儿科专家沈霞 硬核科普小儿湿疹

一、什么是婴儿湿疹。

湿疹是一种常见的炎症性皮肤病，一般认为与变态反应有一定关系，病因较复杂，有一定遗传倾向。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。婴儿湿疹一般好发于1月-6月大的婴儿，也可能发生于任何年龄，常在冬季复发或加剧有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。婴儿湿疹的发病率大概在百分之20——30，是常见的皮肤疾病，随着年龄增大会逐步治愈，少数会迁延至儿童。一般2岁左右的小儿就很少再出现湿疹。

婴儿湿疹的危害

婴儿湿疹发作在皮肤表皮，所以治愈后不会留疤。

但湿疹的危害主要体现以下几个方面：

剧烈瘙痒。影响婴儿睡眠，哭闹难安，严重影响婴儿智力身体生长发育。0-3岁是婴儿的暴涨期，也是婴儿长身体的黄金期。一寸光阴一寸金，因此湿疹久治不愈会严重影响婴儿身体健康的。如果湿疹反复发作，影响更甚。

婴儿湿疹发作期间，限制部分蛋白摄入，影响婴儿身体发育，可能使婴儿生长发育缓慢。

婴儿湿疹的久治不愈，瘙痒引起皮肤抓烂，严重可大面积感染，引起败血症和脓毒血症，危及生命。

婴儿湿疹与将来的某些过敏性疾病如哮喘有联系。百分三十的哮喘病患曾患过湿疹。

婴儿湿疹发作期间某些疫苗必须暂停接种。

婴儿湿疹大部分发病于1-6月份期间，正值母亲刚刚分娩不久，身体精神心里都急需康复，婴儿因湿疹哭闹不安，不利于母亲身体精神上康复。

婴儿湿疹发病期间如何使用药物。

中、轻度的湿疹。中轻度的湿疹注重护理保湿和使用一些不含激素的护肤霜比如尊素堂藏研霜或其他中草药膏，就可大概率治愈。同时规避过敏原比如螨虫、花粉，以及部分容易引起过敏的食物，绝大部分的食物过敏由如下六类引起：1牛奶2鸡蛋3花生4坚果5大豆6小麦。

严重急性期的湿疹。要适当使用激素，特别是低效的激素，有感染可适当加入抗生素。中西医结合治疗，缩短疗程，预防复发，减少药物副作用。具体可参考如下方法：“3+3+3”疗程，尽量减少湿疹反复 湿疹反反复复非常正常，但是学会“3+3+3”方法就可以尽量减少宝宝的湿疹反复。使用激素药膏治疗宝宝湿疹，要用够疗程，逐渐减量。按照尊素堂藏研霜（或其他中草药膏）和激素药膏的比例用量，推荐使用“3+3+3”疗程用法： 第一个3天用量：1份藏研霜:1份激素药膏 第二个3天用量：1份藏研霜:1/2份激素药膏 第三个3天用量：1藏研霜:1/3份激素药膏 。每3天一次，逐渐缩减激素药膏的配比量，就可以安全有效的阶梯停药了。这样可以有效预防在短时间内，宝宝湿疹反复发作。湿疹严重使家长应带婴儿上医院采用瑞典法玛西亚过敏原检测技术，检测过敏原。

不必过度限制婴儿湿疹期间的饮食。

英国最新的的研究表明，限制饮食对湿疹的康复帮助不大,很多饮食清淡的婴儿一样出现湿疹。除非婴儿在吃饭后的短时间内即出现湿疹或者湿疹症状明显加重，才考虑限制相关食物的摄入。另外摄入足够的营养可帮助婴儿的身体生长提高体抗力，有利于湿疹的康复。

注重日常护理

要注意皮肤的清洁，避免汗液、口水、食物汁液刺激皮肤。要注意皮肤保湿，避免皮肤干燥，根据季节和气候干燥程度给患儿选择合适的润肤剂，每天可以多次涂抹。患儿衣服要保持宽松、柔软、透气，避免刺激皮肤，也不要给患儿穿过多的衣服，以免患儿过热出汗或者加重瘙痒。如果患儿对尘螨或者其他吸入性过敏原过敏，要注意保持房间通风，减少空气中过敏原的浓度。如果患儿会抓挠，要及时修剪宝宝指甲，避免患儿抓伤自己和感染。