孩子长得高发育快，不一定是好事，罪魁祸首可能就是性早熟！

张女士的女儿8岁，身高1.42米，在班上同龄女孩身高中一直是佼佼者，张女士很以此为傲。

但是最近她发现女儿乳房好像发育了，到湖南省人民医院一检查，不仅乳腺发育了，而且骨龄已经有11岁多，医生预估成年身高可能不到1.55米左右。

张女士很震惊也很焦虑，怎么会这样呢？为什么孩子发育得早而且骨龄会提前呢？

医生详细询问病史发现，孩子一直体重超重，特别是在疫情期间的几个月，在家里饮食没有节制，每天薯片、可乐、鸡腿零食不断，宅家期间很少户外运动，晚上睡觉也没有规律，喜欢晚睡，小姑娘是提前发育了。

家长朋友们，你们认为的的青春发育到底是什么样的表现？

是：

A、长青春痘？

B、变声？

C、遗精？

D、长胡须吗？

是：

A、来大姨妈？

B、乳房增大？

C、阴毛、腋毛出现？

正常的性发育年龄女孩是8岁之后，男孩是9岁之后。

女孩青春期发育的顺序是：乳房发育、阴毛、外生殖器改变、腋毛生长、月经来潮；

男孩性发育首先表现为睾丸容积增大（>4ml标志青春期开始），继而出现阴茎增长增粗、阴毛腋毛生长、声音低沉、胡须，最后出现遗精。

一般性发育过程要持续3-4年。

“发育学”创始人英国的 Tanner教授按青春期性发育的特征将青春发育分为5期，即为“Tanner分期”。

女孩每个Tanner分期的进展历时约1年，男孩Tanner分期进展与女孩相似，时间稍长。

但如果是快进展型青春期、快进展型性早熟和慢进展型青春期则会出现性发育进程异常。

女孩的乳腺Tanner分期

一期 发育前期，胸部平坦。

二期 乳腺隆起，乳房和乳晕呈单个小丘状隆起，伴或不伴乳晕增大。

三期 乳房和乳晕增大，乳晕色素加深，乳房和乳晕在同一个丘面。

四期 乳头和乳晕突出于乳房丘面上，形成第二个小丘。

五期 成熟期，乳房增大，但乳房和乳晕又在同一个丘面上。

男性性征Tanner分期

随着社会的发展，现在的孩子们发育年龄一般会提前。

作为家长，当发现孩子小于8周岁出现乳房发育或小于10岁出现初潮，男孩小于9周岁时出现睾丸发育，就要警惕孩子性早熟。

性早熟的危害很多，有些甚至影响孩子一生。

过早发育可能会导致孩子出现自卑、焦虑、社交障碍等负面情绪，还可以导致孩子成年身高不理想甚至是矮小。

有些性早熟是由疾病因素所导致，所以需要我们家长严密观察孩子的生长情况，出现早发育应尽早就医，对症治疗。

性早熟的危害这么多，家长们应该如何预防性早熟呢？

1、饮食方面

不要盲目给孩子进补。

民间有吃叫鸡帮助孩子长高，蜂王浆、人参、胎盘给孩子补一补会少生病、体质更好的说法。

殊不知，这么做有可能会付出惨重的代价——性早熟，最终导致孩子成年身高不理想甚至矮小。

而肥胖也是性早熟的诱因之一，像张女士的孩子这样的情况现实生活中并不少见，家长应监督孩子少吃高热量油炸食品，控制体重。

2、信息接触

避免过早接触情爱信息。

现在网络时代信息获取渠道多种多样，家长要管控好家里电视、电脑和手机，也要时刻关注孩子的心理、行为是否有异常，尽可能的避免让孩子过早的接触情爱信息。

3、生活习惯

要避免睡眠不规律、晚睡、开灯入睡、和父母同睡等不良习惯，这些都可以导致患儿激素分泌的紊乱，有可能造成性早熟。

建议合理有效的运动，预防肥胖的发生。

4、环境因素

要减少塑料制品的使用，不要用塑料容器加热食品，少用含涂层的食品容器，还需注意农药及环境内分泌干扰物对生长发育的影响，避免使用成人化妆品及护肤品等。

5、生长发育监测

家长应定期评估孩子的生长发育情况，绘制生长发育曲线图（身高、体重、体质指数等），定期监测骨龄（6个月--1年1次），发现生长偏离应及时就诊。

当女孩提前出现乳房发育或初潮，男孩出现睾丸发育，或者出现没有原因的身高蹿长（年生长速率≧10cm）需尽早到儿童内分泌专科就诊。

每个孩子都是父母掌心里的宝，愿所有的孩子都能花开正好！

（编辑Rainbow。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 小儿内分泌 遗传代谢 心血管科 徐璇 李妍妍

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