福建疫情5天152例，4岁萌娃穿防护服独自做隔离检查，瞬间让网友破防！12岁以下免疫空白人群何时能打上疫苗？
福建疫情5天152例，4岁萌娃穿防护服独自做隔离检查，瞬间让网友破防！12岁以下免疫空白人群何时能打上疫苗？
图/视觉中国
自9月10日福建本土疫情暴发以来，莆田成为了全国人民关注的焦点。
与此前的扬州疫情主要为老年人不同，本次莆田疫情的一个突出特点就是不少小学生、幼儿被感染，最小的不到3岁。
今天（9月15日），一则4岁萌娃穿防护服独自做隔离检查的新闻登上热搜，瞬间让网友破防。
画面中，一个年仅4岁的孩子，在核酸检测呈阳性后，独自一个人，穿着防护服，带着面包和行李，在医院接受CT检查。
孤独的小身影令人心疼得难以自已，但孩子的背影又是如此坚定，脚步如此之稳，更让人忍不住落泪。
上传视频的是莆田学院附属医院发热门诊护士朱霞青，她说孩子来检查的时候非常乖，非常配合。
9月15日，记者在莆田市疫情防控新闻发布会上获悉，14周岁以下儿童隔离，安排父母或者其他家人共同居住，同时给予共同居住的人员和儿童专门培训，提醒他们在共同居住期间做好个人防护。
自9月10日-14日24时，福建省累计报告本土确诊病例152例，其中莆田累计报告99例确诊病例（普通型40例，轻型59例），无症状感染者5例。
据不完全统计，莆田此轮疫情已波及幼儿园2所（南大门幼儿园、启蒙幼儿园），小学3所（铺头小学、山头小学、前埔小学），中学1所（枫江中学）。
9月14日，莆田市政府召开疫情防控情况新闻发布会通报，截至9月13日24时，累计报告新冠病毒核酸阳性的85例，学生有36人（10岁以下有30人），包含幼托儿童8人，小学生28人，即超四成的感染者是年幼的学生。
福建疫情突然袭来，自9月10日发现首个阳性病例以来，莆田疫情传播链已延伸至厦门、泉州。此次疫情低年龄儿童感染较多、如何为孩子织密防护网引发民众关注。
莆田：儿童密接多，隔离“有温度”
本轮疫情一个重要的特点就是儿童感染者多，儿童密切接触者和次密接的数量也不小，目前莆田低龄儿童的隔离工作也是疫情防控的难点之一。
据央视财经，记者来到位于仙游县的一个集中隔离点，这个集中隔离点或将是目前集中隔离难度最大的一个隔离点。共有26名儿童在这里集中隔离，这些儿童都在7岁以下，最小的只有2岁多，并且都由家长陪同。记者观察到，监控的主要区域是楼道和房间的过道，因为这些孩子年龄非常小，他们可能会出来走动，一旦他们出来走动串门，监控人员就会提醒他们回到房间去，避免交叉感染。
由于年龄小，每个孩子都有一位家长陪同。隔离点尽可能满足孩子们的特殊需求，比如经过消杀后可以把零食玩具送进去，工作人员和医务人员与每一位家长建立单独的微信群，及时了解他们的需求，解决问题。
福建莆田市仙游县鲤南镇综治办专职副主任 吴志明：特别有一些刚过来的家长一直想不开，不明白自己为什么被隔离。我们在群里面发现后，会及时打电话与他们进行沟通，做了一些比如说政策上的解释，包括一些心理疏导等。
为何低年龄者中招较多？
此次疫情首个阳性病例是在当地一小学的“适时抽检”中发现的，校园人群密集，又是未成年人占绝大多数，该校成为疫情集中传播点之一。
目前，我国的儿童及青少年接种工作主要聚焦12-17岁人群。中小学校及托幼机构12岁以下的学生尚未接种新冠病毒疫苗，是免疫空白人群。
武汉大学中南医院重症医学科主任彭志勇在接受媒体采访时表示，此前扬州疫情和此次莆田疫情中 许多感染者都是疫苗接种工作中推进较为滞后的群体，例如老人和孩子。 这也说明扩大疫苗接种范围的重要性和紧迫性。
为做好秋季学期学校疫情防控工作，福建省教育厅联合省卫健委12日发布的通知指出， 要求各级各类学校原则上在9月19日前组织全体师生员工完成新一轮核酸检测工作。
