4个月大婴儿发烧医生建议住院 父母不听劝:吃退烧药就可以
父母带孩子看医生,本应听医生的专业意见,但部分家长往往凭自己意愿而不听劝告。台湾有位儿科医生表示,早前有一名4个月大婴儿发烧,被父母带到医院就诊,医生诊断为泌尿道感染,需要住院治疗,但父母却以孩子已退烧为由拒绝住院,结果半夜孩子再次发烧,需要到医院看急诊。
台湾儿科医生赖俊维在facebook发文,他提及近日有一对父母带着4个月大的孩子到医院就诊,因为凌晨时发过烧,吃了退烧药。不过,孩子除了发烧就没有其他特别症状,于是医生就为孩子验尿。
父母拒绝住院建议
由于做尿液检测需要等较长时间,妈妈先带孩子回家休息,当初步检验结果出来后,医生请爸爸看报告,证实为泌尿道感染,建议住院治疗至少3日。
“我的女儿也得过这个病,她因为口服抗生素无效,后来又发烧,一共住了10天,先住院打针用静脉注射抗生素治疗是最好的。”
医生再解释,她的女儿因有抗药性的菌株,而且细菌没杀干净前都还会发烧,因此必须要彻底治疗,否则等于白治。病童的爸爸表示,需要与妻子讨论一下。不久后,爸爸表示,妻子也是医生,而孩子在家已经不发烧,就不须要住院了。医生感到无奈,
“你没治疗,半夜还是会发烧,还是我先开口服抗生素?”
然而,爸爸连抗生素也拒绝,只要求医生开退烧药。医生无法说服他,只能在病历写明父母不愿意住院。结果,半夜孩子又发高烧,到医院看急诊。
“既然不愿意听我的话,又何必来看门诊呢?当医生说“我觉得应该要住院”,代表真的需要住院!”
泌尿道感染常见症状
赖医生早年撰写过一篇有关婴儿泌尿道感染的文章,他指出,泌尿道感染症就是泌尿系统被细菌感染导致发炎,最严重会造成肾脏发炎及肾脓疡。如果不及时治疗,反复的泌尿道感染会使肾脏纤维化及萎缩,最后导致高血压和肾衰竭而可能终生洗肾。
根据统计,约有7%的女孩及2%的男孩在六岁以前曾有过至少一次的泌尿道感染。
婴儿的泌尿道感染与儿童泌尿道感染不同,婴儿的常见症状是发烧、食欲下降、精神不佳、哭闹不安,甚至呕吐、黄疸等。另外由于细菌感染的缘故,造成脓尿,父母常常可以在婴儿的尿片上发现有像脓一样的分泌物,以及闻到特别重的臭味。
儿童泌尿道感染可能会有尿疼痛、频尿、尿急、灼热感、夜尿、血尿、下腹痛、尿失禁等症状,而这些症状在婴儿身上通常是观察不到的。
感染原因
婴儿泌尿道感染最常见的细菌就是大肠杆菌,而其次是克雷伯氏菌和变形杆菌。这三种细菌都属于肠杆菌,可能存在于人体的肠道里。当它们和婴儿的大便一起被包在尿布里面太久,就有一定机率会逆行性的沿着会阴、尿道口往上感染尿道、膀胱、输尿管、肾盂与肾脏。