儿子越长越丑，厦门一妈妈忧心忡忡！到医院一查竟是因张口呼吸引起的面部变形

孩子小时候挺好看的，为啥长大却变丑了？这样的变化请注意，也许是孩子腺样体肥大所导致。

最近网上一段关于“腺样体面容让孩子变丑”的视频，引起了家长朋友的广泛关注。

划重点！“腺样体面容”是指由于腺样体肥大导致面骨发育发生障碍，会严重影响孩子的颜值。

这个会影响孩子颜值的疾病究竟是怎么发生的？家长们又该如何应对？

市民阿兰（化名）的儿子小周（化名）今年8岁，儿子的容貌问题老是让阿兰忧心忡忡，小周的牙齿排列不整齐，有龅牙，下巴往后缩，嘴唇也比同龄人厚了不少。

漫画/小牛

阿兰说，“儿子小时候长得挺好看的，怎么感觉越长大面部五官越难看，而且我和丈夫都没有龅牙，儿子上排牙齿怎么突出那么明显？”带着疑问，阿兰带着儿子来到厦门市中医院耳鼻喉科就诊。

科室主任余斌为小周检查后，问阿兰:“小周晚上睡觉的时候是不是经常打呼噜，还喜欢张着嘴巴呼吸？”“是啊，但这跟我儿子面容‘变丑’有关系吗？”阿兰疑惑地问。

经过一系列检查诊断，余斌说，小周面容日益“变丑”，是因为腺样体肥大导致睡眠打鼾、张口呼吸，进而引起颌面骨发育障碍，从而导致颌骨变长、颚骨高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、嘴唇增厚以及面部表情呆滞。

余斌介绍说，腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，是一种淋巴组织，正常情况下2-6岁时为增殖旺盛的时期。随着儿童年龄的增长而逐渐长大，10岁以后逐渐萎缩，成年基本消失。所以腺样体疾病多发于儿童。

一个小小的腺样体肥大为何会引起面容发生大改变？

余斌介绍说，正常情况下，我们是用鼻子进行呼吸，鼻呼吸时，上下两排牙齿轻合，嘴唇闭合。腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁处，重度肥大时会引起上气道堵塞，导致鼻呼吸不顺畅，造成睡眠打鼾，这种情况下，儿童就会通过张口来尽量保持呼吸顺畅。

长期张口呼吸，在气流长年累月的冲击下容易导致面部发育变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、牙齿排列不整齐、面部缺乏表情等，医学上称之为“腺样体面容”。

只是对外形有影响吗？不是的！

“腺样体肥大所导致的睡眠打鼾，甚至呼吸暂停、憋气，除了引起面容改变之外，还会对儿童身体的正常发育和健康产生影响。”厦门莲花医院耳鼻咽喉科主任刘江说，夜间呼吸不畅，会使儿童长期处于缺氧状态，内分泌功能紊乱，引起生长发育障碍，影响儿童智力发育。

此外，腺样体肥大可造成鼻窦炎反复不愈，导致患儿鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道粘膜，容易引起气管炎。不仅如此，耳鼻相通，腺样体肥大患儿咽鼓管咽口受阻，容易引起分泌性中耳炎，导致听力下降或耳鸣。

预防“腺样体面容”关键在于预防腺样体肥大。余斌介绍，腺样体肥大是由于患者腺样体，在鼻炎、鼻窦炎等炎症反复发作刺激下而发生的病理性增生，常见于4-8岁儿童。

因此，当患儿出现过敏性鼻炎、鼻窦炎等炎症时，应积极进行治疗，改善鼻腔通气，减少炎症对腺样体的刺激。同时，要鼓励儿童进行体育锻炼，注意营养摄入，提高身体免疫力，预防感冒发生。

“‘腺样体面容’一旦形成便难以恢复，所以家长一定要重视，注意预防。”刘江提醒，如果发现小孩出现长期打鼾、鼻塞、张嘴呼吸、牙齿外凸等症状，一定要及早到医院找专业医师进行诊断、治疗。如果发现儿童出现腺样体肥大，药物保守治疗效果不佳的情况下，应尽早进行手术治疗。

不过，家长也别一看到孩子张嘴睡觉就紧张，担心形成“腺样体面容”。其实，孩子晚上睡觉张着嘴不一定都是腺样体肥大，很大一部分是由于儿童口唇周围肌肉力量较弱，诱使嘴巴张开。

余斌推荐一个小妙招，教家长如何检测孩子的鼻呼吸是否顺畅:拿一面镜子对着鼻孔，如果镜面出现雾气，证明鼻呼吸是顺畅的；鼻部测试完之后，再将镜面对着嘴部，如果镜面没有出现雾气，则证明孩子只是张着嘴巴，并没有使用嘴部呼吸。如果有出现雾气，则证明孩子有用到嘴巴呼吸。

有些家长会使用封口贴来纠正孩子睡觉张嘴的习惯，这个做法对吗？

厦门莲花医院耳鼻咽喉科主任刘江提醒，使用封口贴一定要谨慎小心，避免造成孩子窒息。其一是使用前一定要确保鼻子通气量足够；其二是封口贴的粘性不能太强，孩子在鼻呼吸不顺畅需要张口呼吸时，张口就能够将封口贴撑开。

对于经常张口呼吸的孩子，刘江推荐了几个训练的方法，如经常练习吹口哨、吹小喇叭等闭口鼓气的动作；在孩子做操或慢跑时，让孩子用鼻呼吸；做上下唇、颊肌训练，如反复用上下唇夹一硬纸片并快速抽出，每日3次，每次5至10分钟。

厦门日报社新媒体中心出品

记者：颜梅丽 通讯员：林乌理 李琪彬

编辑：卢婷雯 审核：杨佳音

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