12-17岁学生疫苗两针接种率达91%
据卫健委，截至2021年9月13日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗21.53亿剂次。
儿童是新冠肺炎的易感人群，去年2月我国就曾发布过《关于做好儿童和孕产妇新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》。今年8月，教育部印发紧急通知，要求各地教育部门在监护人和学生知情、同意、自愿的前提下，按照当地疫苗接种工作要求，分步骤、稳妥有序配合做好18岁以下符合条件学生疫苗接种工作。
目前，全国多地已开展12到17岁人群新冠疫苗接种工作，截至9月6日，12至17岁人群已接种1.62亿剂次。
9月15日，据教育部透露，目前教育系统内18岁以上师生员工疫苗两针接种率超过95%，12到17岁学生疫苗两针接种率达到91%。
图片转自中国新闻网
12岁以下儿童何时能打上疫苗？
目前，我国国药中生与科兴两款灭活疫苗已获批在3-17岁人群中紧急使用。是否有必要针对12岁以下人群开展接种？受访专家观点不一。
香港大学李嘉诚医学院教授金冬雁表示，有必要将接种年龄段进一步放宽。“目前我们对儿童接种疫苗的担忧，主要是潜在的心肌炎和心包炎风险。但两款灭活疫苗的临床试验数据已证明了其安全性良好，且这一风险多为误打疫苗入血管导致，可以通过规范接种流程的方式最大程度避免。儿童接种疫苗，可以进一步减少疫情在家庭范围内传播，尤其是传播给高龄老人的风险。”
武汉大学生命科学学院教授陈宇虽支持为12岁以下人群提供接种，但他同时认为，基于疫苗产能的考量，该年龄段并不是优先级最高的接种人群。
汕头大学病毒学教授常荣山则指出，对于12岁以下人群的接种应保持极为谨慎的态度，需要更多“真实世界”数据作为支撑，目前暂无必要进行。
为何12岁以下儿童最后打疫苗？
据搜狐健康，任何疫苗的上市都需要在通过成人临床试验之后，才会开始对儿童进行评估。儿童新冠疫苗试验与其他药物的临床试验原则一致，即“儿童不是小号的大人”。他们的身体正在发育，对于疫苗可能产生不同的反应，安全性与耐受性与成人不同，专家需要测试对儿童应用安全且产生有效反应的剂量。
就目前来看，儿童有着非常活跃和灵敏的免疫系统，较小剂量就可以引发充分的免疫反应。在疫苗安全性研究当中，今年6月有研究显示mRNA新冠疫苗与青少年和青年人中极其罕见的心脏炎症反应存在关联。但从当前结果来看，疫苗接种的好处仍然明显大于风险，炎症反应似乎很轻微，可以自行或常规治疗迅速消退。
另据财富中文网，新冠疫苗还需要确保其不被其他常规的儿童疫苗所触发的人体免疫反应所干扰，反之亦然。
在9月7日的国务院联防联控机制发布会上，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示， 针对儿童现在感染增加的情况，我国已把儿童和青少年疫苗的接种列入了议事日程，目前正在分梯次、有重点、科学地开展接种。
在新冠流行早期的时候，儿童的感染率比较低，目前随着新冠的全球大流行，儿童的感染率在不断上升，不断上升的原因主要有三个：
第一，德尔塔病毒株在许多国家已经成为了优势流行株。德尔塔病毒株传染性非常强，会传播更多的易感者。
第二，因为疫苗接种是从老年人和重点人群开始，儿童接种还没有正式列入日程，或相对较晚，现有免疫力的儿童占比较少。
第三，目前的防控措施有所调整，包括非疫苗的防控措施有所放松，所以导致了目前儿童感染率增加。
王华庆介绍，目前我国批准使用的疫苗有3种技术路线，一是打一针次的腺病毒载体疫苗，还有两针次的灭活疫苗，还有打三针次的重组蛋白疫苗。目前国家批准3-17岁人群紧急使用的疫苗仅有灭活疫苗这条技术路线，也就是说，接种两剂次，间隔3-8周。
