你还在给孩子挖耳屎吗？这些关于耳朵的知识父母该知道！

宝宝的小耳朵里到底有哪些小秘密？

宝宝耳朵进水了怎么办？

小儿为什么容易患中耳炎？

你还在给你家宝宝挖耳屎吗？

小小的耳朵，大大的学问。

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先说答案：不、建、议！

来自上海国际儿童医学中心五官科的主治医师辛渊很肯定地回答了这个问题。辛医生首先要科普的是，耳屎是什么？

耳屎从医学的角度讲，它的学名叫耵聍，来源是外耳道上的耵聍腺。耵聍腺可以理解为一种比较特殊的分泌腺，类似于我们的汗腺，它会持续不断地分泌出耵聍。而这种耵聍在外界的空气风化之后，大部分会形成一种外表呈黄色的薄片，也就是我们俗称的“耳屎”了。

耵聍本身是有自己的特性的，每个小朋友的耵聍都不一样。有一些是比较干的，有一些是比较湿的，我们又称之为叫油耳朵。而每个小朋友的外耳道的状态也不一样，有的可能比较窄，有的比较宽大一点。宽大的耳道，耵聍相对容易自行排出；而比较狭窄的就不太容易排出。

有的家长看到自己宝宝的耳朵里面好像耵聍不太容易排出，就会拿着棉签去掏。市场上还专门有所谓“儿童专用棉签”，比一般棉签要小很多，更容易伸进宝宝的耳道。家长们觉得帮宝宝把耳屎掏出来，宝宝们会“舒服”很多，自己也会很“爽”。

但这种做法，很有可能会害了孩子！

耵聍虽然俗称“耳屎”，但并不像我们的鼻屎或者眼屎会影响外观，耵聍本身其实有很多有益的作用的。

比方说，第一，耵聍呈弱酸性，它本身是对细菌有一定的杀灭作用，可以保护我们的外耳道免受一些炎症的反应。

第二，耵聍还有着隔绝外界异物进入耳朵的作用。比方说那些小的蚊虫，或者有的小朋友喜欢往耳朵洞里塞一点东西，如果有耵聍在的话，可以发挥一些阻挡的作用。

第三，耵聍还可以起到隔绝部分噪音的作用，可以保护我们耳朵的听力。

对于有这么多有益作用、又不直接影响外观的“耳屎”，为啥非要“掏之而后快”呢？更何况，乱掏耳朵，还有很多副作用哦！

一般来讲，外耳道的皮肤是比较娇嫩的，如果你经常用棉签、甚至用金属的耳勺去挖它，有时候会引起小朋友外耳道的炎症。更有甚者，可能将里面的鼓膜给捅破，直接影响小朋友的听力。

所以说，除非家长本身对于耳道的解剖有非常熟悉的知识，那么你可以自己去清理耳屎；否则，我们并不建议家长自行去给宝宝掏耳屎。

当然，在某些情况下，我们也建议处理耳屎。比如说，耳屎本身团块非常非常大，导致小朋友觉得不适了，或者听力受到影响了，哪怕电视机开很大声、老师讲课很大声，他也表示听不清，建议家长带孩子到医院来进行处理。

医院的处理方法是什么呢？因为小朋友的耳屎是呈弱酸性的，所以会给小朋友点一些弱碱性的比如碳酸氢钠这样的药水，去进行中和。一般要持续三天以上。三天之后，我们会在显微镜的辅助下，用吸引的方法去把小朋友的耳屎吸出来。

当然，也有医院会用水去冲它，但有时压力过大、或者用冷水去冲的话，会引起小朋友的不适，甚至头晕，所以一般我们会采用“吸耳屎”这种方法，相对来说安全很多。

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孩子在水中玩耍的时间越长，耳道越容易进水，细菌如果借机在耳道内滋生，就容易引发炎症。

治疗方法：非处方耳部抗菌滴液可消除炎症。同时，为减轻疼痛，可对耳部患处进行干热敷，也可以给孩子服用镇痛药。

如果孩子的耳朵容易感染，家长应将每次游泳的时间控制在1小时以内。另外，孩子在游泳时应该佩戴耳塞，游泳结束后应立刻用医用棉球将耳朵擦干。尽量不要使用棉签，因为它坚硬的顶端极容易滑进耳道，甚至刺伤鼓膜。

