孩子发烧了，在家应该如何正确护理呢？2种有效降低体温的措施

发热是儿童常见的症状，最容易引起父母亲和长辈们的担心。正常小孩腋下体温是36-37℃，腋表如果超过37.3℃即可认为是发热了。那么婴幼儿发烧，应立即退烧，烧得太久，会烧坏脑子，留下后遗症吗？

这是没有必然的因果关系的，其实发烧本身对人体并没有危害，只有因脑炎等疾病导致脑组织受病毒侵害才可能影响智能。而在38度左右，一般情况下是没有必要为其服用退烧药的，自行退烧反而更能够增强宝宝的抵抗力。

发热也并不一定意味着病重，体温的异常升高与疾病的严重程度不一定成正比的。

发热的分度（以口表为例）

一般来说，感染性疾病是儿童发热的首要病因，由各种病原体（如细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、寄生虫等）感染引起。

而常见的原因主要有感冒，包括普通感冒和流行性感冒；支气管炎或肺炎引起的发热；积食引起发热，因为宝宝脾胃功能没有健全；轮状病毒感染，秋冬季节是高发期；疱疹性病毒引起的发热等。

那么，当碰到孩子发烧的情况时，我们在家庭中应该如何正确护理呢？

1.要有一个清洁、安静的环境让宝宝休息。保持空气流通，每天至少通风1次（将患儿转移到其他房间），以减少病菌在空气中的浓度，尽量减少亲友探视，防止交叉感染，同时也有利于患儿的休息；

2.要进行体温观察。每4小时测体温一次，高热患儿每1-2小时测量一次，用退热药时多饮水；

3.观察精神、状态、面色、呼吸等，伴有腹泻的患儿注意留大便标本化验。

4.要选择清淡易消化的高热量高维生素流食或半流食，可选择米汤、绿豆汤、果汁（梨汁、西瓜汁、橙汁）等，保证足够的水分供给。要注意的是，发热会造成孩子食欲不振，不要强迫进食，只要保证宝宝有足够的水分，一两天不吃饭不会损害孩子的健康；

5.保持皮肤清洁干燥，汗湿的衣服及时更换。发热的患儿衣服不宜过厚，特别是婴儿不可裹得太紧，否则会影响散热，使体温降不下来。

关于降低体温的措施，主要有两种：

一是物理降温，一是药物降温。具体应用哪一种降温方法为好，应该根据患儿的年龄、体质和发热程度来决定。

一般宝宝发烧在38.5度以下建议物理降温。发烧要经过三个阶段：发冷、发热、发汗。当发热处在高温维持期和体温下降期时，只要是发热（不用管孩子温度具体是多少），并且孩子出现不舒服的表现，可以使用物理降温。推荐使用降低室温、减少衣服、温水擦浴，不推荐使用冰袋。

除非大孩子，使用冰袋能让他们感觉舒服。温水擦浴的方式也要遵循孩子的意愿。必须让孩子觉得温水擦浴舒服，如果孩子拒绝，强行擦浴反而会使体温更高。

2.而当腋温38.5℃以上或出现明显不适时，建议根据医生建议采用退热治疗。

吃完退烧药后，适量饮水（开水、果汁、补液盐，随孩子喜欢喝）对降温有帮助，防止宝宝脱水，保证孩子有足够的尿量就可以（小宝宝4-6小时、大宝宝6-8小时内有小便是正常的）。

当宝宝精神状况不好（嗜睡、打蔫、食欲差、哭闹烦躁）时，吃退烧药不必死守38.5℃，更要看看宝宝现在是不是难受；精神不好，稍低于38.5℃也能吃药。

我认为睡眠是人体很好的修复过程，若发烧过程中孩子可以睡着，那就不要叫起来喂药，擦身等。另外，如果孩子有心脏疾病、贫血、免疫系统缺陷、肺部疾病、代谢系统疾病、热性惊厥病史，推荐体温（肛温）大于38.0摄氏度时使用退热药。

当然，我是中医师嘛，肯定也会把中医中药的方法用到日常生活中的。如果我判断孩子是积食引起发烧的话，比如出现手足心烫，大便不通，或者恶臭，口臭，睡眠不踏实，尿黄，比较烦躁，舌苔黄厚等由于积食内热产生的表现时，我会运用一些消食化积的药物来帮助宝宝消积退热；

若是因为风寒引起发烧的话，如清鼻涕，怕冷，鼻塞，咳嗽，没有汗，舌苔白等，我会选择发汗，让孩子喝生姜红糖水，葱白水，紫苏叶水，艾叶、紫苏叶泡脚、泡澡都可以发汗退热；

若是温病发烧的话，如嘴唇很红，出汗多，扁桃体发炎，咽喉发炎等等，我一般会煮石膏粳米汤，或者是煮三豆饮，即黄豆、绿豆、黑豆煮水喝。