未 接种疫苗的儿童如何做好防疫？
目前0-3岁婴幼儿目前没有疫苗，对于3-17岁的未成年人，目前已在启动12-17岁儿童青少年的疫苗接种。在疫苗接种工作尚不能触达12岁以下儿童的背景下，如何做好未接种疫苗接种儿童的防疫工作显得尤为关键。
1、成人接种疫苗，建立群体免疫屏障，是对儿童最好的保障之一。
从医学上说，对一种传染病获得免疫力，要么是通过感染，要么是通过接种疫苗。儿童也是新冠病毒的易感人群，儿童的自身免疫功能低下，是极易出现呼吸道感染的人群。儿童在平常生活中日常最多的，除了学校的老师、同学，就是家人。
因此，成人积极接种疫苗，建立群体免疫屏障，是对儿童最好的保障之一。所以，家长应主动尽快打疫苗，应接尽接。打了疫苗以后，不仅保护了自己，也间接保护了孩子们。
儿童占人口比例20%左右，而且生活环境多为聚集性，也是免疫屏障构筑的重要人群，现在我国的疫苗已批准将其使用年龄范围扩大到3岁以上，12-17岁青少年新冠疫苗已经在进行，如果没有禁忌症，家长应该带孩子积极接种疫苗，能打即打，这样才能有效地保护自己。
2、重视日常三要素：戴口罩、勤洗手、少聚集，依然是防疫基本三要素。
戴口罩：戴口罩不仅可以保护你周围的人，还可以保护你自己免受新冠病毒传播。
如果没必要，尽量不带孩子到人群密集的地方，尤其是小月龄不适宜戴口罩的宝宝，尽量避免外出。若是必须外出的情况，首先在佩戴口罩前，掌握口罩的正确使用方法，家长应随时关注宝宝口罩的佩戴情况，若宝宝出现呼吸不畅等不适时，及时调整或停止口罩的使用，在选用口罩上，尽量给宝宝选用婴幼儿专用防护口罩。
正确佩戴口罩不是将口罩戴上就完事，而是要将口、鼻、下巴完全包裹住才能保证防护效果。建议正确佩戴一次性医用口罩或更高防护级别的口罩。
另一方面，家长应尽量避免去人群密集的公共场所，外出规范佩戴口罩，家长只有先保护好自己不感染，孩子才能更安全。
勤洗手：儿童外出归来、饮食前、大小便后、接触不洁物体后要及时洗手，教会孩子七步洗手法。洗手时要用肥皂或洗手液仔细揉搓手上的每个部位。家长外出回来，也要更换衣物、洗手后再与孩子接触。
少聚集：不要带孩子走亲访友、聚会、聚餐，尤其是公共场所或密闭空间，如商场、电影院、儿童娱乐场，外出尽量不要乘坐公共交通工具，和人之间保持1米距离。
3、增强免疫力
自身免疫力是抵抗外来疾病最强有力的屏障，新冠病毒现在没有特效药，主要靠自身免疫力，免疫力增强和饮食、运动、睡眠、情绪等密切相关。
首先， 健康饮食、良好的营养是增强免疫力的基石，要均衡营养，没有哪一种食物或补品能提供全面的营养，所以要保证食物品种多样，中国居民膳食指南指出，建议平均每天摄入食物12种以上，每周25种以上，保证鱼肉蛋摄入充足而不过量，经常搭配全谷物、杂粮杂豆和薯类，餐餐要有蔬菜，保证每天摄入300-500克蔬菜，其中深色蔬菜应占一半（西兰花，菠菜，胡萝ト，西红柿等），200-400克新鲜水果。300ml牛奶或相当量的奶制品。
零食的选择：零食要吃对，选择零食应优选水果、奶类和坚果，少吃辣条、甜点、含糖饮料、薯片、油炸食品等高盐、高糖、高油的零食。其次限制零食量，孩子们须吃好正餐，不可用零食替代正餐。另外，天气炎热，注意充足补水，不要等口干了再来喝水，白开水是最好的饮料，不要用饮料来代替水。
保证良好的睡眠：睡眠是生命的滋养剂，我们一生大约1/3的时间都在睡觉，儿童睡眠的时间就更多了，良好的睡眠非常重要，孩子正在生长发育的时期，如果晚睡，生长激素分泌不足，就会导致身材矮小，睡眠不好，身体疲劳得不到恢复，造成体内内环境失调，机体的免疫力就会下降。
