秋冬季最高发诺如病毒来袭！5岁以下孩子容易中招，这样预防才有效

前阵子，浙江大学通报69人因呕吐腹泻就诊，疑似诺如病毒感染的新闻上了热搜。

无独有偶，局长最近也看到很多妈妈反映宝宝突然上腹下泻的留言。

莫非，又是诺如作怪？

其实除了诺如病毒能引起宝宝上腹下泻之外，还有另外一个病毒与它十分相似，也能引起大致相同的症状。

它就是由轮状病毒引起的秋季腹泻。

可这都快冬天了，秋季腹泻不是只发生在秋季吗？

并不是！每年的10月下旬至次年2月都是轮状病毒高发季，现在的时间点正是撞在枪口上。

轮状病毒是导致世界各地儿童发生严重腹泻病的最常见原因，6-24个月的小宝宝是高发人群，5岁以下的孩子也容易中招，真的是堪称国民级幼儿病啊！

所以宝宝在这个年龄段的家长们，要更加留心局长今天的科普啦！

本期【宝宝常见病课堂】，局长就邀请了中山大学附属第六医院新生儿科主任——郝虎医师，和大家分享有关轮状病毒的相关知识。

01 什么是轮状病毒？

轮状病毒的由来是此种病毒在显微镜下呈车轮形状，由它所致的急性消化道传染病称为轮状病毒肠炎。

病原体主要通过消化道传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染发病。

目前发现轮状病毒共有 7 种，分别以英文字母编号为 A、B、C、D、E、F来表示，其中 A 组轮状病毒在世界范围内最常见，感染率高达 90% 以上，也是婴幼儿重症腹泻最重要的病原体。

02 感染后有哪些症状

轮状病毒肠炎的潜伏期为1-3天，大部分患儿自然病程 3～7 天。

早期病症是呕吐，部分患儿呕吐频繁，随即出现腹泻，大多病例呈现先吐后泻的症状。

大家也可以记住“三多一少”的口诀：

大便：量多、水多、次数多

小便：量少

大便一般呈水样、蛋花样，因为便便次数比较多，可伴有不同程度的脱水或酸碱平衡、电解质紊乱。

而由于经胃肠道丢失液体较多，小便量也会相应减少。

另外，部分患儿还会出现低热症状，偶尔会出现惊厥、脑病、脑炎、心肌炎、肝功能损害等胃肠道外并发症的病例。

03 如何治疗及护理？

目前轮状病毒没有特效药治疗，而且可二次感染。

但家长也不必担心，它是自限性疾病，病程大概在7天左右。

只要做好家庭护理，帮助宝宝挺过病程，很快就会自愈康复。

轮状病毒的家庭护理最重要的一点，是预防脱水。

01、预防脱水

让宝宝少量多次服用第三代口服补液盐，这是目前世界卫生组织所推荐的低渗补液盐。

第三代口服补液盐便宜安全，属于OTC药物，家长在普通药房也能买到，所以并不推荐自己在家给孩子调盐水喝。

除此之外可以给宝宝少量多次喝一点米汤、清淡蔬菜汤补充水分。

02、注意肛周清洁

由于腹泻缘故，宝宝屁屁的皮肤会变得脆弱敏感，很容易长尿布疹形成红屁屁。

家长要用柔软的绵巾进行清洗，不要频繁使用沐浴露，以免洗掉皮肤屏障。

清洁后可以涂上保湿乳液，如果红屁屁严重也可涂氧化锌软膏缓解。

03、饮食注意

孩子如果不会频繁呕吐，且有补液盐的补充，是可以正常饮食的，不需要额外稀释食物。

但食物要清淡易消化，避免进食高脂肪高糖的食物加重肠胃负担。

长时间腹泻可能会引起继发乳糖不耐受，喝配方奶的宝宝可以短期内换成腹泻奶粉，母乳宝宝则可继续母乳喂养。

04、补锌缩短病程

目前有研究表明，锌补充剂能够缩短腹泻时间，减少严重病例比例，还有可能降低腹泻复发机会。

所以如果孩子腹泻时或腹泻过后，可以给孩子吃10-14天的锌， 6个月以下的孩子10mg/天，6个月以上的孩子20mg/天，硫酸锌,醋酸锌和葡萄糖酸锌都可以。

04 日常预防要点

1、接种疫苗

目前市面上有国产的口服型轮状病毒疫苗，适用于2个月至3岁婴幼儿，需要每年接种一次。

因为目前该疫苗所覆盖的轮状病毒种类覆盖不全面，所以仍会有二次感染的风险。

但疫苗依能覆盖感染率高的轮状病毒，所以还是建议大家把这个疫苗安排上~

2、养成良好卫生习惯

由于轮状病毒可经粪口传播，因此家长要加强孩子的洗手意识，吃饭前、如厕后都应该洗净双手。

家长在接触宝宝粪便，纸尿片后同样要洗手。

不建议用免洗酒精清洁双手，因为可能无法杀灭病菌。

下图是医护人员使用的七步洗手法，粑粑麻麻赶紧教宝宝学起来：

3、避免接触病人

不要让宝宝接触腹泻患儿，及时做好隔离工作。患儿在康复之后至少再观察72小时再上学。

处理患儿呕吐、粪便分泌物后要用含氯消毒药水清洁场地，包括患儿所接触的玩具、用品都要消毒。

4、拒绝滥用抗生素

这也是很重要的一点！局长再次提醒：

虽然轮状病毒和诺如一样来势汹汹，让很多家长措手不及，但千万别急病乱投医，给宝宝滥用抗生素、抗病毒等药物，它们都是自限性疾病，基本做好家庭护理即可。

如果孩子的情况加重，如高烧不退、呕吐频繁、腹泻脱水，还是建议马上到医院就诊吧！