宝宝感冒咳嗽，宝妈知道不能滥用抗生素，那什么时候才能使用啊？
宝宝咳嗽，是宝妈最为焦虑的事情之一了。孩子的每一声咳嗽，都仿佛是重锤敲在宝妈那脆弱的小心脏上，让宝妈如坐针毡，惶恐不安。
我们常常会听到宝妈说：“这孩子一感冒就咳嗽，一咳嗽就得一两个月，真是愁死了”，“孩子感冒了，赶快给孩子吃上抗生素吧，要不咳出肺炎了就麻烦了……” “我的孩子已经吃了药了，这么长时间也不好，是不是需要换药啊？”
那么，到底应不应该使用抗生素？什么时候使用抗生素？来吧还是大河给你最简单明了，最实用靠谱的答案。小儿咳嗽，到底该不该用抗生素？是需要看是否达到了用药指征。如果有感染的迹象，那么就必须得用抗生素，如果是非感染引起的咳嗽，那就不需要用抗生素。
但是有时候，说起来容易做起来难，要不然医生也不会在学校里学习六年了。
一般来说，感冒初期的咳嗽，都不需要使用抗生素。这是因为病毒感染是感冒的最常见、最主要的原因，而抗生素对病毒是没有效果的。那么感冒了之后产生咳嗽，应该怎么办呢？在我们中国的《咳嗽的诊断与治疗指南》中，明确说了：感冒后通常不必使用抗生素。如果咳嗽比较厉害，咳嗽症状明显，那么可以短期应用镇咳药、抗组胺药和减轻充血制剂。听起来很复杂，因为是科普，所以你就把它当作感冒药就行了。现在市面上常见的感冒药都含有其中的一种或几种成分。
感冒最常见的症状是什么呢？就是发热、鼻塞，流涕，打喷嚏，咳嗽……这时候应该怎么办？对症处理才是正道！所以呢，你发烧我就可以退热；你鼻塞，流涕，打喷嚏，我就可以使用抗组胺类的药物，或者使用减轻充血制剂，就类似扑尔敏、伪麻黄碱之类的药物。现在的复方感冒药之类就是把这些药物混合在一起，所以就叫复方感冒药。药物非常多，在这里就不举名称了，避免广告嫌疑。
当病毒对上呼吸道的黏膜进行侵犯时，破坏了呼吸道粘膜的正常组织结构，那么就会产生咳嗽的症状，如果是咳嗽的比较厉害，可以使用止咳药。如果病情严重，一般的止咳药无效的情况下，那么就可以进行短期内的激素雾化吸入，可以降低气道的高敏感性。
所以你看，即使感冒的症状很严重，只要没有感染就可以不用抗生素。如果有痰的情况下，那还不能用止咳药，应该用祛痰的药物，促进排痰。
那再回到上面的问题，那么什么情况下需要用抗生素呢？
只有一种情况，就是出现了细菌感染的情况的情况。严格的说，要判断是不是新感染是需要到医院做化验，按照化验的结果，然后再进行细菌的敏感药物敏感试验，这样才能进行有针对性的使用药物。但是这种操作在实际当中，是不可能的。你想啊，谁家孩子有个简单的感冒发烧咳嗽，非要去医院进行化验，然后再吃药？
所以我们日常中，非常常见的，就是进行经验用药，也叫预防用药。也就是说当孩子感冒了，发生了病毒感染，那么他的抵抗力会下降，往往很快会混合有细菌感染，为了提前预防病情不恶化，这个时候就可以应用抗生素了。
在过去，中国人的医疗健康知识还较为薄弱，所以往往在一有感冒发热的初期就使用了抗生素，这就导致了抗生素的滥用，也导致了细菌耐药性的增加。抗生素滥用这个问题，是一个国际上高度重视的问题，中国已经成为了抗生素滥用的大国。
大河记得，曾经碰到个老领导，他就喜欢吃高级药。大河曾经苦口婆心的劝他，用药要从初级药物开始，一步一步的来。但是他说：“现在医学发展这么先进，等到我现在吃的药没有效果了，那么新的药物就制造出来了……” 这个逻辑似乎也非常正确，这也是许多人所抱的心态吧。
有人问：“大河，你说了这么多偏向理论的知识，看起来好有道理，但是实际操作我还不知道应该怎么做？”
好吧，那么下面我就说说我碰到感冒咳嗽的处理方法。一、当发现孩子感冒了，这时候孩子的感觉，就是精神较差，厌食，怕冷，或者是有点发烧。那么大河会采取小儿推拿的办法。配合用豆豉汤、葱姜水、蒸大蒜水口服。
其实，一般在这个阶段，也就是在感冒的初期，不超过三天吧，大河就能把感冒治好了。很少会发展到下面咳嗽的阶段。
所以我一再说，大家要学习小儿推拿，尤其是宝爸宝妈，你学好了这个技术，不仅仅是省钱，孩子可以少受许多的罪。有兴趣的可以翻翻我以前写的一篇省钱的方法，就是要通过小儿推拿的技术来省钱。
二、如果出现发烧了怎么办？可以采用大河的退热三招，也是在前面的文章中都有详细的描述。
三、如果感冒继续发展，发生了咳嗽。大河不会轻易给孩子用抗生素的。主要也是采取小儿推拿的办法。辅助的治疗呢，是保持呼吸道的湿润，比如说多喝水，经常通风，室内保持清新的空气流通。可以吃一些祛痰的药物，观察孩子的症状是否有好转。
四、重点来了！如果病情继续发展，孩子在咳嗽的同时，出现痰量逐渐增多，并且痰液黄稠，这个时候可以考虑并发细菌感染。那么就可以进行服用抗生素的治疗了。当然上面讲的都是经验用药。如果要是想精准的应用抗生素，那么需要到医院进行化验，检查是何种细菌感染，然后使用有针对性的窄谱抗生素。
好了，说了这么多，大河更加觉得小儿推拿的妙处，简单安全有效，还不受抗生素的侵袭。更多最实用最简单育儿知识，尽在大河妙手。
