每次大流行都会带走无数儿童的生命,这种疾病如何预防?

文 / 熊猫儿科
2019-04-19 16:04
每次大流行都会带走无数儿童的生命,这种疾病如何预防?

最近有个几乎绝种的疾病,卷土重来“高调”肆虐!搞得到处人心惶惶...

近期,在菲律宾、北美以及日本等地相继暴发了麻疹疫情,导致多人死亡。

每次大流行都会带走无数儿童的生命,这种疾病如何预防?

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每次大流行都会带走无数儿童的生命,这种疾病如何预防?

虽然麻疹的发病高峰期在春季后期,但其实它在全年都可能流行

是全球幼儿死亡的主要原因之一

而就在不久前,香港也出现了麻疹病例:

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麻疹的高致死性与它的高并发症发生率有关(这点与水痘、手足口等病不太一样)

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我们也收到了不少家长的留言:

打过疫苗是不是就可以不用怕了?

麻疹会导致神经发育异常,还有说会失明?

现在好害怕啊,到底该怎么办?

在人们的传统印象中,麻疹是一种可用疫苗预防、几乎已经绝种的传染病。但那都是以前的观念了...

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看到这里,相信你已经意识到了,无论是发达国家还是发展中国家,都没能逃脱它的魔爪。

疫苗可预防,为何麻疹再次肆虐

麻疹的卷土重来并非「意外」、「天灾」,而是一次早有预兆的「人为的悲剧」。

为什么这么说呢,因为一篇数据造假的论文,毁了数十年的努力

1999年至2004年,世界卫生组织及联合国儿童基金会推动麻疹疫苗在全球的使用,估计每年减少了1400万人死亡

然而这数十年的努力,因为一则不负责任的谣言,全部付诸东流

这则万恶的谣言,就是家长们经常能在各种社交媒体上看到的——「注射疫苗会引起自闭症」谬论。

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谣言的始作俑者Andrew Wakefield,图源:vox网

这使得欧洲、澳大利亚和美国的许多家长拒绝给孩子接种麻疹疫苗,这些人所在的社区暴发了麻疹,成为了这篇论文的牺牲品

反疫苗人士将文章的观点不断进行包装宣传,向全世界输出,终于造就了今天麻疹在全球40多个国家的蔓延

谣言不可怕,就怕骗子有「文化」。被科学包装过的谣言因为「有理有据」,比起一般的谣传更加可怕

2019 年,世界卫生组织宣布,「疫苗犹豫」已成为威胁全球健康最大因素之一。

麻疹传染性极强,如何快速识别

麻疹有个绰号叫“见面传”。即不与患者直接接触,它也能在公共场所传播开。

“烧三天,疹三天,退三天”,人们经常这样来形容麻疹。

❶ 皮疹开始为稀疏、不规则的红色斑丘疹,疹间的皮肤正常。

❷ 皮疹最早出现在耳后、颈部,24小时内遍及面部、躯干和上肢,

第三天继续往下蔓延至下肢和足部。

❹ 麻疹还有眼部充血、眼泪增多、下眼睑边缘处有明显的充血横线等特点。

需要注意的是,麻疹早期很像普通的感冒

感染患儿通常会有3~5天(也可能长8天)的,包括:发热、身体不适、厌食、结膜炎、流涕和咳嗽等在内的症状。

另外,有些患儿在出疹前可能会出现柯氏斑(它大约在出疹前48小时出现)通常持续12~17小时。

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并不是每个患儿都会出现这种斑,所以它不能作为判断是否麻疹的标准

退疹后咳嗽症状可能会持续1~2周。

通常认为麻疹病毒感染后的免疫力可持续终生,麻疹痊愈后再感染的报道也有,但是属于罕见情况。

另外,荨麻疹与麻疹的家长可不要搞混了。

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有些父母以为荨麻疹就是“出麻疹”。实际上,荨麻疹非麻疹,仅仅一字之隔,差别却非常大。

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麻疹流行季,我们能做些什么

目前没有针对麻疹病毒感染特异性的治疗方法,因此疫苗是最好的选择

但是,除了接种疫苗,还要掌握一些麻疹的基础知识,这样如果孩子不幸感染了麻疹,也能正确治疗和护理。

如何护理得了麻疹的宝宝

一、补充维生素A,预防眼损害

世界卫生组织推荐将维生素A应用于所有急性麻疹患儿。

维生素A缺乏可造成恢复延迟和麻疹后并发症高发病率;补充维生素A可将麻疹造成的死亡人数减少50%

此外,麻疹感染可能导致急性维生素 A 缺乏和眼干燥症,补充维生素A有助于预防眼损害和失明

具体操作

*被诊断患有麻疹的所有儿童,均应补充两次维生素 A ,隔24小时摄入

*对于有维生素 A 缺乏的临床症状和体征,包括:泪腺功能不全引起的结膜和角膜病理性干燥,还应在4~6周后再给予第3次维生素A

二、常规护理发烧,充分补液

对于发热的护理和平时并无不同,在保证充分液体摄入的前提下合理的使用退热药。

退烧药选择可以使用布洛芬或对乙酰氨基酚(☞哪些退烧药不能用

麻疹带来的发烧温度往往会比较高,家长不要被吓得乱了阵脚,使用退烧药时要遵守合理的间隔,以免造成服药过量。

除了上述两点外,家长还要注意以下几点

❶ 让孩子多休息,避免劳累。

保证水分摄入,必要时也可以用补液盐。

使用加湿器提升室内湿度可以缓解咳嗽和喉咙不适。可用盐水漱口,每天重复几次。

减弱室内光线会让眼睛舒服一些,也可以戴墨镜,尽量减少用眼

另外,还有2个庭护理常见的误区,大家要了解一下:

1、「出麻疹不能吹风」这个说法本身是没有科学依据的。

麻疹患者害怕吹风主要是因为结膜炎,强光和空气流动会让他们眼睛更难受,流泪更多。

所以感染了麻疹也不是就不能透气了,同样的,电吹风也可以正常用。

2、「麻疹不能洗澡」这个说法也是没有道理的。

高烧之下容易出汗,长时间不洗孩子也难受,适度的皮肤清洁可以改善身体不适,只要孩子不抗拒,洗澡可以正常进行

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看到这里,可能有的家长会有疑问了「打了疫苗还会得疹吗?」

麻疹疫苗不能保证只要打过就一定不会感染」。

但通常来说,接种过2次疫苗后,免疫保护能高达97%,发生麻疹感染的机会非常的小了。

最后,熊猫君想说,这次世界范围的流行似乎对我国的影响并不大。

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数据源:中国国家疾控中心

大家可以从图表中看到今年 1、2 月份我国的麻疹病例数较去年同期没有明显增多的情况,所以家长们可以不必太过焦虑。

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