15岁男孩误服农药，哈医大求诊，医生让回去找农药店！咋回事？

破案，一般都是人民警察的工作，寻找蛛丝马迹、顺藤摸瓜，最后抓获真凶。其实，在医疗领域也有很多“破案”高手，他们也要从患者的身上找到发病原因，对症治疗，让患者恢复健康。

前段时间，哈医大一院儿童医院儿外科副主任王龙当了一回“福尔摩斯”，挽救了一名15岁男孩的生命。男孩的家属说，孩子在十天前误服了农药，在当地医院治疗了一段时间有所缓解，出院后孩子一直说肚子疼，而且还尿血了，当地医院怀疑是肾结石，于是一家人来到了哈医大一院儿童医院儿外科，可是一些检查结果，让医生们发蒙了。

哈医大一院儿童医院儿外科 副主任 王龙

首先从我们科考虑有没有结石、肿瘤。我们做了相应的CT、超声，查了不止一次，查也没有问题，并且也解释不了，这么严重的血尿越来越重。

没有肾结石和肿瘤的病理指征，但孩子的血尿却越来越严重，这孩子到底得了什么病呢？

哈医大一院儿童医院儿外科 副主任 王龙

考虑一个病他不符合，考虑一个病他不符合。这内科病外科病都不符合，考虑到和这个药有关系，但是他喝这个药，我们又上毒理科，管药物中毒的相应科室去问，药还没事儿。

就在医生们煞费苦心地查找病因的时候，男孩的症状再次加重，被转入了重症监护病房。

哈医大一院儿童医院儿外科 副主任 王龙

发现他凝血项是危机值，入院以后出现了血尿，和后腹膜血肿以后，出现了出血性休克，所以我们就怀疑有别的问题。想让家属回去，问问农药店，他孩子买的是不是这个药，结果这孩子就说了，你别问了，我告诉你我吃的什么药，这才告诉。

原来，男孩喝的根本就不是除草农药，而是含有剧毒并具有溶血性的老鼠药，由于男孩没有及时告诉家长和医生实情，所以已经耽误治疗半个月了。

哈医大一院儿童医院儿外科 副主任 王龙

所以说太小的孩子，他查体不会说，太大的孩子，他有他的主意，他隐瞒病史。这么多年隐瞒病史的少见，但是也提醒我们，多动动脑筋看有没有相应问题。

儿科一直被成为“哑科”，因为儿科医生面对的患者都是不太会表达病情的孩子，所以，很多时候，医生看病都得靠“猜”，靠临床经验“猜”、靠跟小患儿聊天“猜”、靠患儿的表情动作“猜”，没有足够的耐心和细心，都可能耽误患儿的病情。最终，在多科室医生的共同努力下，成功破解了导致男孩病症的真凶，对症使用特效的维生素和输血治疗，保住了孩子的生命。目前，这名男孩已经出院，但由于鼠药抗血凝效果极强，半衰期能长达半年以上，所以还需要长期服用维生素K1并检测凝血项。