那怎么保证孩子的睡眠时间呢，2021年3月，教育部办公厅印发《关于进一步加强中小学生睡眠管理工作的通知》，提出来小学生每天睡眠时间应达到10小时，初中生应达到9小时，高中生应达到8小时。晚上就寝时间：小学生一般不晚于21:20，初中生一般不晚于22:00，高中生一般不晚于23:00。家长要督促孩子保证规律良好的睡眠。
规律的运动：生命在于运动，运动是提高免疫力的重要环节，天气炎热，疫情反弹，很多健身娱乐场所都暂停营业，孩子在家，屏幕暴露时间就长了，运动时间就少了，就会引起肥胖、消化不好、认知、睡眠及情绪问题等。
孩子一天的时间是由3部分组成，睡眠时间，静止不动的时间（看电视、手机电脑，躺着或抱着不动的时间）和进行身体活动的时间。身体活动根据消耗量的多少，又分为低强度、中强度和高强度活动。例如，站着或跪着玩玩具，就是低强度的活动，快走或慢跑、投球捡球是属于中度强度活动，快跑、骑车、跳绳、打球就是属于高强度的活动。
全球首次！
广州科研团队精确描绘德尔塔变异株完整传播链
新冠肺炎目前仍在世界范围内大流行，新冠病毒德尔塔变异株已迅速成为目前盛行的毒株。
广州医科大学附属市八医院唐小平、李锋教授团队联合广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院钟南山院士、陈如冲教授团队，针对德尔塔变异株引起的“5뜡新冠肺炎疫情”，结合流行病学和病毒基因组测序技术首次在全球范围内精确描绘了德尔塔变异株传播的完整传播链，并结合临床资源，多方位描绘了该起疫情中病例的临床特征及病毒动力学特点。近日，该项研究成果在国际权威期刊《柳叶刀》子刊《电子临床医学杂志》上发表。
根据此前进行的流行病学调查和病毒核酸基因测序，“5뜡新冠肺炎疫情”为德尔塔变异株引起，具有明确传播链。而该研究首次追踪并完整报道了这起疫情的清晰传播链。疫情之始为75岁女性因意外暴露感染，并通过密切的家庭接触或聚餐而感染另外3人。研究者观察到， 该起疫情中病毒的传播途径主要是通过直接和间接近距离接触，其中30.8%的感染者是通过用餐传播，其次分别是家庭接触（30.13%）、社区传播（18.59%），以及包括工作和社交接触在内的其他传播途径（19.87%）。
同时，研究者将“5뜡”疫情感染者纳入2020年新冠肺炎疫情中感染新型冠状病毒野生株的患者队列进行研究，多方位分析了“5뜡”疫情病例的临床特征及病毒动力学特点，总结归纳出德尔塔变异株的特点，并寻求进展为重症的危险因素。
研究者发现， 德尔塔变异株的潜伏期短，传播速度快，中位潜伏期只有4.7天，明显短于野生株（6.3天）。进一步亚组分析显示，在非重症组中，德尔塔变异株患者的病毒潜伏期（4.0天）明显短于野生毒株（6.0天）。德尔塔变异株在10天内可传播4代，其中最快的代际传播不超过24小时。
与野生株相比，德尔塔变异株感染者的病毒载量显著升高（前者CT值中位数为34.0，后者为20.6，CT值越低表明病毒载量越高) ，德尔塔变异株感染者核酸转阴的时间也比野生株的感染者明显延长。
研究者还发现，感染德尔塔变异株是预测病情转为危重症的危险因素。在60岁及以上老年新冠肺炎患者人群中，德尔塔变异株组较野生株组危重症风险高1.45倍；而且感染德尔塔变异株发展为危重症比感染野生株快2.98倍。
研究者认为，本研究揭示了德尔塔变异株具有潜伏期短、传播速度快、病毒载量高、核酸转阴时间长、更易发展为危重症等特点。因此，快速追踪、隔离以及时发现病毒感染者，对重点场所实施及时管控和在特殊情况下实施局部地区全员核酸筛查均非常重要。快速发现传染源、切断传播途径的做法，为全国防控新冠病毒德尔塔变异株提供了“广州经验”。
本文综合自：21世纪经济报道、央视新闻、中国新闻网、北京日报、咸宁电台《健康咸宁》等
本期编辑：梁金莺