案例直击｜当孩子泻出了水一样的大便

孩子出现了腹泻，一天拉好几次，拉出的便便都是稀薄的，甚至像水一样，家长一般都会比较慌，要不要马上吃蒙脱石散止泻？要不要马上去医院化验？要不要吃抗生素、益生菌？今天我们通过两个案例，来聊聊中医的应对思路和方法，希望大家能从中得到些启发。

这是个一岁七个月大的孩子，因为饮食不节（烧麦、凉饮料、凉水果）导致的腹泻。当天晚上就不想吃饭了，第二天开始每天四五次大便，大便颜色淡黄，有臭鸡蛋味，舌苔白厚。

通过这些描述，基本可以判断这个孩子积食了。

积食引起腹泻的症状包括：

大便稀薄、夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭如败卵，脘腹胀满，便前腹痛，泻后痛减，腹痛拒按、口气酸臭、或有呕吐，不思饮食，夜卧不安，舌苔厚腻或微黄……

因为这些难以消化、生冷寒凉的食物很容易损伤脾胃，让脾胃无法正常工作，本来脾胃在运化的时候需要生清降浊的，也就是把饮食中的精华和糟粕分开，但此时清浊分不开了，水谷混杂而下，全都跑到了大肠里，因此会发生泄泻。

可见这个孩子腹泻的原因是脾胃功能受到了伤害，所吃进肚子大饮食无法变成气血津液，而是而是全部变成了一堆垃圾，腹泻其实是身体的一种自我调整，此时如果盲目止泄，那这些垃圾就会留在身体里，引发更大的乱子，这叫闭门留寇。

所以像这种情况，中医会顺势而为，给这些垃圾以出路，更重要是还要找到问题的原因，然后针对原因去处理。

这个孩子有积食，就要运脾和胃，消食化滞。如果这个妈妈学过小儿推拿，可以推“伤食泄”这个穴方，但她没有学过，所以群里的老师只得教给了她一些小妙招：

焦米汤

：焦香者入脾，大米炒焦后的焦香既能健脾和胃，又能助消化、化积食，而且大米炒焦后比较温燥，燥能化湿，所以

对脾虚、积食、寒湿引起的腹泻有很好的调理功效

。但因为米炒了以后偏温，因此不适合湿热引起的腹泻。