确诊2744例,死亡80例,最小感染者仅9个月!这份居家隔离指南请收好

文 / 爱幼科学说
2020-01-27 16:13
截至1月26日24时,国家卫生健康委收到30个省(区、市)累计报告确诊病例2744例,现有重症病例461例,累计死亡病例80例,累计治愈出院51例。现有疑似病例5794例。
比较糟糕的是,据北京市卫健委消息,1月26日18时至21时,一名9个月大的女婴出现在新增确诊新冠肺炎名单中,同时被公布确诊的还有其余4例患者。
这名女婴与另一例确诊病例同为此前确诊病例的密切接触者,也就是说,这名宝宝是被一名患者通过“密切接触”给感染的。此前的儿童不易感说法并不准确,1月24日广西新增一病例为年仅2岁的女孩,1月25日陕西新增一病例为9岁女孩。相对于感染的人数来说,目前儿童病例所占比例很小,但婴幼儿自身免疫力低,本来就是呼吸道感染的高危人群,面对这样的新型冠状病毒,家长朋友们千万不能掉以轻心。具体来说,有以下方案可以参考:
  • 少出门,不出门,谢绝访客

尽量少出门,考虑到目前已经确定可能存在没有症状的感染者,监护人应提高警惕。如果必须出门,回家后需先洗手换衣服,做好卫生措施之后,再接触宝宝。尽可能不要带宝宝出门。
  • 勤洗手,正确洗手

不仅监护人或其他相关密切接触者自己应该勤洗手,宝宝也应该勤洗手。勤洗手不仅是出门归来之后,喷嚏、饭前便后、咳嗽、接触过唾液和分泌物之后都需要洗手,需要用流水和肥皂或者洗手液洗手。世界卫生组织提供的洗手流程图
  • 佩戴口罩,但注意宝宝的适用情况

1岁以上儿童出门都应该佩戴口罩,但是家长需要随时注意孩子有无呼吸困难等不适情况。此外,从呼吸功能的角度考虑,1岁以下婴儿不适合佩戴口罩。所以最好的办法还是尽量不要外出

请把这份居家隔离指南转给所有人

目前国家卫生健康委已印发《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》等多个诊疗及防控方案。武汉大学中南医院作为本次新型冠状病毒感染的肺炎的定点收治医院、救治专家组成员单位,根据对发热门诊及疑似患者与确诊患者的诊治经验,特制定《新型冠状病毒(2019-nCoV)疑似感染患者及其密切接触者居家隔离中南医院建议指南》,旨在为广大居民提供具有强操作性的疫情应对指南,为疫情防控贡献中南医院方案。

本建议突出特点:本指南参考WHO快速指南制定方案制定本指南給广大居民的居家隔离提供了操作性很强的指导本指南提出了优选策略及替代策略本指南尽量减少文字性的表述,直接以图表形式表述,易于理解 01轻微症状疑似患者居家隔离建议

1.决定是否进行家中隔离,需要谨慎的临床判断,并且需要专业人员参与评估病人居家隔离的安全性。

2.疑似患者居家隔离期间症状未有改善或加重,需前往医院就诊。3.居家隔离期间,病人用药及临床症状需密切观察,其照顾家属需要每天测量体温进行自我观察。表2 轻微症状疑似患者居家隔离指南环境要求通风良好的单间居住(优选策略)与病人保持1米以外床间距(替代策略)
限制亲朋好友探视与病人共处一室需佩戴N95口罩(优选策略)一次性使用外科口罩(替代策略)严格按照使用说明书进行口罩使用流动水洗手后,需干手纸巾擦干(优选策略)毛巾擦干每日清洗消毒晒干备用(替代策略)避免直接接触人体分泌物,特别是口部或呼吸道分泌物,以及避免直接接触粪便。佩戴一次性手套(双层)为病人进行口部及呼吸道看护、处理粪便、尿液、清洁患者房间卫生等。戴手套前,脱手套后,需进行洗手。普通洗衣皂和清水清洗病人衣物、床单、浴巾、毛巾等,或者用洗衣机以60-90摄氏度和普通家用洗衣液清洗,然后完全干燥上述物品。将污染的床品放入洗衣袋。不要甩动污染衣物,避免直接接触病人产生的垃圾丢入密闭的垃圾袋,频繁更换,并专业处理。02密切接触者或可疑暴露者建议 密切接触者及可疑暴露者应该有14天的健康观察期。观察期从和病人接触的最后一天算起。一旦出现任何症状,特别是发热、呼吸道症状如咳嗽、呼吸短促或腹泻,马上前往医院就诊。

同济医院专家根据2000例关于新型冠状病毒肺炎的在线咨询总结五大问题,请对照自测

华中科大同济医院呼吸内科张惠兰教授根据2000例关于新型冠状病毒肺炎的在线咨询,总结以下五大问题,供大家参考。

1、我到底是不是发热?

答:又称发烧。由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃),称为发热。

正常人体温一般为36~37℃,成年人清晨安静状态下的口腔体温在36.3~37.2℃;肛门内体温36.5~37.7℃;腋窝体温36~37℃。按体温状况,发热分为:低热:37.3~38℃;中等度热:38.1~39℃:高热:39.1~41℃;超高热:41℃以上。

2. 目前存在头痛,流鼻涕,咳嗽,咽痛等症状,经检查显示甲流或乙流或腺病毒或呼吸道合胞病毒感染,但未出现胸闷气短,是否可以考虑居家隔离,可以建议服用什么药物?

答:可以居家隔离。

建议服用药物:磷酸奥司他韦胶囊(达菲或可威):2次/日,1片/次 + 金叶败毒颗粒:3次/日,1包/次。

3. 目前存在发热,咽喉疼痛,医生说我是扁桃体化脓,血常规显示:白细胞高,是否考虑新型冠状病毒感染?

答:考虑上呼吸道细菌感染。药物治疗:阿奇霉素(希舒美):1次/日,2片/次(0.5)或 拜复乐(0.4,一天一次)。

4. 目前没有出现任何不适,但是曾经接触过可疑病人,该怎么办?

答:建议居家隔离观察,观察时间为14天,主要监测体温的变化状况。

5. 近日并没有出现明显的发热,但会出现全身的酸胀,出现腹痛腹泻,这是冠状病毒感染的表现吗?或者是对冠状病毒存在易感性?

答:目前冠状病毒感染首发以胃肠道不适的少,但是若出现严重的腹痛腹泻,还是要注意保持营养及水,电解质的摄入平衡,此类情况下会出现机体免疫力下降,更容易受到病毒的感染,更加需要居家隔离,不要到人群密集的地方。

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