关注普遍的眼健康，这些护眼知识你不可不知

友导读

眼睛是心灵的窗户，保护眼睛是自我们出生开始一辈子要做的事。近视、远视、弱视、白内障、飞蚊症，对于这些困扰我们的常见眼部问题，我们通常缺乏正确的认识。除了眼保健操，我们在日常生活中应如何护眼？眼睛若出现问题应如何正确治疗？这里面又有哪些坑？

今天是第26个全国护眼日，呼应今年的主题“关注普遍的眼健康”，友成君与猎鹰加速器第二届学员的企业“柯来视”视光中心共同撰文，带你关注那些我们不可不知的护眼知识。

本文仅代表作者观点。

儿童篇：如何更早的分辨眼部问题

一、近视

我国儿童青少年的近视发生率较高，教育部联合国家卫健委开展的全国儿童青少年近视情况调查结果显示，2010年全国儿童青少年总体近视率57.4%，2014年发展为62.2%，2018年为53.6%，2019年为50.2%，受疫情影响，2020年较2019年有小幅上升。

从不同年龄阶段的近视率来看，以2018年的调查统计为例，我国6岁儿童近视率为14.5%，小学生为36.0%，初中生为71.6%，高中生达81.0%。儿童和青少年近视已成为我国视力损伤的主要原因。

1. 儿童如何预防近视？

① 最主要的是用眼习惯：学习、看iPad等近距离用眼时，每半小时休息5分钟，远眺放松眼睛；

② 多参加户外活动，最好每天能保持在2小时以上；

③ 饮食：营养均衡，多吃蔬菜水果。

2. 快速判断孩子近视的方法？

可以从孩子出现的一些小动作上面看出来一些端倪，一般孩子视力不好的时候，会出现眯眼，眨眼，歪头等动作，有的孩子会故意的凑近看。家长如果观察到孩子在看电视、看书、写字的时候凑得很近，就需要引起注意了，这些都有可能是近视造成，可以带孩子到医院的眼科或者专业的眼科机构做检查确诊。

3. 儿童近视了怎么办？

首先，去正规的医院做视力检查，通过散瞳验光来判别真假近视。

假性近视可治疗：“假性近视”其实是“调节性近视”，是由于眼睛疲劳，双眼睫状肌调节紧张出现痉挛，从而导致视力下降。增加户外活动（每天保持在2小时以上），减少近距离用眼（手机、iPad每半小时就需要休息5分钟），专业的训练方法比如反转拍训练，都有助于提高调节灵敏度，进而放松调节，达到治疗假性近视的作用。

真性近视不可治疗！不可治疗！！不可治疗！！！（市面上所有告诉你可以治愈近视的“专业机构”都是虚假宣传）。在目前的医学水平下，近视一旦形成，只有继续增长和停止增长两种可能，是不能被治愈的。最有效的控制近视增长的方法就是及时的、准确的矫正，例如配戴准确度数的近视眼镜、进行近视激光手术等。佩戴OK镜是目前最有效的控制近视发展的方法。

4. 佩戴比实际度数低的眼镜有助于改善近视吗？

不能！那些宣称减低度数可以“改善”近视的说法并没有任何科学依据和实证支持。因为降低度数之后还是看不清，造成眼球的压迫，视力会不降反增。家长在给孩子配镜时，切忌人为减低度数。

二、斜视

斜视，即眼睛看起来不对称。调查显示，我国儿童斜视发病率为1%-3%，每一百个孩子就有1-3人斜视。斜视不仅影响外貌，还会使视觉功能受损，如果不加以重视及早治疗，将会导致更为严重的视力问题。医生建议，斜视越早治疗，对孩子后期视力发育越好。

1. 如何判断斜视？

① 可以通过观察眼球的形态位置，对斜视问题进行初步的判断，若眼球位置正，并没有斜视问题；若眼球位置出现上、下、内、外的偏离，便意味着可能患有斜视。

② 日常生活中父母可以观察孩子的坐姿，比如在写字的时候若孩子经常出现歪头的现象，且坐姿不正，便意味着可能患有斜视。

2. 如何预防斜视？

预防斜视要从婴幼儿时期抓起，家长要注意观察孩子的眼镜发育情况，注意孩子双眼的协调功能，观察眼位是否出现异常。

① 对于小婴儿，不要让宝宝的头长期偏向一侧；父母可以时不时将孩子抱起来走动，使孩子对周围的事物产生好奇，从而增加眼球的转动，增强眼肌和神经的协调能力，避免产生斜视。

② 对于学龄儿童，也要多留意孩子的动作，不要让孩子的头习惯性地往一侧歪，影响眼肌的调节平衡，进而造成斜视；也要注意孩子的眼部卫生以及用眼习惯，例如用眼时灯光照明要适当，不能太强或太弱，尽量不要躺着看书，也不要长时间使用电子产品。

③ 对于有斜视家族史的孩子，在2周岁时请眼科医生进行检查。

3. 斜视如何矫正？

斜视的矫正方法有很多种的。最常规的，如果有屈光性，可以戴眼镜，很多小孩戴上眼镜，眼睛就不斜了，但是绝大部分的小孩，或者绝大部分的斜视可能戴眼镜解决不了，或者解决不了全部，就得做手术。

通过手术来矫正，手术方法有很多种，归类起来就是两类，一类是加强手术，一类是减弱手术。加强，比如内斜视，显然它就是往内部转动的力量要强一些，就要加强它向外的力量；如果说是外斜视，那么就要加强向内的力量减弱；比如说内斜视，就要减弱向内的力量，加强向外的力量；外斜视要减弱向外转的力量，要增强内转的肌肉的力量。归类起来一个加强术，一个减弱术。

