因父亲不买手机,男孩赌气喝下百草枯!看医生如何与“死神”抢人
5月2日21:10,忙碌的PICU病房电话铃声响起,郴州市第一人民医院中心医院急诊科打来电话告知,马上要转一个11岁百草枯中毒的孩子来。
接到电话后,值班护士黄海容和张娜马上备床、准备洗胃用物及血液净化物品,一切准备就绪,只等患儿一来就立马投入治疗,早一分钟就多一分救治成功的希望。
俗话说:百草枯,枯百草;沾上它,命难保。
被民间称为“死神”的农药百草枯,至今无特效解毒剂。
人体一旦摄入百草枯,会很快吸收入血,并立即扩散至各组织器官,引起肺、肝、肾、心、胰等脏器损害。
百草枯对肺的损伤是非常严重且不可逆的,出现肺纤维化致呼吸衰竭,是百草枯中毒的主要死亡原因。
百草枯的死亡率高达60%至80%,在我国一些省份死亡率甚至高达100%。
21:38,患儿小邓由急诊科平车转入郴州市第一人民医院儿童重症监护病房。
医护人员立马展开救治,充分洗胃、吸附、导泻、补液、利尿,先阻断毒物的吸收,促进毒物的排泄,消除化学性炎性损害及对症治疗。
孩子刚来的时候神志是清醒的,但很不配合治疗,总去拉扯身上的各种管道。
问及他吃百草枯的原因竟然是因为爸爸没有给他买手机,他赌气喝了百草枯,听到这个原因,所有医护人员都很揪心。
黄海容和张娜耐心地安抚鼓励他,给他做心理护理,告诉他会有哪些治疗,对他就有什么好处,争取他的配合。
孩子内心渐渐平静下来,开始配合护士插胃管配合洗胃。
洗胃过程中孩子一直有恶心、呕吐,一方面是插胃管后难受,另一方面百草枯中毒后会出现恶心呕吐,会对消化道产生灼伤。
护士一边洗胃一边安抚他,将近半小时后,洗胃液终于澄清;之后,立即予以活性炭灌胃吸附毒素。
由于百草枯中毒吸氧的话,会导致肺纤维化加重。
所以治疗中医护人员密切观察患儿的呼吸及血氧饱和度,并以最快的速度建立深静脉管路,给孩子进行血液净化治疗来清除血液循环内的毒物,从而减轻毒物对器官的损害。
23:25,开始实施血液净化治疗,此时的患儿在医护人员的温暖安抚下,表现得很乖巧很配合。
随后几天,患儿都将会经历血液灌流加CRRT串联治疗。
对于这么大的孩子来说,在重症监护病房住院,没有家属的陪伴,每天的治疗措施也会让他产生一定的恐惧感。
PICU的医护人员一直和患儿沟通交流,了解他的需求,告诉他治疗时需要配合的事项等等。
鼓励孩子配合治疗,做好心理安慰,帮助孩子在重症监护室不要害怕焦虑孤独。
(血液灌流+CRRT串联治疗中)
经过6天多的精心救护,孩子终于转危为安,于5月9日上午顺利由重症监护病房转到普通病房后续治疗。
回首几天的救治,PICU医护人员迅速紧急的对症处理和精湛的透析技术,以及温馨鼓舞的心理安抚,让这个11岁孩子重获新生。
(小邓转出重症监护病房时的照片)
郴州市第一人民医院儿童重症监护室(PICU)全体医护人员一直致力于儿童急危重症及疑难病例的救治工作,为危重患儿保驾护航,希望每一个孩子都健康快乐的成长。
(编辑Rainbow。部分图片来源网络,侵删)
湖南医聊特约作者:郴州市第一人民医院 皮英 朱艳槐
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