正念能促进儿童心理健康吗？

编者按：随着互联网的发展，社交媒体和考试给孩子们带来了越来越多的压力，心理健康的提升对他们的现在和将来都很有帮助，正念课程在英国的许多中小学陆续开设，这种方法对儿童心理健康有帮助吗？5P医学特别组织翻译了英国卫报的一篇关于儿童正念课程的文章。

孩子们每天从繁忙的学校时间中，抽出10分钟对自己的想法和感受进行反思。有些孩子让自己停下来去感受他们的脚放在地上的感觉，有些孩子则专注于身体的呼吸。

这就是正念。正念课程作为压力的一种“解毒剂”，迅速地在年轻人群体中流行起来。21世纪的年轻人面临着各种各样的压力，包括考试压力、社交媒体带来的压力，甚至还包括身体意象困扰问题（有报道说这种困扰在小学生群体中也存在）。

而孩子们正在学习了解他们的大脑，以及如何处理各种不守规矩的想法——从而学会控制自己的情绪，例如愤怒和恐惧。这个过程，带来的不再是头、肩、膝盖和脚趾这些身体部位的变化，而是引起杏仁核、海马体和额叶前皮层这些大脑结构的变化。

英国国民保健署（NHS）最近一项2017年年轻人心理健康状况的调查报告显示，在英国，1/8的5-19岁青少年患有可诊断的心理健康问题。截至2017/18年，8年间仅因厌食症住院的人数就增加了一倍多。

众所周知，压力对学习有着明显的阻碍作用，越来越多的学校通过诸如冥想、正念和提供心理健康急救员和伙伴等计划，来提升学生的情感健康。

英国心理健康基金会（Mental Health Foundation）希望情感健康成为学校课程的核心，并选择身体形象（body image）作为今年心理健康关怀周的主题。基金会的助理主任安东尼斯·库苏利斯（Antonis Kousoulis）博士说，去年的调查发现，47%的18-24岁的年轻人因为自己的身体形象而感到压力，以至于难以应对或无法应对。他说：“在一定程度上，社交媒体确实会导致人们担心自己的身体形象。从历史角度看，镜子会驱使我们去感知自己的形象，也驱使我们去评价他人如何感知自己的形象。社交媒体就好比镜子。如今，年轻人几乎每天24小时都会接触到大量被操纵和经过大量编辑的图像，无论是广告还是朋友的照片。”

在过去的五年里，正念组织和向学校提供课程计划和员工培训的公司不断增多。但是正念真的有效吗？

中学教师理查德·伯内特（Richard Burnett）10年前创建了“学校正念”项目，他警告说不要采用“快速解决”的方法。他说：“我们是一个由教师发起的慈善机构，教孩子们如何最好地管理自己的想法和情绪，以及如何处理年轻人的起起伏伏的“过山车”问题。”

“学校正念”项目有两个针对教师的培训课程，一个针对中学生班级，另一个针对年龄更小的班级。“这个课程的目的就是训练你的注意力，让你注意到正在发生的事情。如果你意识到了这一点，你可以选择如何回应，例如管理杏仁核。杏仁核是大脑中检测恐惧并准备回应的结构。”

英国皇家儿科及儿童健康学院的心理健康负责人李•哈德森（Lee Hudson）建议，情绪障碍的发病率呈现上升趋势，我们应该向我们的孩子和年轻人灌输一些应对压力的方法。但它应该是正念吗？他说，有证据表明，正念可以给成年人带来好处。“但是它是否也对儿童有效，这方面的证据还不够有力，我们需要更多的研究。然而，一些学校正在推行正念项目，孩子们似乎很享受，而且这不太可能造成伤害。”

教育部正在资助一个重大项目，以寻找促进学校积极心理健康的最有效方法。该项目由循证实务小组（Evidence Based Practice Unit）负责，该组织由安娜·弗洛伊德儿童和家庭国家中心、伦敦大学脑科学学院共同合作构成。他们正在试验的五种方法之一就是正念。

项目主管杰米·史密斯（Jaime Smith）说：“很多人对正念感兴趣，并以不同的方式在实践。但还没有一个大样本证据证实正念在学校推行的有效性。”

同时，位于埃塞克斯州巴西尔登市的樱桃树小学的老师们说，正念课程已经产生作用了。“9到10岁的四个班的孩子，每天午饭后做10分钟不同的正念练习”，学校老师金·米尔索姆（Kim Milsom）说，“孩子们告诉我们，正念能帮助他们平静下来，他们在家里也会使用正念。”

我们需要为孩子们提供应对策略

斯坦利·格罗夫小学（Stanley Grove primary academy）的助理校长特蕾西·沃德（Tracey Ward）回顾了她作为一名受过训练的心理健康急救员的工作。

作一名心理健康急救员，必须接受识别症状和体征的训练，才能进行“早期干预”。如果你已经完成了英国心理健康急救培训，你将会对抑郁和焦虑有更多的认识和理解。

根据去年的一份报告，我们学校97%的学生把英语当做额外语言，57%的学生处于生活贫困水平。孩子的幸福是我们教育的首要任务。因此，我们希望确保，如果孩子们在生活中遇到危机，我们可以为他们提供正确的应对策略——可持续的、他们将来也能够使用的策略。

当外界的帮助来得太慢时，学生可以自己帮助自己

我们已经将急救站改成了身心健康急救站，利用休息和午餐时间心理健康急救人员进行培训。

每个孩子的托盘上都有一张“急救包”图片，图片上印有一个打开着的箱子，箱子正面印有一个红十字。当他们感到苦恼、不知所措或焦虑时，就在这张图片上面写下他们的需要。孩子们喜欢这种方法。

这周，我在一个急救站工作时，一个孩子突然爆发了。他对我说他们感到“不知所措”。我让他从托盘里拿出“心理”图片，我们一起讨论了他能做些什么。另一个孩子来找我们，是因为他们“很忙”，我们进行了压力桶活动。我们讨论了是什么把压力桶装满，以及可以把什么从压力桶中拿出来，这样就可以腾出空间了。

我们还在感官室里面与心理健康急救人员开了会议，会上明确了需要帮助的目标儿童。

我们采用的方法之一就是通过身体活动来促进心理健康。其中一种健康活动就是在操场开展“每日1英里（daily mile）”活动。从幼儿园到小学六年级，每个孩子每天都会散步、慢跑或跑步，他们可以和朋友或学校教职工一起做。我们发现孩子们在教室外更容易敞开心扉表达自己的感受。我们心理上和精神上感到温暖和快乐，我认为这与我们重视心理健康和幸福有很大关系。