34种儿童药品进入国家鼓励研发清单！儿童用药难题多，要注意啥？

近日，国家卫健委发布《关于印发第三批鼓励研发申报儿童药品清单的通知》。清单纳入了包括阿司匹林、地西泮、利多卡因、螺内酯、西地那非、依那普利等34种临床需求量较大的儿童药，以解决我国当前儿童药品种、适用机型和规格短缺的现状。

由于儿童药品短缺，导致儿童用药只能在成人剂型的基础之上减轻份量服用。比如医生开给儿童患者的处方中经常出现诸如 “半片” “四分之一片”的字样；在一些药品的包装说明书上，甚至根本没有儿童剂量的规定，只是有 “酌情酌量使用”或者是 “根据医生指导用药”等模糊的提示，很难做到精确用药，为儿童用药安全埋下巨大隐患。

除了上述客观原因，一些家长在用药观念上的主观错误认识导致的儿童用药问题也不能忽视。

那么家长在给儿童用药方面经常存在哪些错误习惯呢？

常见的儿童用药误区

剥掉胶囊壳方便喂药

胶囊对于儿童来说不便于吞咽，于是好多家长就直接掰开胶囊倒出药粉冲水给孩子服用。

可有所不如，并不是所有的胶囊都适合掰开服用，比如肠溶胶囊，肠溶胶囊设计的目的是为了避免药物对胃粘膜的刺激或是为了避免胃液对药物的灭活，如果掰开胶囊直接喝下药粉，本应在肠道中释放的药物结果在胃里就提前释放了，不但容易刺激胃黏膜产生不良反应，也可能影响药效。

另外还有缓控释胶囊，如果掰开胶囊直接服用药粉，会造成药效过于强烈，造成毒副反应，所以，家长不要擅作主张地掰开胶囊。

滥用维生素

维生素在人体内含量很小，维生素主要分为两大类：一类是脂溶性维生素，包括维生素A、D、E、K等；另一类为水溶性维生素，能溶于水，因此需要每日供给，缺乏时症状发展迅速, 包括维生素C、B族维生素、维生素P等，有些父母认为，维生素是营养剂，多多益善，于是长期大量给孩子服用。但维生素并非是包治百病的神药，滥用不仅没有益处，甚至还会危害孩子身体。例如，维生素A过量可引起烦躁、头痛、呕吐、皮肤瘙痒、视物不清、肝脏肿大；维生素D过量会造成多脏器点状钙化和多尿；维生素E过量会导致出血倾向……所以家长应严格掌握剂量和疗程，不可盲目用药。

用果汁服药

有些药物较苦，所以家长会让孩子用果汁服药。可是果汁可能会影响药效，果汁中含有影响药物代谢的酶，导致药物疗效降低或增加药物毒性，比如，橙汁会抑制部分抗过敏药、抗感染药发挥药效。家长在应尽可能地让孩子用温水服药，至于能否是用果汁参考药物说明书。

症状消失后给孩子自行停药

很多家长担心抗菌药物有副作用，一看孩子病情稍有改善就立即停药。抗菌药物使用有严格指证，必须由医生开具处方使用，待临床症状消失后停用抗菌药物时机应遵从医嘱，因为抗菌药物不合理使用，不仅容易导致孩子病情反复，而且更容易造成细菌耐药。所以，尤其是在使用抗菌药物时，更要听从医生的指导。

3步教你儿童安全用药

那么，家长该如何安全用药呢？在具体用药过程中，家长们要时刻铭记以下3步：

第1步

选择合适的药品，当孩子生病时应选择正规的医疗机构，不要轻易听取他人的意见，仔细遵从医嘱，不可漏服、多服，认真阅读说明书，了解儿童用药的剂量及不良反应。

第2步

在用药的过程中，确认正确的服药方法，禁止强行逼迫孩子服药，这样容易造成精神恐惧。如果在哭闹中或捏鼻子灌药，易把药和水呛入气管，轻者呛咳、呕吐，重者气道被堵造成窒息，有生命危险。

第3步

用完药后，将药品安全放置在儿童不能触及到的地方，并且定时检查家里的药品是否有过期现象。

药娃温馨提示：

建议家长们为宝宝设置专用小药箱，把成人药品和宝宝药品分开存放，并按功效不同分类放置，贴上标签，写上药名、规格、用法及主要作用等。每隔3个月应清理一次药箱，检查药品是否有发霉、粘连、变质、变色、松散、怪味等现象。

本文由河北医科大学赵丽萍供稿。#清风计划#