「健康说」孩子感冒了到底要不要用抗生素？

（图片源于网络）

“哎呀，孩子好像又感冒了，快给他吃点消炎药吧。”这样的场景在很多家庭中并不陌生。一些家长，当孩子稍有点咳嗽、流清鼻涕时，就凭经验赶紧给孩子服用抗生素。抗生素似乎已经成了家庭的“万金油”。有些老人也经常说：“我们家孩子发热一定要用抗生素病才会好。”

（图片源于网络）

有资料分析发现目前国内60%多的普通感冒患儿在接受抗菌素治疗，其实是大可不必的。因为对于感冒来说，大多数还是病毒感染引起，以发热、咳嗽、流涕及鼻塞为主，也有部分感冒是细菌感染或支原体感染引起的。如果是病毒感染引起的感冒，用抗生素是无效的，同时抗生素并不能缩短感冒的病程，也不能预防其继发的细菌感染。目前看来，国内外都没有针对感冒治疗的抗病毒特效药。国内《中国儿童普通感冒规范诊治专家共识》（2013）中明确提出，普通感冒具有相当的自限性，症状较轻者无需药物治疗，症状明显影响日常生活者则需服药，以对症治疗为主，并适当卧床休息，多饮水、清淡饮食，避免继发细菌感染等。

（图片源于网络）

但婴幼儿抵抗力较差，病毒感染引起的感冒在之后也可能会合并细菌感染，使症状加重。医生一般是通过血常规、C反应蛋白等检查了解孩子病情，初步判断感冒的病因，如果检查提示有细菌感染的依据，医生根据临床经验使用抗生素并无不可。当然使用抗生素并非都是输液，一般可以先口服。

作者简介：卢燕鸣，上海交通大学医学院附属仁济医院儿科

上海市医学会是一个有着百年历史的社会团体，以促进医学科技发展、医学知识普及为己任，一直以来坚持科普惠民的理念，所属各专科分会积极响应学会号召，集中全市最优秀的医学专家，开展多种形式科普活动，全方位推进医学科普宣传。上海市医学会于2018年获得上海市卫生健康委员会首批“上海市健康科普文化基地”称号，将担负起更大的责任和义务，继续着力于向人民群众传播正确的医学健康知识，提升全民健康素质，实现人民对美好生活的向往，将基地建设成更为优质、更受欢迎的医学健康科普家园。