做好这些生活细节,尿床就可能不见啦?

文 / 儿科专家黄建萍
2021-05-31 12:16

事例

4岁半的妞妞,因为尿床问题,不愿意去幼儿园,经询问妈妈知道,如果晚上家长不叫妞妞起来排尿,妞妞每晚都要尿床2-3次,中午午睡也会尿床的。难怪妞妞不愿意去幼儿园,小朋友也是会有心里负担的!

一般5岁以上有尿床的孩子才诊断遗尿症,但向妞妞这样尿床明显的不足5岁的孩子,也是要考虑的哦(可以看看以前的一篇文章“多大孩子尿床属于不正常?”)。

妞妞是个很懂事的孩子,有一点点内向,经过认真仔细的检查及化验,并没有发现妞妞其他的问题。与妞妞妈妈讨论后,决定先给妞妞进行生活管理+心理疏导+激励政策的非药物治疗方法。

3个月后妞妞妈妈高兴的告诉我,妞妞不再尿床了,每天也能非常高兴地去幼儿园啦。

健康的生活习惯对孩子神经心理、内分泌、泌尿系等多系统的发育非常重要,很多尿床的孩子在医生指导下经过生活训练,尿床症状得到改善,据报道有2-3成左右的孩子仅通过生活训练就告别了遗尿症,所以,这是遗尿症孩子治疗的基础。

因此,需要孩子和父母一起加油,医生定期督导,做到以下几点:

建立良好的生活习惯

①饮水习惯:白天尽量多喝水,到晚上吃饭的时候就要注意了,少喝带汤汤水水的食物,晚饭以后尽量少喝甚至不喝水及水果(睡前2-3小时)。推荐一般活动下白天应保证的饮水量:

年龄(岁) 日间推荐饮水量(ml)

2-6 总量1300-1600(包括粥、奶、汤)

7-13 1000-1300

14-18 1200-1400

②饮食习惯:避免辛辣刺激、含咖啡因或茶碱类的食品和饮料,晚餐宜早、清淡、少盐少油,饭后不宜剧烈活动或过分兴奋,睡前2-3小时不应再进食。

③睡眠习惯:让孩子尽早入睡,并养成睡前上卫生间的习惯,上床30分钟-1小时仍无法入睡时记得再去一次卫生间,夜间注意给孩子保暖,别凉着。如果有腺样体肥大等呼吸不畅的情况,及时诊治。建议不同年龄孩子的入睡时间及每天睡眠时间:

年龄(岁) 入睡时间 每天建议睡眠时间/h

3-5(学龄前) 20-20:30 10-13

6-13(小学生) 21:00 9-11

14-17(中学生) 21:30 8-10

④排便习惯:多食用含纤维素丰富的食物如蔬菜、薯类等,多饮水,每日定时排便,排便时不看书,不干其他事情。如果有便秘,积极治疗。

心理疏导和激励机制

不要去指责孩子,应该多一些关爱和帮助,要告诉他们这不是他们的错,是他们一个发育过程当中的问题,所以需要心理的疏导,尽量不给孩子压力,保证孩子精神放松;还有很重要的是要让孩子建立信心,特别是如果爸爸妈妈小的时候有过遗尿症,也可以告诉孩子,让孩子树立信心。给孩子一些具体的目标,从简单做起,让孩子积极参与到治疗过程中来,有了成绩及时奖励,如做到了饮水习惯的改变、睡前排尿、2天不尿床等等,奖励比批评的效果会更好。

膀胱功能训练

白天孩子如果想去尿尿,尽量让他先练习憋尿,增大膀胱容量,一开始可以从延长5-10分钟开始,然后逐渐再延长。在去卫生间排尿的时候,别让孩子把所有的尿一次性的都排出去,排尿途中停止,再排尿,分几次排完,训练孩子大脑对排尿的控制能力及膀胱括约肌的功能。