世界免疫周将至,专家提醒:肺炎球菌疾病“需极高度优先使用疫苗预防”

文 / 新民晚报
2019-04-23 17:32

图说:王晓川教授 采访对象供图

2019年4月24日-30日是世界免疫周,今年的主题是“接种疫苗,共防疾病”。由中国儿童免疫与健康联盟、国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院主办的枫林国际临床免疫论坛日前在上海召开,本次国际临床免疫论坛的大会主席之一、复旦大学附属儿科医院免疫科主任王晓川教授提醒:春季是呼吸道疾病和感染性疾病的高发季节。肺炎球菌作为引起急性呼吸道感染的主要病原菌之一,可引发儿童肺炎球菌性疾病,该疾病是儿童发病率最高的细菌性呼吸道疾病。

初生至2周岁的宝宝由于抵抗力较弱,极易被潜伏在身边的婴幼儿“健康杀手”——肺炎球菌“趁虚而入”。肺炎球菌又称肺炎链球菌,是一种可以引起肺炎、脑膜炎和菌血症等严重疾病的常见致病菌,一般定植于鼻咽部,经由呼吸道飞沫传播,传播形式隐匿,不易引起注意,儿童携带率可高达85%。

在人体免疫力正常的时候,肺炎球菌不易“兴风作浪”,然而一旦人体免疫力低下,肺炎球菌即可“趁虚而入”,入侵身体多个部位,不仅引起肺炎,甚至可能引起脑膜炎、菌血症性肺炎、菌血症等严重的侵袭性疾病,疾病严重时可导致死亡;肺炎球菌引发的脑膜炎还可能导致耳聋、瘫痪、智力低下等后遗症。婴幼儿由于免疫系统尚未发育健全,更是肺炎球菌入侵的“首选目标”。

肺炎球菌携带率高、机体免疫力低,是婴幼儿易感染肺炎球菌的主要原因。宝宝出生时能够从妈妈体内获得母传抗体,但是母传抗体是有‘有效期’的,它只能保护宝宝6个月左右。6个月以后,母传抗体几乎消耗殆尽,于是就给肺炎球菌提供了入侵机会。此外,非纯母乳喂养、室内空气污染、营养缺乏、出生体重低、早产、免疫功能低下等都是婴幼儿发生肺炎包括肺炎球菌性肺炎的高风险因素。

据世界卫生组织(WHO)统计,在所有疫苗可预防疾病中,肺炎球菌性疾病是导致全球5岁以下儿童死亡的重要病因之一。而在我国,每年有174万例5岁以下儿童感染肺炎球菌疾病的案例,大约每17分钟就有一名五岁以下儿童因肺炎球菌感染而夭折。

据了解,抗生素是目前治疗肺炎球菌疾病的主要手段,然而抗生素的耐药性问题也成为当前肺炎球菌性疾病临床治疗的难题之一。最新的研究结果表明,以前对肺炎球菌有效的抗生素现在正面临越来越严重的耐药性。抗生素选用不当、剂量不足、疗程不足等诸多原因导致肺炎球菌对常用抗菌药物已产生明显的耐药性,且部分地区的耐药率呈逐年上升趋势。随着抗生素耐药性的不断增加,肺炎球菌性疾病的临床治疗难度也随之上升,有时甚至无药可治,导致很多宝宝备受疾病折磨,甚至最终失去生命。

鉴于肺炎球菌性疾病对婴幼儿健康的严重威胁和抗生素的耐药问题,世界卫生组织(WHO)已将肺炎球菌疾病列为“需极高度优先使用疫苗预防的疾病”。“经验证明,及早进行预防接种、为宝宝构建起免疫屏障,让宝宝获得抵抗肺炎球菌的免疫力,是目前普遍推荐的对抗婴幼儿肺炎球菌疾病的最有效方法之一。”王晓川教授强调。

新民晚报记者 左妍