别的孩子都打了疫苗，我家宝宝不打可以吗

目前疫苗所预防的致病微生物很难消灭，没有特效药，只能通过接种疫苗预防。目前不用接种的是天花疫苗，因为天花病毒已经基本被消灭了，还有少部分病毒存放在欧洲和俄罗斯的两个实验室，用于基因研究之类的。因为已经有几十年没有发现天花病例了，WHO在80年代就宣布消灭天花。天花是目前唯一一个人类消灭的传染病。

国内现有的疫苗按照付费情况分为两类：一类疫苗和二类疫苗。

一类疫苗目前包括11类疫苗，覆盖12种疾病，是由国家支付疫苗费用，全部儿童都要注射，所以又被称作“计划免疫类疫苗”。

这类疫苗的特点是使用历史悠久、疫苗效果好，我国都能生产，价格便宜。这7类疾病传染力强、危害严重，但是通过预防接种能够提高儿童免疫力，以达到预防疾病的目的。

一类疫苗不打会导致1.小孩没有疫苗证不能入学 2.感染发病的几率增加

大家并不需要记住哪一些疫苗要打，一类是必须的

卡介苗--结核病：由于利福平、异烟肼等药物治愈率有了极大的提高。就在大家以为即将消灭结核的时候，耐药型的结核菌出现了，肺结核在全球死灰复燃。2012年新发860万，13%合并HIV感染。成年人接种卡介苗疗效并不是很好，不接种的小孩仍然暴露在感染结核的危险中，出生接种是非常有必要的！

WHO的目标是2050年消灭结核，所以还有很长的路要走！

脊髓灰质炎：世界上依然流行的国家有三个：阿富汗，尼日利亚，巴基斯坦，因此其他国家暴露在病毒“进口”的风险下，而且出国旅游需要补种疫苗。

麻疹：发达国家有些小孩因为贫困等原因未接种疫苗导致麻疹病例数有所上升，现在的小儿麻疹多数都是没有打疫苗的。

乙肝：中国是乙肝高发区，现在未感染的成年人都补接疫苗了，何况出生的婴儿。

百日咳和白喉也是以前婴幼儿多发的感染性疾病，可以危及生命！未接种疫苗仍有危险。

破伤风：见于深部创伤伤口等，破伤风非常危险！小孩多动很容易受伤，这个是必须的！浅表伤口问题不大，注意消毒即可，因为破伤风杆菌不能在氧气中存活。

总之，目前小孩依然暴露在可能感染的环境，所以接种疫苗是非常必要的！

二类疫苗也很重要，二类疫苗是由家长支付疫苗费用的，又称“计划免疫外疫苗”，包括风疹、麻腮风三联、水痘、肺炎球菌、流感、甲肝疫苗等，约有30—40种。政府没有强制全部孩子都去接种，原因如下：第一，由于地域性的差异，有些疾病在某些地区不存在，例如西藏、新疆等地没有出现过乙脑的患者，所以当地儿童不需要注射乙脑疫苗；第二，有些疾病的危害性较低，比如风疹、水痘等；第三，有些疫苗价格较贵、产量有限，比如肺炎疫苗，还不能保证给全部孩子实行免费注射；第四，有些疫苗效果不十分肯定，不提倡普遍接种，比如伤寒、痢疾等疫苗。所以，目前这些疫苗还属于家长自由选择，自费注射的部分。到底孩子需要接种哪些二类疫苗，需要结合孩子的特点，根据当地的疫情，和医生商量。另外，所有的疫苗接种后都有发生异常反应的可能。所以，不是所有的疫苗都需要给孩子接种的。

来源：知乎Dr.Zhao