健康“早餐” 2021/4/25

春季护咽话药茶

春暖花开之际，气温变化大，空气中花粉含量高，许多人出现咽部不适症状：咽干、咽痛、异物感、喉咙痒、刺激性咳嗽。病情严重应去医院就诊，求助于医生；如果症状较轻，不妨试试护咽药茶，简便有效。

清热利咽茶

茶饮组方：防风5克，金银花6克，玄参6克，甘草3克，桔梗6克。

制法服法：先冲去中药饮片的浮尘，加入适量清水，烧开煮沸，去渣滤液。每次饮药茶1杯（250毫升），每天3~5杯。

功效主治：疏风清热，消肿利咽。适用于身热汗出、咽痛、咳嗽有黄痰等症状者。

注意事项：疗程一般2周为宜；咽痛伴畏寒无汗、咳痰清稀者禁用。

润肺利咽茶

茶饮组方：百合9克，石斛6克，麦冬9克，甘草3克，玄参3克。

制法服法：先冲去中药饮片的浮尘，加入适量清水，烧开煮沸，去渣滤液。每次饮药茶1杯（250毫升），每天3~5杯。

功效主治：养阴降火，润肺利咽。适用于咽干、干咳痰少等症状者。

注意事项：疗程一般1~2个月为宜。脾胃虚寒、大便稀溏者慎用。

益气利咽茶

茶饮组方：黄芪15克，白术9克，炙甘草6克，橘皮6克，柴胡3克。

制法服法：先冲去中药饮片的浮尘，加入适量清水，烧开煮沸，去渣滤液。每次饮药茶1杯（250毫升），每天3~5杯。

功效主治：健脾益气利咽。适用于咽喉不利或有痰黏着感，口干不欲饮或喜热饮，乏力等症状者。

注意事项：疗程一般1~2个月为宜。

解郁利咽茶

茶饮组方：柴胡3克，薄荷6克，白芍6克，茯苓6克，甘草6克。

制法服法：先冲去中药饮片的浮尘，加入适量清水，烧开煮沸，去渣滤液。每次饮药茶1杯（250毫升），每天3~5杯。

功效主治：疏肝理气，散结解郁。适用于心情郁闷、烦躁，有咽喉异物感，吞之不下，吐之不出者。

注意事项：疗程一般1~2个月为宜。

梅核气花茶

茶饮组方：绿萼梅6克，佛手花6克，合欢花3克，厚朴花3克，白菊花3克。

制法服法：沸水冲泡，代茶饮。每次1杯（300毫升），每天3~5杯。

功效主治：理气利咽，散结除痰。适用于有咽喉异物感，自觉喉间多痰，咳吐不爽，时轻时重者。

注意事项：疗程一般1~2个月为宜。

随着气温逐渐升高，人体代谢旺盛，成人每天需要摄入2升以上的水分。春天常喝护咽茶饮，既护咽，又正好补充了水分，有利于肝脏对各种有毒物质进行分解和代谢。养生护咽还要注重精神情绪的调理，保持心胸开阔、情绪乐观，以使肝气顺达，气血调畅。此外，还需要注意饮食有度，忌过食辛辣肥甘；注意颈部保暖，避免流感等呼吸系统疾病；增强体质，适当进行体育锻炼；戒除烟酒，保持良好生活方式。

儿童身材矮小4问

随着经济及医疗卫生水平的提升，孩子的身高也出现了“发育上的长期加速”现象——一代比一代高。而且人们对孩子的身高有了新的要求，这就使身材矮小的儿童的就诊率越来越高，家长的问题也越来越多。

1.儿童身材矮小标准是什么?

不少家长很关心孩子的身高,发现自家孩子比别的孩子矮就担心有问题。其实所谓身材矮小是指身长(身高)较同年龄、同性别正常儿童的平均高度少2个标准差或在第3个百分位数以下。不同年龄、不同地区的儿童、少年各有其正常标准，家长可以对照参考。如身高低于正常低限或低于正常平均值10%以上，则可认为身高偏矮或身高不足。

2.儿童生长发育期家长要做哪些事?

为了及时发现儿童生长发育异常，在儿童生长发育期，家长应留意以下几个问题：

●连续记录儿童身高；

●监测儿童智力及体型的发展；

●留意儿童青春期开始的时间(男孩青春期启动的标志主要是外生殖器的发育，女孩主要是乳房的发育)；

●注意儿童有没有生理状态的异常，如四肢短躯干长，四肢细长伴有畸形等；

●必要情况下,定期监测骨龄。

3.儿童身材矮小，有哪些类型？

导致儿童身材矮小，发育异常的原因很多，如果连续监测上述几项内容，发现以下问题，需要区别对待。

●身材矮小、体型正常、生长速度正常：即身材矮小，但体型匀称、生长速度正常，骨龄稍落后，青春期发育也正常。常见于体质性青春期延迟、家族性矮小，排除病理因素后多无需治疗。

●身材矮小、体型正常、生长速度缓慢：即儿童外观体型正常，头、躯体、四肢比例匀称而身材矮小，骨龄落后，但与身高年龄大致相符，智力多数正常或稍落后于实际年龄。常见于各种原因引起的生长激素缺乏、全身性疾病引起的矮小、甲状腺功能低下等。这种情况应根据症状酌情检测骨龄、甲状腺激素、生长激素、皮质醇，以及头颅垂体磁共振检查、染色体相关检测等查找病因。

