对话儿科主任：自费的手足口疫苗，到底值不值得打？

手足口病疫苗已经上市一年了，对要不要给孩子打疫苗还在持观望态度的家长，或者对手足口疫苗还不了解的家长，都需要好好看看这篇~

并不是这样。

现在上市的手足口疫苗应该叫做EV71疫苗，仅用于预防EV71型病毒感染所致的手足口病和相关疾病，不能预防其他肠道病毒（包括柯萨奇A组16型等病毒）感染所致的手足口病。而临床中大部分的手足口病都是由柯萨奇病毒引起的，也就是说，对于大部分的手足口病，现在的手足口病疫苗是没有预防作用的。

但是！手足口疫苗还是很有接种必要的。

虽然EV71型病毒感染所致的手足口病并不常见，尤其北方城市，但这是最容易引起手足口病病情危重，可能导致严重合并症甚至死亡的病毒。而由柯萨奇病毒所致手足口病虽然所占比例大，但大都病情轻微，过程安全，不做预防接种也不会有较大的危害。

对手足口疫苗还不了解的家长，我们对话专家再做一次系统解答。

Parents：很多妈妈比较纠结，您可以介绍下手足口病疫苗的情况吗？

陈英：手足口病疫苗是中国领先研发的疫苗，该疫苗用于预防EV71感染所致的手足口病，是目前唯一可用于预防手足口病的疫苗，是一种灭活疫苗。

Parents：哪些孩子需要接种手足口病疫苗？

陈英：6个月-5岁的易感儿童（中国疾控中心建议）

对于5岁以上儿童，由于EV71感染的手足口病发病率显著降低，目前暂不推荐接种。

Parents：哪些孩子不能接种手足口病疫苗？

陈英：已知对EV71型手足口病疫苗任何一种成分过敏者，发热、急性疾病期患者及慢性疾病急性发作患者不得接种。

Parents：手足口疫苗需要打几针？具体如何接种？

陈英：需要连续打2针，2针间隔1个月。每次接种剂量为0.5ml，上臂三角肌肌内注射。是否需要加强免疫，疫苗厂家及疾控中心目前均未给出建议。

Parents：那得过手足口病还需要打疫苗吗？

陈英：如果所患手足口病是由其他病毒而不是EV71引起的，或者无病原学诊断结果的，仍需要接种EV71疫苗。

parents：接种手足口疫苗会有副反应吗？

陈英：目前较多见接种后副反应是一般疫苗接种后均易发生的副反应：接种部位红肿、硬结，全身反应如发热、腹泻、呕吐等，均呈一过性。

手足口病的传染性非常强，患儿及无症状带病毒者的唾液、疱疹液、粪便均含有较多的病毒，可污染手、毛巾、水杯、玩具、餐具等，通过日常接触可经口感染。患儿咽分泌物中也含有病毒，所以咳嗽、喷嚏等也可造成传播。

1、保证室内通风

患儿咳嗽流涕排出的病毒，弥散在空气中。空气流通，可以降低空气中病毒的含量，减少发病。夏天一般会开窗户，但开空调后常常门窗紧闭。建议即使开空调，每天也要有开窗通风时间。

2、减少公共场合出入

超市、购物中心、餐厅、早教中心冬天暖风夏天空调，比较少开窗通风，又常常人口密集，其中不乏患者，是交叉感染高发的地区，尽量避免带孩子出入。现在天气温暖，如带孩子玩最好在户外。室外有些地方人也比较多，但空气流通，有日光照射（阳光中的紫外线有杀病毒作用），比较不容易传染疾病。

3、幼儿园做好晨检

门诊有些手足口病或疱疹性咽颊炎患儿就是幼儿园晨检时发现的。晨检发现后可实行及时隔离，减少班级孩子交叉感染的发生。每年的手足口病和疱疹性咽颊炎幼儿园都是最高发的区域，幼儿园的有效预防对疾病的控制非常重要。

4、晾晒衣被，消毒玩具

患儿的疱液可以污染衣被，如家中有其他孩子，接触这些衣被，会造成交叉感染。可使用含氯消毒剂消毒毛巾、玩具。

4、饭前便后洗手

饭前、便后、外出后要用洗手液或肥皂等给孩子洗手，看护人员接触孩子前、替孩子更换尿布、处理孩子粪便后均要洗手。

5、多喝水、清淡饮食、每日正常大便

多喝水是医生的大招，但这招真的有用。督促孩子喝更多的水是家长的一个任务。饮食适当清淡，鱼肉蛋可以吃，但不要一餐吃很多，或餐餐吃很多。尤其周末，不要带孩子到他们最爱的餐厅大吃。督促孩子每天一次成形软便也很重要。

关于手足口疫苗，你还有什么想问的，在下方留言告诉我们吧！

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