孩子发烧、厌食、咽喉有泡，可能得了这种传染病

最近看到一则新闻：广州市某家幼儿园出现11例疱疹性咽峡炎，因为这个病有传染性，为防范交叉感染，幼儿园全面停课，配合疾控中心进行消毒杀菌。

这段时间，每天都能在后台、妈妈群里看到留言说宝宝患了疱疹性咽峡炎，吃不好、睡不好，疼得大哭大闹，孩子和大人都很糟心，应该怎么办？

现在是疱疹性咽峡炎的高发期，今天给妈妈们做个小科普，多点了解，提前预防。

疱疹性咽峡炎是什么病？

疱疹性咽峡炎是一种病毒性上呼吸道感染传染病，常发于夏秋季，传染性极强、传播速度快，可通过飞沫、粪便、口腔接触传播，7岁以下的儿童普遍易感。该病主要由柯萨奇A型、EV71、埃可病毒等肠道病毒感染引起的。

疱疹性咽峡炎属于病毒性感染，而抗生素是针对细菌及部分其他病原体的药物，所以抗生素对此病根本无效！

疱疹性咽峡炎有什么特征？

该病的潜伏期为2-4天，在此期间，孩子会传播病毒，但没有任何生病迹象；

当孩子开始发病的时候，会出现以下症状：

●嗓子出现水疱，有轻微不适感；

●接着出现会持续3～5天的高烧，喉咙痛，还能吃喝东西；

●烧退后，小红疱很快会爆开，形成小溃疡，产生剧烈疼痛，孩子会拒绝饮食，有的还流口水、哭闹等，这样的情况持续3～5天就会完全好转；

●在此期间，婴幼儿常见厌食、呕吐和易怒/易哭闹等；大龄儿童头痛、背痛、咽喉痛和腹痛更加明显；

●从潜伏期到完全病愈，整个病程大约为两周。

区分“手足口病”与“疱疹性咽峡炎”

“手足口病”与“疱疹性咽峡炎”的症状非常相似，都可能出现发热、喉咙痛、头痛、呕吐，也都可能出现疱疹。那么如何区分两者呢？

发生疱疹性咽峡炎家长需要怎么做？

疱疹性咽峡炎没有特效治疗方法，是一种自愈性的疾病。一旦孩子感染上，除了等待，家长能做的只是对症治疗了。

1多喝水、多休息

●多休息，能帮助孩子提高免疫力、恢复体力；

●多喝水，如果孩子不愿喝温热开水，可以喝适量的凉开水，一方面有镇痛的作用，另一方面可以把溃疡创面冲刷干净，有利于恢复。

2食物清淡、柔软

●饮食方面要清淡、柔软，如果孩子因咽喉疼痛拒绝进食，可以适量食用苹果泥或者冰淇淋，有止痛和补充水分、热量的作用。

3合理降温

●针对高烧，需要谨遵医嘱使用退烧药，口服对乙酰氨基酚或者布洛芬退烧。这些药物同时具有止痛效果，可以缓解喉咙痛、头痛、背痛。

4适当缓解疼痛

●咽喉疼痛时，可酌情使用含有薄荷成分的喷剂喷喉（建议 1岁以上儿童）。

5避免重复或交叉感染

●勤洗手，饭前便后可使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，用干净的毛巾擦手；

●勤消毒，患儿接触过的玩具、餐具和衣物等生活用品，可以使用煮沸、热水浸泡30分钟以上、消毒液擦洗等方式进行消毒。

疱疹性咽峡炎什么情况下要立刻就医？

虽然目前没有针对性治疗的药物，即使症状严重，医生也只能对症处理，比如发烧了就退热，拉肚子就补液，同时加强护理。

但总的来说，当孩子出现以下情况时，仍需要立刻寻求医生的帮助：

●当孩子出现头痛、呕吐、脱水（唇干）、脖子僵硬、尿少等病状时；

●当孩子发生行为异常，出现呼吸急促、烦躁不安、嗜睡、精神状态不好等症状时；

●超过 24小时持续高热不退，即使口服退热药也很难退热；

●四肢抖动、站立不稳。

如何预防疱疹性咽峡炎？

目前暂没有针对疱疹性咽峡炎的预防疫苗，但有医生建议有条件者可考虑接种EV71疫苗，可以预防此类肠道病毒引起的疱疹性咽峡炎，但对柯萨奇A型、埃可病毒等肠道病毒没有预防的作用。

所以家长可从以下4个方面预防“疱疹性咽峡炎”：

1.自身可做：接触孩子前、给宝宝更换纸尿裤/尿布前、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；

2.孩子可做：饭前便后、从户外回来、接触宠物后均要洗手；

3.避免人群拥挤处：流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所；

4.注意环境卫生：居住处要经常通风透气，勤晒衣被。

关于疱疹性咽峡炎的小知识

1 孩子得了疱疹性咽峡炎，需要输液打抗生素吗？

疱疹性咽峡炎是一种病毒性感染疾病，而抗生素是针对细菌及部分其他病原体的药物，病毒感染时并没有必要使用。在治疗中，输液的目的常常在于补充发热引起的水分丢失或者降温作用。

2 孩子得了疱疹性咽峡炎，需要隔离吗？会传染给其他人吗？

需要隔离。一般会通过与人的亲密接触，玩具、握手、餐具、飞沫等途径传染他人。尤其是学龄儿童，如果得了疱疹性咽峡炎，至少2周后才能返回幼儿园或与其他小朋友接触。

3 成年人会不会得疱疹性咽峡炎？

虽然疱疹性咽峡炎大多数发生在婴幼儿和学龄前儿童，但也有大孩子、青少年和成年人患病的报道，所以说成年人也是会被感染疾病的，发热和咽喉痛是最常见的症状。所以在护理患儿时，建议大人佩戴口罩和勤洗手。

4 孩子得过疱疹性咽峡炎后，会再被传染吗？

引起疱疹性咽峡炎的病毒血清型非常多，所以得过一次疱疹性咽峡炎，还是有可能因另一种血清型病毒感染再得的。

5【抗病毒神药】利巴韦林有用吗？

利巴韦林唯一明确的治疗作用针对的是「呼吸道合胞病毒」。但有些医生会把它当成万能的广谱抗病毒药物，广泛用于患有手足口病、疱疹性咽峡炎、普通感冒等疾病中，其实对病情根本没有任何的帮助，反而不可小觑它的副作用，会引起溶血性贫血、致畸性和致癌性。

疱疹性咽峡炎真的没有想象中这么可怕，它的特点在于传染性极强、病发时咽喉溃疡引起的厌食和无法吞咽东西，着实能吓人一大跳。但它又是一种能自愈性的疾病，只要护理得当，不会出现大问题，所以家长们不需要惊慌！

其实对于任何病毒性传染病来说，只要平日多注意清洁卫生、高发期不去人群聚集的地方，可以很大程度避免情况发生的。

请谨记：重在预防，从我做起！