全球超过1亿患者，海上名医谈白癜风的10种治疗方法

上海市第一人民医院皮肤科主任施伟民在海上名医平台向大家介绍白癜风目前的治疗方式。以下是根据施伟民医生的讲课内容总结的知识要点

白癜风是一种皮肤色素脱失疾病，典型白癜风表现为无症状的皮肤白斑，可出现于一生中的任何时间、发生于任何年龄。

各国家和地区白癜风发病率0.5%~2%，全球总患者预计超过1亿。中国白癜风患者群体预计超过2000万。

白癜风本身并不致命，但可诱发多种疾病。不过，白癜风对患者的心理伤害通常较身体伤害更为显著。由于明显的肤色问题，很多白癜风患者在或在学习、社交、职业、婚姻方面遭受疏远或歧视，其自尊心与自我认知遭受打击，进而产生更多的心理与精神方面的问题，如抑郁、焦虑、睡眠问题等，导致生活质量大大降低。

研究和公益机构呼吁将每年的6月25日作为“世界白癜风日 (WorldVitiligo Day)”，选择这一天亦是为了纪念已故著名音乐家，同时也是一位长期被疾病所折磨的白癜风患者-- Michael Jackson。

目前白癜风没有彻底根治的方法，但不等于说不能治疗，治疗白癜风有三大原则：一是阻止疾病进展；二是使色素重新产生；三是改善外观，提高生活质量。

白癜风的具体治疗方法有：

1. 激素治疗：有局部激素治疗，也有系统激素治疗。有些患者听到激素治疗就如临大敌，实际上在白癜风的早期或进展期，激素治疗非常重要，尤其是对儿童白癜风、早期白癜风、头面部白癜风、散发性白癜风，激素治疗是必不可少。

2. 钙调神经磷酸酶抑制剂：是局部免疫制剂，如他克莫司，对于自身免疫反应引起的白斑非常有效。

3. 维生素D3衍生物：如卡泊三醇。

4. 紫外光疗法：很多白癜风产生于暴晒之后，为什么光疗又有效呢？实际上是因为暴晒后，过度刺激色素产生，导致细胞衰竭而诱导了白癜风。但是适量的室外光的照射，对于诱发黑素细胞分泌黑色素是有帮助的。

5. 激光疗法：包括308准分子光和308准分子激光，两者都能达到同样效果，而308准分子激光的副作用较少。另外，氦氖激光对节段型白癜风治疗有临床意义。

6. 脱色疗法：当白斑超过体表面积95%以上，没法再进行复色治疗时，可以选择把残余色素去除。

7. 遮盖疗法：对于没时间进行治疗的患者可以选择遮盖剂，一般能维持2到3天。

8. 移植疗法：早期的移植方法容易留下疤痕，近几年移植疗法在白癜风外科方面得到了很好的发展。如今医生只需在患者大腿根部取一块两个指甲盖大小的皮肤，培养扩大50倍到100倍后即可进行白斑皮肤置换。由于这是一种表皮移植，所以不会留下疤痕，能得到比较好的复色。

9. 中医中药疗法：我科特色的益气祛白颗粒，白蚀片等可以帮助控制和稳定病情，甚至能替代某些激素，达到非常好的疗效。

10. 食疗：

(1) 黑豆、无花果、黑芝麻、瘦肉、豆制品、蘑菇、生的葵花籽、动物的肝脏或者肾脏、核桃等对白癜风恢复有帮助。

(2) 补充一些微量元素，如铜离子和锌离子。研究发现铜离子是络氨酸酶代谢过程中非常重要的媒介，所以中医会建议患者用铜锅煮饭，用铜筷子铜碗。

(3) 贝壳类海鲜分泌的蛋白肽有利于缓解氧化应激，使细胞还原。此外，它还会分泌有助于黑素细胞代谢和合成的激素。所以白癜风病人可以吃海鲜，一些中医也会建议用贝壳类入药。

总之，可以通过个性化的综合疗法来治疗白癜风，同时在日常生活中要避免各种白癜风的诱发因素。

名医简介 施伟民：主任医师、教授、博士生导师，上海市第一人民医院皮肤科主任

擅长于白癜风、银屑病、过敏性皮肤病、性传播性疾病、结缔组织病等的诊治。熟悉激光治疗、医学美容、表皮移植、光动力治疗等技术。

关注海上名医，精准导医，智慧养生