扁平足危害如此大，快看看您的宝宝属于扁平足吗？

大夫，我孩子最近体检查出来足弓发育不良，怎么办？

大夫，我孩子是足外翻，怎么办？

大夫，我孩子站立时脚内侧凸出来了，怎么办？

这是我院骨科门诊经常遇到的家属咨询问题，其实，这些家属所说的问题都是“扁平足”惹的祸。

今天，我们来了解有关扁平足的一些真相，来解答困扰家长的这些问题。

我们的人体由206块骨骼构成，而足部占据52块之多，这52块骨头需要承受人体所有的重量，步行时，足部承受压力为体重的1.2倍，跳跃的话，则高达体重5倍的压力，足部表示“亚历山大”啊！

在了解扁平足之前，有必要知道足弓为何物？足弓的形成是儿童生长发育过程中，足底骨与韧带的生长速度不均衡造成的，足弓是由足部的跗骨、跖骨拱形砌合而成的凸形向上的弓形结构，足底的韧带、肌腱等具有弹性和收缩力的组织构成类似弓弦结构。婴儿期骨骼与足底腱性结构接近等长，且足部肌肉和肌腱尚未完全有力。

足弓素来有“天然减震器”之称，那么足弓有什么作用呢？第一，它使足部更富有弹性。第二，它发挥弹性和缓冲震荡的作用。第三，它保护了足底神经、血管免受压迫。最后，它减少了地面对身体的冲击，从而保护身体各个关节及内脏。

何为扁平足？

顾名思义，扁平足主要表现为足弓塌陷或消失，同时合并有前足外展与后足外翻，部分严重扁平足甚至同时合并有拇外翻。扁平足孩子“走路啪嗒啪嗒地像只鸭子”，这是很多人对扁平足孩子的形容。在国外，一般称之为“DuckFoot”，也是我们常说的“平底足”“平脚板”。部分青少年扁平足由于同时合并有跟腱挛缩，行走时会出现外八字步态。研究发现2岁以内婴幼儿扁平足发生率为100％，3-4岁逐渐开始出现足弓，直到青春发育前期足弓发育趋于完成，研究还发现扁平足具有明显的遗传倾向。

扁平足有哪些危害呢？

据相关调查发现，超过60%的孩子有足部问题，而当中近70%有扁平足，更可怕的是，大多数家长对于扁平足不以为然，放任足部元凶危害孩子的身心健康！扁平足早期可能没有任何症状，可它就像一个不定时炸弹，何时会爆发，谁也无法预测，一旦爆发，就会引发多米诺骨牌效应。扁平足的儿童在徒步行走过多时，会很容易感到疲劳。他的速度和爆发力都不如正常足的儿童。当长时间平地行走时，容易伤害到足底神经，产生足部麻痹。首先直接的影响会引起足踝关节的变形。它会引起足跟痛、足底筋膜炎、长时间行走压迫足底血管和神经导致发麻等。自下而上逐渐影响膝关节及髋关节，加重膝外翻（X型腿），随年纪增长，隐藏着对人体生物力线改变的隐患，扁平足还可能会影响脊柱的正常发育。由于扁平足足弓消失，足底压力分布异常的影响，久而久之使骨盆倾斜，最终形成脊柱侧弯，导致高低肩。

如何判断孩子是否属于扁平足呢？

那么，我们家长在家中如何判断孩子是否属于扁平足呢，其实方法非常简单：

方法一，站立时从足的内侧观察孩子足底内侧是否紧贴地面，如果是，则属于扁平足。一定要是站立位时观察足弓，因为非站立位不负重，姿势型扁平足往往也会呈现出足弓的弧度，让人误以为足弓正常。

方法二：足印检查法，将孩子足部沾湿，然后找一张干净的纸，把脚放在纸上。待孩子足底充分接触纸张后，观察纸张上脚印的情况。白纸被打湿的部分就是受压的部分，如果足印的内侧空间有一半的，属于正常的；空间少于一半或者没有空间的，那很可能就是扁平足了。

儿童扁平足形成原因？

01遗传因素

扁平足具有明显的遗传特性，如果孩子的父母有扁平足的情况，那孩子就很可能被遗传。尤其是父母两人都是扁平足，那就要多注意孩子的足部发育了。

02先天因素

有些孩子出生时有先天足部畸形的情况，如：垂直距骨，斜形距骨，先天性跗骨联合等，进而使足部的弹性减弱甚至消失，就会使孩子出现扁平足。

03鞋子

给孩子选择的鞋不适合，也是扁平足出现的一个常见原因。鞋子的种类、款式、材质都对孩子的走路有影响。如果鞋子选择不当，就很可能使孩子的走路姿势出现偏差，进而出现扁平足。

此外，体重过大，韧带松弛，生活的地理环境等也会导致扁平足的发生。

快看看你的孩子是否扁平足，如果是的话，建议尽快带孩子就诊专业的儿童足踝医生！

另外，为了方便广大扁平足患儿的就诊，西安市儿童医院骨科将在2020年元旦当天上午在医院门诊举办大型义诊活动，详情请点击千万别错过！西安市儿童医院骨科第一届儿童扁平足元旦义诊活动——“千里之行，始于足下”即将开始。

来源：西安市儿童医院

责编：詹宏伟