关于流感疫苗，你需要知道什么？

首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科主任医师 安立

流行性感冒就是我们常说的“流感”，是具有强烈传染性的一种疾病。流感主要致病因素为流感病毒，在人与人接触时通过呼吸道飞沫即可传播。每年的冬春季和温差变化较大时，流感的发病率显著升高。儿童、老人及有基础疾病者是主要的感染人群。

流感患者中有相当一部分人会进展为病毒性肺炎，如果治疗不及时出现呼吸窘迫，会导致十分严重的后果，甚至有的病人会因流感而死亡。但是大家也不要太过紧张，早预防、早发现、早治疗是科学应对流感的关键。目前对于流感比较有效的阻断方法就是流感疫苗的接种。

保护性确定 副反应可控

流感疫苗的作用机理是疫苗中的减毒或者灭活的抗原进入人体后，通过产生轻微的感染（感染一般不会对人体造成危害）或者不产生感染而让机体产生抗体，这些抗体能保护机体免于流感病毒攻击。

研究证实，三价、四价疫苗对预防流感效果非常明显，流感疫苗的接种能够预防60%的流感发病。接种流感疫苗确实是预防流感的最有效手段。

大家普遍关注疫苗的副反应问题。目前，流感疫苗的研发和生产流程已经形成一套比较成熟的体系，大量的研发和临床数据也证实其有效，而且副反应在可控的范围内，总体来讲还是很安全的。

每年都接种很必要

流感疫苗需要每年接种，对此很多人也表示不理解。这是因为流感疫苗接种后，通常2周~4周后产生具有保护水平的抗体，6个月~8个月后抗体滴度就开始衰减，保护作用大约只能维持8个月~12个月。 一旦机体内抗体滴度下降，保护作用就会消失，因此需要每年接种。

第二个原因是病毒具有高度变异性，目前尚没有通用型的流感疫苗，WHO会紧密追踪流感病毒的变异情况，并对当季病毒流行毒株进行预测和推荐，每年定期公布用于疫苗的定制。就像小孩子的鞋，随着年龄增大脚也在不断长大，去年的鞋不能穿了，今年就需要买新的鞋一样。所以流感病毒需要一年接种一次。

接种前后有些事要注意

关于疫苗接种的注意事项，大部分人认为：“感觉自己身体状况还好就可以接种”，“感冒、劳累了好像不能接种”。其实，这些认识都有些模糊不清，接种流感疫苗需要注意以下这些问题。

一、了解疫苗的禁忌证，判断自己是否可以接种疫苗。对疫苗成分过敏的人不适合接种流感疫苗，尤其是一些过敏体质者，更要慎用甚至禁用流感疫苗。

二、好好休息，让身体处于一个较好的状态。如果出现了急性感染、发热或感冒，此时不能接种流感疫苗，以防出现其他并发症。

三、向当地疾病预防控制部门了解接种门诊的分布地点。对于年迈的老人来说，出行有诸多不便，要选择交通便利、易于到达的接种门诊。

四、避免空腹接种。接种疫苗不像抽血化验需要空腹。尤其是65岁以上的老人和以及小孩，如果空腹接种容易出现如低血糖晕倒的情况，应注意避免。

五、向门诊医生索要疫苗接种知情同意书，认真阅读后，如实填写。通过自己和医生专业的判断，把疫苗接种的风险降到最低。

六、接种疫苗完毕，应在接种点留观30分钟。如果有副反应会立即显示出来了，方便得到医生的及时处理。

七、保证接种部位清洁，建议24小时内勿接触水。否则会有感染的情况发生。

八、接种之后一天内注意观察体征。如果出现持续发烧等现象，可以向接种医生咨询并报告，必要时到医院就医。

除此之外，还要注意小于6个月的婴幼儿不能接种流感疫苗，建议父母接种，这样可以减少婴幼儿感染的机会；6月~35月龄的儿童可以接种儿童剂型，3岁以上要接种成人剂型，上述人群每年一剂。从未接种过的6月~35月龄的儿童，第一次接种要打两剂，前后间隔4周。

另外，接种时间最好选择在9月~11月，最迟不要超过元旦，因为根据流感监测的结果显示，我国的流感季节是从9月开始到次年的3月。最好在流感季节到来之前接种流感疫苗，才能起到预防的作用。