帮帮团 | 只需3个技巧,戒除奶睡、哭闹、频繁夜醒(文末福利)

文 / 父母世界Parents
2020-03-31 16:16

大家好,我是大杨。

针对一直以来新手妈妈们的哄睡难题,上周帮帮团在妈妈群特别发起了一场“宝贝睡眠911”答疑活动。

家长们纷纷说出自己的哄睡疑惑,我们的专家也给出了很专业的建议:

如果你上次错过了睡眠直播,没关系,今天我把「Parents专家帮帮团」答疑精华部分整理出来,还特别在本文末留了福利,一定仔细看哦。▼
必须了解宝宝的睡眠结构人的睡眠结构一般分为快动眼睡眠非快动眼睡眠。成人睡眠起始是从非快动眼睡眠开始的,但1岁之前的小朋友睡眠是从快动眼睡眠开始的,睡眠是朦胧的。
所以有时会出现微笑、做鬼脸、皱眉、吸吮等动作,也有的会轻声抽泣或肌肉跳动等等,在这些动作出现之后才进入比较踏实的睡眠。
这个时候我们千万不要认为小朋友是睡眠不安,于是开始过度干预,这样反而打扰小朋友进入下一个自然的睡眠过程。哄睡技巧一:条件反射法-睡眠习惯养成-大家对巴甫洛夫的铃声和食物相结合,会诱发小狗分泌唾液的实验都很熟悉,类似的,我们也可以利用一些条件刺激来强化宝宝入睡习惯。比如,把孩子睡前的活动固定:洗个温水澡、听比较轻柔的歌、调暗灯光、放到小床上、抱着他/她喜欢的玩具(一定是安全的)等等。宝宝出生后的2~3个月就可以开始建立了,在入睡前20~25分钟之内进行较好。哄睡技巧二:逐步消退法-解决频繁夜醒-关于夜醒,6个月龄之前的小朋友夜醒2~3次是正常的。(6个月之前夜醒其实是营养性的需求,该喂奶确实需要喂奶)对于6个月龄之后还频繁夜醒的情况:1、家长首先要做的,是排除疾病原因。比如发热、中耳炎、胃食管反流等等原因,而不是一味的醒了就喂奶。2、除此之外的其他原因夜醒,就可以使用下面的逐步消退法了(如图):■当第1天第1次小朋友夜醒了,家长先别立即处理,先等待5分钟然后再去处理,处理方式可以跟你以前的方法一样,比如抱哄、轻轻地摇晃等;第1天第2次夜醒,家长等待10分钟之后再去处理,第3次等待15分钟后再处理,以此类推。■当第2天第1次夜醒,家长等10分钟之后再处理,第2天第2次醒,等待15分钟后处理,以此类推。Tips:消退法不能特别着急,不是说一天就立竿见影的,至少执行一周以后效果才会体现。
用逐步消退法解决“早醒”问题:
除了频繁夜醒,对于爱早醒的孩子,也可以用这种方法来解决:比如按每天5分钟计算,让小朋友每天比之前早睡5分钟。
对于早醒习惯性吃奶(但不应该再吃奶)的大于6月龄的小朋友,就可以是:孩子饿醒了先别急喂,让小朋友自我安静一会再喂,逐渐将喂奶时间向后延长。-杜绝不良习惯-动静结合法,就是通过日间活动,来影响夜间睡眠的方式。已经有研究表明,日间适度活动对夜间良好睡眠有促进作用。(这个家长会有感触:白天如果推宝宝出去溜溜、晒太阳,晚上宝宝就会睡得踏实些)原因和我们人体分泌的褪黑素有关。(褪黑素是人大脑松果体分泌的一种调节睡眠昼夜节律的激素)褪黑素的分泌特点:运动促进分泌,蓝光抑制分泌宝宝日间户外活动少,照射到自然光线比较少,那么晚间分泌褪黑素就少;晚上暴露灯光、电视、手机蓝光时间太长,褪黑激素的分泌也会受到抑制(包括二手蓝光:小朋友在睡觉,家长在旁边玩手机电脑这种,也会影响孩子);

提问者

女,25 岁,宝宝过往病史:无

医生,我家孩子19个月大,睡觉半个小时内满头大汗,怎么回事?

江津

小儿内科主任医师

要从三个方面去考虑:

①近期是否有特殊疾病,尤其是呼吸道感染情况。一般孩子在久病之后会有出虚汗的情况。

②可能是VD缺乏或者钙缺乏引起的佝偻病早期情况。但佝偻病早期会全天出汗,不只是睡前,所以要进一步评估。

③生理性排汗。宝宝在长身体时,为了保持摄入排出平衡,体内一些过剩的能量就可能通过出汗的方式排出。

提问者

女,25 岁,宝宝过往病史:无

江津

小儿内科主任医师

①在快动眼睡眠期,有些小朋友确实动作比较多,比如摇头、做鬼脸、揉眼睛、揉鼻子,所以先考虑是不是处在快动眼睡眠期。

②另外,刚才说的VD和钙缺乏引起佝偻病早期也会有类似情况,小朋友因为出汗头痒不自主的摇头。

③还有可能是睡眠觉醒的转换障碍导致。案例:之前我接诊过一个孩子,摇头太疯狂了,摇头频率、幅度都非常大,成年人都做不到,后来我们检查发现是存在一定程度的“睡眠觉醒转换障碍”。(这种睡眠觉醒转换障碍大多是可以自愈的)

提问者

女,25 岁,宝宝过往病史:无

医生,15个月男宝睡觉鼻子不通气儿,像打呼噜,声音很大是怎么回事?

江津

小儿内科主任医师

从两个方面去考虑:

①有的小朋友比较胖,颈部肉肉多,躺的时候可能肉压着脖子,同时还出现舌头后坠,呼吸道就被挡了一部分,睡眠时容易发出这种声音。

解决方式:帮助孩子变换下体位,再看是否有呼噜声。

②腺样体肥大问题。比如过敏导致的腺样体肥大,属于呼吸道梗阻类疾病,会有这种气流冲击呼嗒的声音,如果不放心最好到医院看看。

提问者

女,25 岁,宝宝过往病史:无

医生,宝宝42天,睡觉要吸着乳头睡,怎么办?

江津

小儿内科主任医师

先明确下,对于42天的宝宝来说,吸吮是先天性的本能需求,是正常的。只不过有的小朋友需求大,有的小而已。

建议解决方式:

■安排好孩子日间和夜间喂奶时间,一定要规律;

■日间增加跟宝宝情感的互动,让他/她有被安慰的感觉;

■适当使用安抚奶嘴;

注意:安抚奶嘴酌情使用,不要一直用。小朋友用奶嘴之后可能有其他损害,比如鹅口疮,龋齿,面部骨骼发育的问题。

提问者

女,25 岁,宝宝过往病史:无

医生,男宝19个月,有时睡着突然起来哭,是做梦吗?

江津

小儿内科主任医师

先看大哭发生在前半夜还是后半夜,想想近几天孩子是否有心理方面的问题或者特殊事件,然后判断。

■如果发生在前半夜,可能就是夜惊,有的孩子会哭、大喊大叫。

■如果发生在后半夜,那可能是做梦了。(这种情况大多是可以自愈的,如果晚上坐起来哭情况超过三个月以上了,要去医院检查看看。)

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