A娃停药的不同情况，家长如何看待药物管理利弊？

每一个ADHD孩子被确诊后，家长对于是否接受药物治疗，药物治疗的效果，需要治疗多长时间等问题都很很困惑和纠结。

事实上，无论哪种疾病，在不同的人体所表现的症状都不完全相同，接受同样的治疗，效果却也不尽相同，这与疾病本身对不同人体影响大小有关，也与个体的免疫能力有关，治疗期的长短也不能划等号，同样的感冒，有的人几天就好了，有的人几周才痊愈。

ADHD孩子的注意力问题，也是存在很大差异的，就说婴儿期睡眠问题，大部分家长都认为孩子存在婴儿期入睡困难，闹夜现象，但也有家长说自己的孩子在婴儿期不哭不闹，吃的也很好，但上学就出现注意力不集中，有的家长甚至说到初中才觉得孩子注意力有问题。小学没吃药，学习成绩并没有太落后，这和苹果差不多，家长的辅导功不可没。

大多数ADHD孩子确诊后，是接受药物治疗的。治疗情况，家长是可以从几个方面得到反馈，一是孩子课堂表现，低年级孩子自己可能说不清楚，家长可以和老师沟通，服药一周后课堂纪律怎么样，作业完成情况，孩子回到家，写作业的主动性，持续时间是否延长，在辅导孩子时，是否觉得比服药前感觉轻松。这些情况都要详细了解后做一个小结，下次就诊时反馈给主治医生，因为这涉及到是否需要换药或调整剂量等。

很多孩子在用药一段时间后中止，家长反馈基本是这样几种情况：胃口变差是多数情况，这是药物的副作用最明显的一个方面，苹果也是这样，吃药最初两周，吃什么都没胃口，连喜爱的零食也不想吃，我们只能在饮食上尽量多样化，早餐后服药，晚上七八点药效褪去后再加餐。两周后，苹果的胃口恢复和以前差不多了，双休日和假日停药也和平时饮食基本相同，药物对饮食的影响几乎可以忽略。

有些孩子对药物的副作用很敏感，一两个月都无法适应，长期胃口不好导致孩子饮食变化，造成营养不足，有的家长非常细心，记录的孩子的体重和身高，发现与不吃药时期对比，发育延缓，这时家长停药是迫不得已。有的家长改用中成药调理，觉得效果不如西药，但从孩子的健康考虑，无论药物对提高注意力如何有帮助，也不得不放弃。最近，有位家长说孩子服用药物后还出现了幻觉，虽然这种现象罕见，但不得不引起家长重视，另外服用专注达，剧烈运动对孩子心脏有影响，也有多位家长反映。

药物管理需要家长认可和孩子配合，有些孩子抗拒用药，一位妈妈说，孩子坚决不吃药，说你想毒死我，家里其他成员也极其反对用药，为了这事，家里吵翻了，这种情况需要对家人普及ADHD知识，等大家统一了认识才能决定，因为用药会造成胃口差，睡眠紊乱现象，成绩也不是立竿见影，强行给孩子用药，会带来很多压力和麻烦。

在小学阶段，甚至幼儿园时期，ADHD孩子如果冲动性明显，就会扰乱课堂纪律，和同学人际关系互动不好，这就会引起老师和其他家长反感，让A娃家长很尴尬，需要不断去解决孩子造成的影响，孩子也容易被贴上坏孩子标签，有的孩子因此更逆反，你们都说我不好，那我就给点颜色给你们看看，造成恶性循环，家长如果不给孩子药物管理，就需要在教育孩子上下功夫，和老师进行沟通，还要给家长们解释道歉，太累了。

很多人问我，苹果初一才诊断为ADHD，开始药物管理，如果时间更早，在小学是否会用药，我想我可能不会，因为苹果注意力不集中，没有太多冲动性，不会在课堂公然扰乱纪律，对抗老师，学习上我们能够耐心辅导，也没必要用药。

药物管理，我觉得主要作用是在课堂发挥替代家长监督作用，初中开始课程压力加大，像小学那样完全依赖家长在家辅导时间不够，高中更是如此，苹果只是理科短板，文科到初中后，没什么压力了。用了药物后，课堂能提高效率，课后辅导压力减轻一点。大学后苹果没有用专注达，是因为她的大学专业是自己喜欢和擅长的，没有压力，兴趣引导学习，比药物的作用更大。

是否用药，是否停药，家长在不同阶段，要根据孩子实际情况来考虑，其实也就是利弊关系。