家长必看!宝宝是细菌感染or病毒感染?这几项数据帮大忙!

文 / 崔玉涛育学园
2021-01-18 18:21

崔玉涛的育学园

常见的疾病问题这里都有答案,点上方蓝字关注。

常看我们文章的家长们都知道,宝宝生病,只有在医生确诊为细菌感染后,才需要用到抗生素,病毒感染不需要抗生素。

但怎么区分是细菌感染还是病毒感染呢?

同一个问题,有不少家长点赞表示想知道答案:

择日不如撞日,就今天来说说吧。

两种相对常见的检测方法:血常规检测和鼻咽拭子检测。医生会根据检测报告,结合临床表现来作区分。

具体怎么判断?令人头大的化验单又怎么看呢?

01

血常规检测

你有没有过这种经历?

宝宝发烧了,高烧不退,怎么办?赶紧送医院!

到了医院,医生:“来,出门左拐再右拐缴费,然后直走下楼先去抽血,过会拿化验单来找我。”

等化验单出来了,自己瞅了瞅各项指标,内心疯狂OS:这是啥?啥?啥?

嗯,别担心,有同样感触的人,要是站一起排队的话,估计也能绕地球一圈了。

首先我们知道,抽血检测的,主要是白细胞红细胞和血小板的数量和形态等信息。

一般来说,宝宝发烧时查血常规,白细胞的参数可能会比较高,但不要只因白细胞稍高就进行抗生素治疗。

因为白细胞是人体免疫系统的“禁卫军统帅”,不管是细菌、病毒或其他病原体侵入人体,白细胞都会“上阵杀敌”,这个过程中,白细胞总数会发生变化。

另外,白细胞手下主要有“两员大将”,分别对抗细菌、病毒

所以区分细菌感染或病毒感染,通常要结合白细胞总数(WBC)、中性粒细胞%(NEUT%)、淋巴细胞%(LYMPH%),这几项参数,综合分析。

概括起来就是:

(图片信息很重要,点击看大图▲)

看你学废会了吗?下面这张化验单来测测:(答案在留言区)

自测1 ☟

另外,血常规化验单上还有一项,也是区分细菌和病毒感染的指标之一,即C反应蛋白

一般情况下,当体内有急性炎症、较严重的细菌感染或组织损伤时,C反应蛋白会在数小时内出现,并持续升高。

而在病毒感染时,通常不升高或仅仅轻度升高

自测,看看这张化验单,可能是细菌感染or病毒感染?

自测2 ☟

温馨提示:

C反应蛋白并不适于作为疾病诊断的唯一标准,医生需要结合宝宝的临床表现,同时配合血常规检查结果,综合判断后做出诊断。

02

鼻咽拭子检测

如果家长心疼宝宝抽血会痛,在高度怀疑相关病原体感染的情况下,可以通过鼻咽拭子来检测。

(Ps:必须抽血才能检测的情况除外,医生会结合病症给出合理检测方法。当地医院没有鼻咽拭子检测,也可用血常规检测,不必纠结。)

如果宝宝出现呼吸道症状,流涕、鼻塞、咳嗽、发热等,医生也可以通过鼻咽拭子取宝宝的分泌物来化验。

这种方法,快速、无创、直接获得检查结果。

  • 具体怎么检查?

首先,医生会通过临床查体,对宝宝的情况做初步判断,再决定是取鼻分泌物还是咽分泌物进行检查。

然后,医生会用一个长长的棉棒,探入宝宝的鼻腔或咽部,沾取宝宝的鼻或咽分泌物,然后送往检验科进行化验检查。

(照片为检查取样模拟场景)

两种检查使用的“棉棒”略有不同,沾取分泌物的部位也不同。

具体用鼻拭子还是咽拭子,遵医嘱即可。

(照片为检查取样模拟场景)

整个操作过程仅需2秒,不抽血、无痛苦。

不过棉棒探入的过程可能会让宝宝不舒服,出现摆头、身体扭动、哭闹等情况,但不会影响检查结果,家长可以放心。

一般来说,鼻咽拭子的检测结果,大概在30分钟左右就能出来。

化验单怎么看?

鼻咽拭子的化验报告长这样:

结果看起来比较直观,“阴性”说明宝宝当前没有感染;“阳性”说明感染,需要遵儿科医生医嘱,进行治疗或居家正确护理,以免病情加重。

从图上可以看出,“呼吸道五项”可化验以下5种抗原:

1、肺炎支原体抗原(MP)

2、呼吸道合胞病毒抗原(RSV)

3、呼吸道腺病毒抗原(AdV)

4、甲型流感病毒抗原(Flu A)

5、乙型流感病毒抗原(Flu B)

为什么是这5种呢?

因为这5种抗原已经涵盖了常见的、大部分的、能够通过试剂精准检测出来的,引起吸道感染的病原体种类。

检查结果能够为医生提供更准确的判断依据,帮助医生更准确的对症治疗,让宝宝更快恢复健康。

如果5项检查结果都是“阴性”,是不是说明白做了呢?

当然不是的。

结果都为“阴性”,说明了宝宝的疾病排除了流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒和肺炎支原体。

下一步,儿科医生就可以结合宝宝的实际情况,从其他方面考虑病因或检测,然后再制定治疗方案。这对宝宝来说,也是有积极意义的。

重点提醒:

不管是细菌感染还是病毒感染,都具有一定的传染性。所以,尤其家有俩宝的,宝宝生病,要做好分餐,尽量避免亲密接触。