●身材矮小、外观异常：多见于先天性卵巢发育不全综合征，患儿染色体有异常，表现为身材矮小、生殖器或乳腺不发育、肘外翻、后发际低等。

●身材矮小、体态不匀称：主要见于软骨发育不全或成骨不全。前者表现为四肢短，躯干相对长；后者表现为四肢细长，弯曲畸形等。

4.儿童身材矮小怎么治？

在儿童生长发育过程中，家长发现问题要及时就诊，千万不要抱有饶幸心理，认为孩子还有生长空间而盲目等待，以致错过最佳治疗时期，造成终身遗憾。导致儿童身材矮小的原因不同，治疗手段及效果亦不相同。

●对于家族性矮小、体质性发育迟缓等非疾病引起的生长发育迟缓，以及特发性原因引起的生长激素缺乏，可根据患儿身高、年龄、家庭经济条件等因素酌情进行生长激素治疗，有效率可达80%。

●继发性垂体性侏儒症患者，如颅内肿瘤，可进行手术治疗。

●甲状腺功能减退症引起的生长发育迟缓，只需及时补充甲状腺激素，症状即可明显改善。发现得越早、治疗越早，对儿童的影响越小。

●如果是先天性卵巢发育不全综合征，目前没有根治手段，主要是针对第二性征不发育进行激素治疗。

●其他疾病引起的生长发育迟缓，主要是针对原发病进行治疗，患儿的最终身高则与疾病的病程及严重程度相关。

熟地山药黄芪，缓解小儿尿床

5岁以后，很多小朋友仍有遗尿的问题，让家长们忧心不已。现代医学认为,小儿遗尿发病原因与遗传因素、膀胱功能障碍、抗利尿激素分泌异常、睡眠过深、不良习惯等相关。中医理论认为，遗尿症属于“遗溺”“遗尿”的范畴，其病因病机主要为肾虚不固、肺脾气虚、肝经郁热。其中，肾虚不固所引起的遗尿者占有相当的比例，是由于阳气虚弱、肾气亏损、三焦气化失常,导致闭藏失调,膀胱不能约束尿液所致，就像《素问.逆调论》中提到的“肾者,水脏，主津液”。所以，肾阳不足，其气化、推动作用就会失常，导致遗尿。

那么，该如何应对孩子5岁后遗尿的问题呢?在此推荐一款食疗方,具体如下:取熟地、山药、黄芪各15克,桑螵蛸、益智仁各10克,升麻6克,分装于两个猪小肚内，用牙签扎紧，放进砂锅中，倒人清水500毫升，加适量食盐共煮，熟后去药渣，早晚分食，每日一剂。方中，熟地味甘，性微温,归肝、肾经,可滋肾填精益髓,益先天之本;山药味甘性平，能固肾涩精、补肾健脾，与熟地君臣相佐;黄芪补气健脾，补后天之源,三药相辅相成，先后天同补。桑螵蛸、益智仁善固精缩尿、补肾助阳;升麻既升阳举陷，其性微寒也能清其热，避免温燥太过，助阳不能,而反增邪热。诸药合用,有温肾补阳、涩精止遗的功效，治疗肾虚不固证型的小儿遗尿疗效显著。

人工智能，助力直肠癌个体化治疗

过完年后，退休在家的老赵准备去旅游散心，但是突如其来的大便带血打乱了他的出行计划。经检查，医生诊断老赵患了II b期直肠癌，让他先做几周放化疗，再手术。老赵慌了，发现了癌症不直接手术，肿块会不会越长越大？术后放化疗他是知道的，不知术前为何也要放化疗。

直肠癌分4期。根据肿块大小、淋巴侵犯程度、是否存在远处转移等，可再细分。由于直肠癌早期症状不明显，许多患者在确诊时已是中晚期，一定比例的患者已发生了肝转移。目前，国内外指南均推荐对可手术的相对早期直肠癌进行术前放化疗，以缩小瘤体，减少微转移灶，使手术更安全，延长患者的生存时间。

优化治疗方案，尽可能避免直肠癌肝转移

任何肿瘤的初治方案对预后都很重要，直肠癌也是如此。如果初治时选择了错误的方案，比如应该做术前放化疗却没有做，可能就无法遏制癌细胞的肝转移。

肿瘤治疗方式主要有三种：外科手术、放射治疗和化学疗法。根据病情需要，靶向治疗、免疫治疗、基因治疗等治疗方式也会被采用。这么多治疗手段的组合方式及实施的先后顺序将影响癌症患者的预后。

多学科协作+人工智能，让医患多一份信心

一些医院在开展癌症多学科协作时，引入了IBM开发的医学人工智能工具——沃森肿瘤解决方案（Watson for Oncology）。当直肠癌患者的个体化数据，包括癌症分期、既往治疗、是否有远处转移等信息被输入系统，系统就会提供针对这个患者的精准的治疗计划。该方案以权威医学大数据为基础，智能化分析患者病情，并提供“推荐、供考虑、不推荐”三类治疗计划。“推荐”的治疗计划与国内外指南推荐的规范治疗方案吻合度高；“供考虑”的方案可以结合患者体能和经济情况使用；“不推荐”的方案则提醒避免误用。该方案还直观呈现“治疗时间轴”，将外科手术（如果是初治患者）放疗、化疗及其他辅助治疗的实施先后顺序、实施时间予以罗列。多学科会诊的医生会参考该方案的建议，为直肠癌患者制订个性化治疗方案。

善用“沃森肿瘤解决方案”的肿瘤科医生，将渐渐成长为“沃森智能医生”。未来，基层医院在三级医院远程指导下，也可用“沃森肿瘤解决方案”解决癌症治疗方面的困惑。人工智能可以让多学科协作更高效、更规范，患者的权益得到更多保障。