如果发现病人有欠矫或者是过矫的情况，在一定的限度之内不需要再次手术，这个时候可以进行一些眼位的训练，比如外斜的病人欠矫了，可以做一些集合的训练或者通过网络的训练，加强眼球聚合和内聚。如果是过矫的病人，不排除需要再次手术。

除了眼位之外，还需要观察术后病人的视功能的状态，斜视不只是要求眼位的美容，更重要的是视功能的恢复。如果矫正了斜度以后，患者的视功能仍然没有得到提高和改善，需要进行视功能的训练，包括弱视治疗仪或者网络训练，来提高患者的同时视、融合和立体视。

4. 儿童建立视力档案是否必要？

十分必要！眼睛是心灵的窗户，保护好这扇窗，预防是关键。建议有条件的家长，从孩子三岁开始，到正规医院给孩子建立视力档案，有计划地了解、记录孩子的屈光发育情况，进行视力跟踪。通过这些资料的积累与保存，家长及医生能够及早发现孩子的屈光异常，从而“防患于未然”。在视力正常的儿童中，筛选出近视眼“胚子”，对有可能的高度远视、近视、散光、斜视弱视、先天性白内障、先天性青光眼或其他眼底病变、眼疾等，早发现、早干预。

成人篇：打工人如何护眼

1. 滴眼药水能保护视力吗？

不能！不推荐长期使用眼药水，因为眼药水只能暂时缓解眼睛的不适，并不能从根本上缓解视疲劳。而且大部分眼药水中都含有一定剂量的防腐剂，不适合我们长期频繁使用。

如果确需要长期使用眼药水缓解视疲劳的话，推荐使用不含防腐剂的人工泪液。打工人们还是多多注意休息吧！

2. “打工”间隙，如何正确护眼？

最主要的是保持良好的用眼习惯：看iPad、手机等近距离用眼时，半小时需休息5分钟，看远方放松眼睛，近距离工作时坐正，不歪头视物，房间照明适度，不可过亮过暗；多参加户外活动。

3. 成年人的眼镜可以一直佩戴不更换吗？

眼镜其实也是一种消费品，它非常娇嫩，镜片有划痕甚至脱膜，会影响镜片的折射效果，继而影响到光学矫正性能，不仅起不到良好的改善视力作用，反而会造成一系列视觉疲劳表现。

其次，眼镜使用久了，镜架会发生变形，变得松动，压迫鼻梁；镜片则会发黄，如没有保护好，则会出现很多刮痕甚至脱膜，这些都会影响视觉效果。眼镜也是有使用期限的，超期使用，不仅起不到保护视力的作用，甚至可能影响视力、出现眼部不适。

4. 近视的人上了年纪后不会得老花眼？

当然不是！在年轻时，人眼在睫状肌作用下存在一定的调焦功能，使得人眼既可以看清远处的物体，也可以看清近处的书报、手机等，但是随着年龄的增长，该肌肉的功能下降，调节功能减弱，人眼不能看清近处的物体，出现老花。

所以，老花属于一种生理现象，所有人或迟或早都会出现老花。对于近视的人不是不会老花，只是在看近的时候近视眼镜度数的“数值”下降了而已。

老年篇：常见眼部疾病

【白内障】

很多中老年朋友总是觉得眼睛莫名其妙的模糊，其实可能是患了白内障。作为全球排名首位的致盲性眼病，白内障常见于50岁以上人群，且发病率随着年龄的增加而增高，严重影响着中老年人群的生活质量，是不折不扣的视力“杀手”。

1. 如何判断家中老人得了白内障？

早期的白内障可以没有任何表现，只有通过眼部检查才能发现。随着病情的发展，逐渐出现视物模糊。通常，视物模糊是白内障的主要表现。

2. 得了白内障怎么办？是否须立刻入院治疗？

目前唯一有效治疗白内障的方法就是手术切除已经浑浊的晶状体、并置换人工晶状体。声称滴眼药水就可以治疗白内障的都是虚假宣传！目前仍没有任何一种药物能够真正有效治疗白内障。

【老花眼】

1. 老花眼和远视眼是一回事吗？

虽然远视眼和老花眼一样，都是用凸透镜矫正，但是远视眼属于屈光不正，远视的患者看远看近都看不清，而老花眼是由于晶状体老化导致，看远看得清，近距离工作时看不清楚。

2. 眼睛老花/远视，该怎么办？

出现老花现象，尤其是影响对近处物体看不清楚的时候需要及时去视光中心验配老花镜。

对于远视眼，100度以内的远视如果裸眼视力可以达到0.8及以上且不存在明显视疲劳现象，可以不戴眼镜，除此之外，都需要戴眼镜，尤其在中高度远视者，不戴眼镜易引起弱视，对孩子成长发育造成不可逆的损伤。

【飞蚊症】

飞蚊症是指眼前有飘动的小黑影，或点状、片状、条索状漂浮物，就像蚊蝇飞影，看白色明亮背景时更明显，有时可伴有闪光感。

人的眼睛中有一个结构叫玻璃体，本身是一个类似于果冻的半凝固状透明的组织，由于年龄增长、近视、葡萄膜炎等原因，玻璃体局部发生变性，变成了液体，还能进而引起玻璃体的后膜发生脱离，挡在眼前，形成了黑影飘动的现象，这本身就是一种生理现象，是正常的，但是还有一个严重的眼部疾病也会出现这种现象，比如视网膜裂孔、葡萄膜炎等，这时候，你就需要找眼科医生排除一下其他的问题，如果未发现明显异常，只需要偶尔关注一下是否有视力下降或黑影变大变多，如果情况稳定，就没事。