儿科医生告诉你，小儿发热不用怕，教你常见类型的应对方法

小儿发热是常见的症状，儿科门诊经常爆满！家长带着宝宝天天奔波医院，宝宝累大人也累.....

但是！不能光着急，作为一个合格的家长，我们更应该了解小儿发热，掌握一些常见的发热情况以及应对方法~

今天我们的单医生来跟大家浅谈身边朋友小孩的发热情况，都是临床常见的病例类型。

单颖

上海市长宁区妇幼保健院儿科主治医生

1

婴儿：热退疹出

年龄：6个月大

症状：突起高热，精神尚可，除了发热没有其他不适，病程约三天，退热后发了很多皮疹。

这是比较典型的幼儿急疹，发病多在2岁以内，尤以1岁以内常见，又称婴儿玫瑰疹，是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病，由人类疱疹病毒6、7型感染引起。

其特点是在发热3～5天后热度突然下降，皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹，病情减轻，如无并发症可很快痊愈。

这种情况通常不严重，加强护理，主要是对症处理，高热时可给予物理降温或退热剂，一岁以内小儿建议使用成分为对乙酰氨基酚的泰诺林。有高热惊厥者要及时就医。但对免疫缺陷的婴幼儿或者严重的病例，则需抗病毒治疗。

单医生有话说：

说到退热，经常会有很多家长问我，吃了一次退热药怎么没好啊，还会反复发热？

退热药只是暂时把温度降下来，治标不治本，引起发热的原因，退热药是没有办法的，体温还是会反复。

当攻击我们机体的病原微生物被控制了或者被清除掉了，自然就不会发热了，而且不管是机体自身的卫士，还是我们请了外援（抗生素等），热退都要有个过程。

2

幼童：伴并发症

年龄：三岁小儿

症状：发热三天伴咳嗽，肺部听诊细湿啰音伴喘鸣音，胸片提示肺炎。

抗生素治疗配合雾化吸入，对于咳嗽痰多的小儿雾化是非常好的一个处理方式，局部治疗，副作用小、效果好，对很多过敏性咳嗽和痰多咳嗽的小儿，雾化是大有裨益的。

并发症还有很多情况：

——发热伴呕吐提示急性胃炎。

——如果同时伴有精神萎靡，嗜睡，要及时就医，排除中枢神经系统问题，比如脑炎脑膜炎。

——发热伴眼睑浮肿，小便异常，要当心泌尿系问题。

总之，发热伴有一些并发症时，就需要及时就医了。

3

大童：高烧不退

年龄：三年级女生

症状：发热五天仍不退，病程第二天出现皮疹，查血链球菌阳性，确诊猩红热，需要规律疗程用抗生素，并且需要隔离。

发热五天如果还不退烧，要考虑其他传染性疾病；

高热不退还有许多情况，比较常见的传染性单核细胞增多症，川崎病等都是要去医院做相关检查协助鉴别。

单医生有话说：

当然再好的治疗也比不上防患于未然。

对于小婴儿来说，家里有感冒的人最好隔离，尤其现在二胎开放，家里有大的感冒，小的准准被过到，而且症状一般要比大的来的重。

经常有新妈妈问我母乳喂养0-6个月不是不生病么？非也。

新生儿较少生病，在很大程度上是由于被父母保护得比较周密，生活环境单一，接触病原体的机会少。而一旦宝宝被病原体侵袭，不但会生病，而且会病得很严重。

那么对于已经上了幼儿园的小朋友，接触病原体的机会大大增加，非常容易生病，有发热咳嗽的小朋友尽量就不要去幼儿园了！平时要注意营养均衡，培养良好的卫生习惯。

孩子生病，最揪心的是家长，写的这些字真心希望能对各位宝爸宝妈有点帮助！