儿童扁桃体发炎反反复复怎么办？

很多网友向小南咨询：孩子急性扁桃体炎反复发作，每次都是半夜发烧去医院输液，但是总是好了又犯，老是这么折腾也不是办法，是继续吃药还是干脆一刀切了呢？

急性扁桃体炎

急性扁桃体炎是上呼吸道感染的一种常见类型，它是指腭扁桃体出现的非特异性炎症，通常会伴有不同程度的咽部黏膜和淋巴组织等部位的炎症。

根据病原体进行划分，可分为以下几种：一类是由A群β溶血性链球菌、肺炎链球菌等细菌引起的细菌性急性扁桃体炎；一类是由EB病毒、流感病毒以及鼻病毒等病毒导致的病毒性急性扁桃体炎；还有肺炎支原体、沙眼支原体等其他病原体导致的急性扁桃体炎。

急性扁桃体炎都有哪些症状呢？

儿童急性扁桃体炎症状出现得比较突然，除了典型的高热、怕冷，还会有头痛、呕吐、浑身无力、食欲不振等表现。儿童会因为咽部疼痛而哭闹不停，这种疼痛还会蔓延到耳部，年龄偏小的婴幼儿由于不会通过言语表达，会出现抓挠耳朵的表现。如果不及时治疗，部分患儿会因高热出现昏迷等严重的症状。

在春秋两季，由于气温变化比较大、儿童免疫力不足，因此很容易出现扁桃体反复发炎的情况。面对如此反复的急性扁桃体炎，应该如何治疗呢？

急性扁桃体炎，应该如何治疗？

治疗由细菌引起的急性扁桃体炎，可使用阿莫西林克拉维酸钾等青霉素类复方抗菌药物，如果患儿对青霉素过敏，或者急性扁桃体炎是由肺炎支原体感染引起的，则可使用阿奇霉素等大环内酯类抗菌药物。

而病毒引起的急性扁桃体炎具有一定的自限性，使用抗菌药物无效，若后续继发细菌感染，则可使用。

除了常规抗菌药物的使用，家长应该注意让患儿多喝热水、适量吃新鲜的水果，饮食要清淡，多吃青菜，保证营养的同时保持排便通畅，此外还要注意卧床休息。

儿童扁桃体炎反复，是继续吃药还是干脆手术切了？

由于儿童免疫力较差，很容出现扁桃体反复发作的情况，很多家长考虑干脆把扁桃体切了，一劳永逸。但是，扁桃体是人体免疫的重要器官，秉着“存在即合理”的原则，我们一般是建议保守治疗。家长可通过引导患儿加强体育锻炼，提高身体素质，来降低急性扁桃体发炎出现的次数。

如果非要进行手术的话，相关指南推荐要满足以下几种条件，并且手术要在急性炎症出现2周后进行：

时间

每年发作的次数

之前的1年

大于或等于7次

之前的2年

大于或等于5次

之前的3年

大于或等于3次

儿童扁桃体炎的中医辨证论治方法

中医辨证治疗，总体上应该以疏风清热，解毒清热和利咽消肿同时施治为主。具体对于肺胃热盛的孩子，基于火毒上攻咽喉的缘故，必须以泻热解毒为主施治，同时辅以利咽消肿的药物。

另外，在对实证施治以外，尚有一部分儿童是由于脾气虚弱，运化不力，气机不畅，咽喉部常有异物梗阻感，易恶心呕吐，时常伴有喉核淡红或暗而肥大，神疲乏力等症，大体由于脾虚湿困所致，治疗应该以健脾和胃，祛湿利咽为主。

虽然小儿扁桃体炎可以治疗，但还是要以预防为主，需要家长对孩子做好日常防护。首先养成其不挑食、不暴食、不偏食的饮食习惯，尤其是要少吃油腻、生冷等刺激性食物；其次，要随着天气的变化及时增减衣服，保证充足的睡眠时间；同时还要保持孩子的口腔清洁，睡前刷牙，饭后漱口，以减少口腔内细菌感染的机会。