新型肺炎来袭，武汉妈妈求助，这次我们来保护宝宝！

2020年的春节注定是个不平静的春节，武汉等很多地区爆发了一场冠状病毒肺炎，消息一出，刷屏了整个社交平台。

每个人都陷入了惶恐，人人标配口罩，体温计，消毒水。

（图源：微博热搜排行）

尤其是有孩子的家庭，宝宝但凡咳嗽两声，全家都紧张的不行。

家长如何区分：宝宝是普通感冒还是肺炎？

如何预防，如何护理？

儿科医生来帮你。

问 诊 环 节

医生，您好！我是武汉这边的，最近我们这边新型肺炎闹得比较凶。

我家宝宝现在5个月，这两天也有点感冒、轻微咳嗽和流鼻涕，一直没好。我有点害怕，这不会是得肺炎了吧。

我想去医院看，但是怕医院人太多，造成交叉感染，所以我想先在网上问一下，看看宝宝到底是什么情况？

宝妈您好，情况我已了解。

这边需要问您几个问题以便我更好的分析宝宝情况。

1. 宝宝这种症状多久了？鼻涕量多不？清涕还是黄涕？宝宝咳嗽一天有几次？一次有几声？会在什么时候明显一些？比如晨起、夜间或者活动后？

2. 目前咳嗽有痰吗？有无因此影响到宝宝吃奶、睡眠？

3. 您数一下宝宝一分钟呼吸频率有几次？目前精神状态、体温怎么样？

宝宝目前这种情况已经两天了，主要就是流清鼻涕，有时鼻塞。白天不怎么咳嗽，主要是晚上睡着后和早上起来时的咳几下，听不到有明显的痰音。

宝宝的体温量了一下是正常的，精神状态还行，就是吃的比平时少了，我具体没数，观察了也没有感觉到他呼吸急促。就担心孩子是肺炎了，最近肺炎闹得实在是太厉害。

如何区分普通感冒和肺炎？

好的，宝宝情况我已经了解。

您先放心，根据宝宝目前情况来看，暂时不考虑肺炎，多考虑是上呼吸道感染，也就是我们所说的感冒。

首先我给宝妈说一下在日常生活中，感冒和肺炎如何区分：

1. 看体温。

普通感冒：一部分宝宝可能会发烧，大部分宝宝仅仅是有打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等感冒症状，不发烧；当发热时单纯使用退烧药效果很明显；发烧持续时间一般也不会太长，一般1-3天左右就能退烧。

肺炎：绝大多数宝宝都会有发烧表现；体温可能会在短时间内升到很高；单纯使用退烧药效果不明显，吃药后体温暂时降低，但过一阵儿又会快速升高。

2. 观察咳嗽和呼吸。

普通感冒：一般咳嗽分有痰或无痰，程度也轻重不一，但普通感冒的咳嗽不会影响呼吸。

肺炎：宝宝常会剧烈咳嗽，有时会憋得脸通红；大部分宝宝咳嗽会有痰，但因为小宝宝不会吐痰，通常是咳嗽出来再咽回去。

如果痰太多，可能要考虑请医生吸痰；呼吸频率明显比平时加快；在咳嗽间隙时，听孩子呼吸，喉咙里会有明显那种呼噜呼噜冒泡的声音，特别是晚上睡觉时听得很明显，呼哧带响；大一些的孩子会表达了，有的孩子会反馈深呼吸时感到胸部疼痛。

3. 观察孩子在吃、玩、睡时的状态

普通感冒：普通感冒不影响孩子的精神状态，吃饭、喝奶、玩耍、睡眠情况都和平时差不多，不过有的宝宝可能会因为不舒服饭量稍减，或者睡前、夜里有间断的咳嗽。一般病程7-10天，通常不严重的话，注意护理，可逐渐自愈。

肺炎：孩子会发蔫，吃不下东西，家长一个劲喂的话孩子还会哭闹拒绝；玩也没有心思了，表现出烦躁哭闹，精神萎靡只想睡觉。但是到了夜间入睡时，孩子又因为难受、呼吸困难而难以入睡、不踏实、易醒。病程会比较长，细菌感染时不及时治疗的话，可能持续加重。

宝宝目前症状如何解决？

其次，宝宝目前考虑上呼吸道感染，95%以上都是病毒性感染，没有特效的抗病毒药物，1周左右都可以自愈。

美国儿科学会是不建议4岁以下儿童使用感冒药物和止咳药物的，因为咳嗽是一种保护性的措施，目的是为了咳出气道分泌物，而婴幼儿，特别是1岁以下的宝宝本身咳嗽反射就比较弱，如果一味的要求止咳，表面上看宝宝是不咳嗽了，但是会导致痰液残存在呼吸道，导致孩子的不适感。所以说如果没有出现严重的咳嗽影响到宝宝的生活或者睡眠，可以继续生活护理观察的。

关于咳嗽，宝宝主要在晨起和晚上睡觉咳嗽几声，次数不太多，也没有明显痰音，多考虑是体位改变后，鼻涕向后倒流，刺激宝宝咽喉部引起的。所以宝妈不用担心，等到鼻涕的症状缓解后，咳嗽就自然消失了，宝妈可以从以下几方面来减轻宝宝鼻涕的症状：

护理方法如下：

a. 如果宝宝鼻子堵了，可以在孩子的褥子底下垫上一、两个毛巾，头部稍稍抬高能缓解鼻塞，或用湿热的毛巾敷在宝宝鼻子的根部（注意不要太烫）。

b. 如果鼻涕较多、粘稠，你可以在吃奶前15分钟用生理盐水或生理海盐水喷鼻或滴鼻冲洗鼻腔，如果鼻涕多、孩子配合可以每天多进行几次，因为夜间气温和湿度相对较低，建议睡前给宝宝鼻腔粘膜用棉签涂点橄榄油或者维生素AD油剂保护鼻粘膜。

c.还可以用加湿器增加宝宝居室的湿度，尤其是夜晚能帮助宝宝更顺畅地呼吸；但是要注意及时清理加湿器，避免灰尘和病菌的聚集。还可以带上宝宝和你一起去浴室，打开热水或淋浴，关上门，让宝宝在充满蒸汽的房子里待上15分钟，宝宝的鼻塞也会大大好转，有条件的也可以做生理盐水雾化，来湿化气道。

另外，家里要保持空气流通，不带宝宝去人员密集的地方，尤其是过年这个时间段，尽量不要去走亲戚，尤其是家里有感冒发热的人员。如果宝宝病情出现变化及时咨询。

问诊结束

（以上就是整个咨询的内容，为方便阅读和保护用户的隐私，有所删改，希望对大家有用。需要提醒的是，医生的回复是针对单个个体化建议，不一定适用于自己，具体情况还需家庭医生具体分析）

■ 十月菌总结：

肺炎闹得慌，我们来保护宝宝！

没有肺炎症状的宝宝，家长快学会预防方法：

1. 使用肥皂和清水洗手或含有酒精成分的手部消毒剂。

2. 咳嗽和打喷嚏时使用纸巾或弯曲手肘掩盖口鼻。

3. 避免近距离接触任何有感冒或流感症状的人。

4. 烹调时彻底煮熟肉类和蛋类。

5. 在无保护时避免接触野生动物和家禽家畜。

由于小宝宝肺炎前期也可能表现轻度的类似上呼吸道感染的症状。

所以我们一般是建议：轻微的症状可以继续观察，但是如果症状逐渐加重，超过3天不好转，必要时就要面诊检查，明确是否存在下行感染，然后再针对性处理。