如果孩子感到耳朵疼痛，但症状又不像是耳朵进水所致，就应尽快带孩子到医院就诊。如果确认是耳道感染，则必须接受口服抗菌素及耳部外用药物治疗。

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中耳炎是小儿常见病之一，发病率较高，其原因与小儿的耳部解剖、生理和病理密切相关。

婴幼儿时期，不但中耳结构不坚固，咽鼓管的发育也不完善。婴儿易患上呼吸道感染，鼻咽部的细菌很容易沿着咽鼓管咽口进入中耳，引起中耳炎症。由于这一特点，也使哺乳期的婴儿易患中耳炎，如在平卧位给婴儿哺乳时，尤其是哺喂太多、太急，发生呛奶，可使奶液进入中耳。此外，新生儿生下来开始吸气和啼哭时，鼻咽部的羊水或粘液有可能经咽鼓管进入中耳，也可造成只有几天或一周的新生儿患急性中耳炎。

此外，由于咽鼓管的开口靠近鼻咽部的增殖体（又称腺样体，正常情况下起防御作用），而婴幼儿时期的增殖体较大，若本身发生感染，增殖体可因炎性增大，使开口于附近的耳咽管，也很容易受到影响而发生感染、肿胀和堵塞，导致中耳炎。

除增殖体炎症肿胀累及咽鼓管外，增殖体的肥大、鼻咽部的肿瘤、鼻后孔息肉、下鼻甲肥大、鼻咽粘连等疾患都可引起咽鼓管机械性受压，发生堵塞，引起中耳炎；另外，擤鼻涕的方式不正确，当伤风感冒、鼻堵、鼻涕多时，如擤鼻用力过猛，鼻腔分泌物可被挤入咽鼓管内，继而进入中耳腔引起中耳炎。

健康的孩童耳朵要护理，

听力障碍的特殊儿童，

更要关爱。

3月3日是第22个全国爱耳日。今年，全国爱耳日的主题是“满足听障人群对美好生活的向往”。儿童听力障碍如果不能及时发现，早期干预晚，必然会影响孩子的听觉言语发育，轻则口齿不清，严重的患儿会导致聋哑。

听力障碍的治疗关键在于一个“早”字，必须早发现、早诊断、早干预治疗，效果才会好。

上海儿童医学中心儿童听力障碍诊治中心是上海市卫建委与上海市残联指定的国家级儿童听力障碍诊断与治疗中心。中心具备从儿童听力障碍筛查、早期诊断到早期干预的完整体系，利用最先进的设备完成婴幼儿的各种主客观听力测试，可为不同原因及不同程度的听力障碍患儿提供医疗服务及从助听器到人工耳蜗植入的个性化听觉干预治疗方案。

儿童听力障碍诊治中心与小儿麻醉科、儿内科、儿外科、小儿护理、儿童保健科、医学影像科、耳聋分子诊断中心紧密协作，构建了具有国际一流水平的儿童人工耳蜗植入团队。在低龄-超低龄婴幼儿人工耳蜗植入、小儿同期双侧人工耳蜗植入、合并复杂内耳畸形人工耳蜗植入、合并先天性心脏病、颅颌面畸形及多器官功能障碍综合征性耳聋患儿、合并癫痫、脑白质病、脑发育迟缓患儿等疑难人工耳蜗植入方面积累了丰富的临床经验。

小布了解到，近6年来，该中心已经为近400例来自全国各地的重度-极重度耳聋患儿成功进行了人工耳蜗植入，帮助这些患儿重新获得听觉，开启他们走向未来美好生活的大门。

好消息划重点啦！

3月3日全国爱耳日，上海儿童医学中心听力障碍诊治中心，焦宇主任和方旭华医生将为患儿进行义诊咨询，并进行在线科普互动活动。

义诊时间：3月3日上午，耳鼻喉科门诊，限额40名。（如需进一步检查和治疗，需挂听力专科门诊，仅咨询不挂号）。