熊孩子把10厘米的铅笔塞进肛门，一周时间竟向里“游走”了80厘米……

ZAKER 哈尔滨记者 徐日明

12 岁男孩将一支长度约 10 厘米的铅笔塞入肛门，即而出现腹痛。医生在做肠镜向腹腔内探查 80 厘米附近时发现铅笔并将其取出。哈尔滨市儿童医院外科专家表示，铅笔向体内游走的原因为肛门括约肌的张力大于肠蠕动的力量。目前患儿已治愈出院。

10 厘米的铅笔插入肛门，还好没刺破肠道

家住哈市 Y 县的男孩小明 12 岁，一周前出来了 " 按压式腹痛 "，即平时可以一切正常，但是下腹处只要出现按压就会产生剧痛，小明自己也吞吞吐吐说不清原因。家长带着孩子来到了哈尔滨市儿童医院，经检查，医生在孩子腹腔内发现一个异物。该院胸普脑外科主任王文生介绍，从 CT 影像上看，孩子右下腹处有一个管性异物，大约为圆柱体，中间有一个芯。影像确定，该异物为直立状态。

" 这是什么东西？" 家长糊涂了，这时候小明终于承认，一周前自己曾将一根铅笔塞入肛门，之后因为害怕，也就没再提起这件事。医生通过肠镜探查，在孩子肠道的升结肠回盲部找到了这个异物，取出后，小明确认，这就是自己插进去的那根铅笔。

记者看到，这支铅笔是有尖的，大约 10 厘米长，还好在腹腔内保持了良好的位置，否则一旦刺破肠道，就会出现生命危险。

缘何 " 进去容易出来难 "？铅笔向内游走 80 厘米

" 肠道不是自上向下的作用力吗？这支铅笔怎么会游走这么远？" 记者了解到，这支铅笔是在肠镜探查了 80 厘米左右才发现的，也就是说它自肛门游走了至少 80 厘米，如果在桌面上，80 厘米没多远，但是在肠子里可就不一定了。

王主任表示，在临床偶尔会看到这样的病例，绝大多数都是男孩，患儿将铅笔、钢笔、笔帽等一些硬物塞进肛门，类似事件在一些相关报道中也有过体现，甚至有人将饮料瓶、勺子也塞进去，曾有报道说有人将活鱼也塞进去，虽然说物品五花八门，但是结果都是一样，那就是 " 进去容易出来难。"

王文生表示，肛门在肌肉松弛的情况下可以扩张到 4 指的宽度，但当异物进入后，随着疼痛的刺激和肛门括约肌的收缩会导致异物难以拿出，而且括约肌的张力是大于肠道蠕动向下的力量的，因而物品在进入肠道后只会向上，所以要取出来就只能到医院来。

避免自行掏取，肛门进入异物应这注意五步

" 既然‘进去容易出来难’，就排除了自行取出的可能性，所以保持舒适的姿态，及时到医院寻求帮助是第一步，就像小明，万幸这支笔是直立的，如果笔横过来了，就可能刺破肠道，造成穿孔，这是要危及生命的。

医生表示，其次是要保持肛门周围清洁，因为肛门插入异物之后，难免对肛门周围的皮肤造成损伤，而肛门又是排便的部位，如果不及时进行清洁，排出物很有可能对伤口产生刺激，引发细菌的滋生。在清洁时伤口很有可能产生疼痛感，不要来回摩擦，轻轻的用温毛巾将周围清洁干净即可；同时在伤害期间一定要注意卫生，及时更换穿过的内裤，切勿用手进行抓挠，以免导致伤口再次破裂；肛门被异物插入导致皮肤破损，要根据医生嘱咐每天换药的次数定时给伤口换药；与此同时，还要注意饮食，一日三餐的饮食主要以清淡为主，辛辣、生冷、具有刺激性的食物要禁止食用，因为这些食物经过肠道系统消化最终还是要经过肛门部位排到体外，会对肛门破损部位产生一定的刺激，不利于恢复。

编辑 李洪霜

值班主编 寇青