医院帮扶期间做的第二件大事，就是牵头开展创建三级医院工作。他说，创建三级医院的根本目的就是推进医院的规范化和制度化建设，医院及各科室必须在规范化和制度化的前提和基础上去谋求发展和创新；强调只有制度化标准化的管理和规范化的诊疗，才能真正保证医疗质量和患者安全，达到三级医院创建的目的。

为了尽快推进水城区人民医院三级医院的创建工作的开展并取得实效，李华浚带领创建办工作人员，以PDCA循环及标准化6S管理为切入点，率先从医疗安全及医疗风险最大的重症医学科、手术室、麻醉科、院感科、抢救车管理、病案书写等重点科室和重要环节，开始推行PDCA循环及标准化6S管理。他说，开展PDCA循环及标准化6S管理的目的就是和大家一起发现问题和解决问题，促进各科室的规范化管理，从而快速推进学科发展和提升，以尽快达到三级医院评审的标准。

在水城区人民医院刚刚结束的首轮PDCA暨标准化6S管理中期案例分享会上，重症医学科、院感科、病案科、医务科等科室分享了在医院创建办的指导下，开展PDCA循环及标准化6S管理以来所做的工作及取得的成绩，得到了医院领导的肯定和表扬。其他科室的主任护士长参加了案例分享会议以后也纷纷表示，对医院和科室的三级创建工作更有信心了。

授人以鱼不如授人以渔

对口帮扶期间，李华浚越来越体会到，倘若靠着一己之力去救治一个个病患，短短一年半时间能得到帮助的人是有限的，但是，如果将一些常见和重点疾病的诊疗知识和先进理念传授给这里的儿科医生，得到帮助的人将会更多。所以他非常注重对医生的培养，希望自己的医疗知识、临床思维毫无保留地传授给水城区人民医院的医务人员，做到真正把技术留下来，打造一支带不走的医疗队伍。

“授人以鱼不如授人以渔”。针对水城区人民医院的实际情况，帮助他们如何管理，不如教会他们如何管理。因此，开展PDCA循环及标准化6S管理，只是抛砖引玉，在今后的三级医院创建工作中要做的事情、要规范的管理还很多，帮扶期间，我会为建设健康水城做出不懈努力。”李华浚表示。

用心用情帮扶 全心全意付出

今年8月，李华浚获得了六盘水市卫生健康局颁发的2021年度“对口帮扶特别贡献者”荣誉称号，他说谦虚的说，受之有愧。因为他不远千里长期驻水城区帮扶，水城区总工会于8月开展职工慰问的时候将他纳入慰问名单，他极力推辞，他说一切都是他应该做的。后来得到水城区总工会的慰问金以后，他又毫不犹疑的把慰问金捐赠给了儿科的一位贫困患者，悄悄的给患儿交了住院费用。后来被同事知道以后，他还要求大家不要宣扬，要尊重维护患儿的自尊心。他用自己的言行，教会了水城区人民医院的医生，不但要在技术上做一个优秀的医生，还要学会做一个优秀的大写的“人”。

绍兴市人民医院李华浚同志“量身定制”的帮扶措施，在半年的时间里“精准扶助”取得很好的效果。因为精准扶助也不是简简单单的字面意思，不仅要对人、对地区精准，还要扶助的对策、政策精准，不但要把人员带起来，还要让他们自己能够站起来，能够跟上时代的脚步，跟上时代的发展。他的对口帮扶不仅让水城区广大群众实现了家门口享受优质医疗服务这个梦想，而且还将为水城区医院培养出一支带不走的高素质医疗队伍。

乌蒙新报记者 王瑞刚 石有叶 通讯员 邵娴

总值班：田维娟

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编辑：高永彦