家长们注意!“感冒”第三天5岁女童脑坏死进ICU
前不久,5岁的小莉(化名)从幼儿园回来后老说冷,妈妈量了体温后一看,39℃!孩子发烧了!妈妈喂过药后,半小时烧就退下来了,可到了晚上还是反复烧了两次。
第二天,小莉还是没退烧,妈妈不放心,带她来到附近医院看医生。就在看病时,孩子突然抽搐起来。经过医生的急救处理,几分钟后小莉的抽搐缓解了,当天小莉就被收进了住院部。
住院后小莉反复发烧,最高时烧到了40℃以上,而且她的意识越来越差,最后进入昏迷状态,妈妈怎么叫她都没有反应了。
发烧第三天,小莉转院到了深圳市儿童医院,住进了重症监护病房(PICU)。这时她仍然昏迷不醒,很快还出现了呼吸急促的情况,医生只得上呼吸机帮助她呼吸。
发烧第四天,核磁共振检查传来坏消息:她的脑部多发病灶,典型的急性坏死性脑病!PICU医生团队仔细分析后认为,这很可能是流感引起的脑病。进一步的检验后,“祸首”被揪了出来——甲型流感。
经过多个科室会诊,医生团队为小莉制定了详细的救治方案,时间一天天过去,小莉的病情也逐渐好转,住院第6天,呼吸机撤了,第8天,她从重症监护病房转到了普通病房。
但由于病发期间出现了较严重的神经系统并发症,虽然小莉现在已经能自主睁眼,但意识并没有完全恢复,不仅说不了话,就连爸爸妈妈也认不出来了。
目前小莉还在做进一步的康复治疗,医生表示,治疗时间可能是几个月,也有可能长达数年,甚至更长时间。以此前的病例来看,有些孩子会康复,但也有一些孩子可能会终生受到影响。
深圳市儿童医院重症医学科主任医师武宇辉:“通过检查发现这孩子的头颅CT是一个明显的多发病灶,我们考虑孩子是一个甲流病毒引起的急性坏死性脑病。急性坏死性脑病是儿童在甲流里经常会碰到的并发症,孩子很快会出现意识障碍,严重的甚至会出现脑损伤。”
医生表示,流感不是普通感冒,它不仅会伤人,还可能致命!
流感和普通感冒有相似之处,都可能有上呼吸道症状,比如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、喉咙痛,都有传染性。相比普通感冒,流感全身症状比较重,主要症状是高烧、头痛、咽痛、肌肉酸痛。
最要命的区别在于,普通感冒极少发生并发症,而流感容易出现肺炎、心肌炎、脑炎等并发症。对于儿童来讲,尤其是要警惕急性坏死性脑病。一旦出现这种严重并发症,死亡率较高。
医生表示,每年接种一次流感疫苗是医学界公认的有效办法。
通常,接种流感疫苗后,需要大约2~4周才能产生具有保护水平的抗体。所以,建议大家每年10月底之前去打疫苗,这样到流行高峰时恰好产生保护性抗体。如果来不及在10月份接种,整个流行季也可以接种。
需要提醒的是,任何疫苗的保护效果都不是100%。个别受种者由于个体的特殊原因,比如免疫应答能力低下,可能导致免疫失败。此外,如果接种时,已经处在流感潜伏期,接种后还是会发病。