崔玉涛：直面儿童常见病之腹泻

腹泻时要注意的

腹泻时，不能只补白水，建议给宝宝喝

1.苹果汁

做法:鲜榨

2.可乐

做法:打开瓶盖，把气放掉

3.米汤

做法：水开后，下入大米，煮10分钟关火，取米汤

这些汤汁，均为含有电解质的水，可有效预防因腹泻引起的脱水。

腹泻时，一定要注意孩子的脱水情况 .

☆ 孩子脱水的表现是什么?

尿量减少——到口干——到没有眼泪，越来越重。所以要密切观察孩子是否有尿，如果3～4个小时无尿，说明孩子尿就少了。4个小时没有尿你就必须到医院就诊，这就是脱水的早期症状。

☆ 腹泻不会危及生命，而脱水是可以的。

人的汗液、尿液、大便中不仅仅是水，都含有电解质。所以脱水的时候最主要的问题，是电解质少了。电解质是维持整个生理功能的，电解质少了以后，脑细胞会死亡，心脏会停止跳动……

腹泻的原因

* 宝宝腹泻由什么引起？

腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病症。

对于孩子来说，大便没有“正常”一说。母乳喂养的孩子，可以每天大便10～12次，也可以3～5天大便1次。只要大便出来，孩子没有特殊表情，都表示正常。所以一定要记住腹泻是大便次数和性状改变的过程。

* 引起宝宝腹泻的两大因素

☆ 非感染性因素

比较简单，喝了凉水，吃了凉的食物，或者是对某些食物不耐受，如过敏或食物中毒等引起的腹泻，这类腹泻大便检查不会出现特别的表现。

☆ 感染性因素

相对复杂，如细菌性肠炎，大便内可以检到红细胞、白细胞或脓细胞，而病毒性肠炎可能会检测到特别的病毒，如轮状病毒等。

* 腹泻时，怎样留取大便标本？

当孩子腹泻时，家长最好将孩子的大便送到医院进行检查，这样更利于寻找原因，对症治疗。

留取大便标本要注意以下两点：

⑴ 留取的大便，一定是要存放于塑料瓶或保鲜膜中，千万不要放在纸尿裤中，因为大便中水分被纸尿裤吸收后，很难检测出大便中的异常情况。

⑵ 大便要在1～2小时内送至医院检查，否则容易出现假性结果。

腹泻的治疗

* 宝宝腹泻慎用抗生素！

一般病毒性肠炎，3～5天就能好。但是用了抗生素以后，肠炎就变成了另外一种疾病，转化为抗生素相关性腹泻，令腹泻的时间更长。所以肠道腹泻不一定要用抗生素。用不用抗生素，一定要有检查，大便化验中确实有大量的白细胞、红细胞，才需要用抗生素。

* 腹泻的治疗原则

☆ 预防脱水。

如果不呕吐，可以多给他喝水。不管他有没有脱水，都给他喝苹果汁、没气的可乐、米汤。

☆ 纠正脱水。

如果孩子呕吐，喝不进水，又没尿了，就要到医院去输液。输多长时间？一般要住院持续输，直到能正常喝水再停止。

☆要继续饮食。

一般认为孩子拉肚子就别吃了，空空为好，这是不对的。拉肚子时一定要吃，因为身体需要热量和能量。但吃什么要很讲究，要吃易消化吸收的食物，不包括奶、鸡蛋、肉类。建议将奶粉换成不含乳糖的配方奶粉（俗称“腹泻奶粉”）。

☆ 合理用药。

☆ 加强护理。