雾化正在毁掉下一代？资深儿科医生这么说

文丨 记者 陈兴隆 王婷婷

近段时间，关于“雾化比输液危害更大”的传闻在各位宝爸宝妈的朋友圈中疯传，团长浏览了部分文章后发现，这些文章的内容多为：

“经常做雾化的孩子，身体元气越来越差。”

“咳嗽刚刚好了几天又出现了，于是又去雾化，如此反反复复，产生了依耐性”

“症状被雾化打压下去只是暂时的，这种治疗方式根本不治病，完全治标不治本”。

更有自媒体宣称：雾化，正在毁掉中国下一代。

团长所在的若干个家长群里也是一片哗然——雾化这种治疗方式是否真就如此恐怖？真相又是什么？到底该如何看待雾化？

11日一大早，团长来到成都市二医院的儿科雾化室，里面已经坐满了家长孩子，排着队伍等待着“吞云吐雾”。

家长谢女士介绍：“女儿最近有咳嗽，医生开了五天的药进行雾化，今天是治疗的第二天，之前很咳的，做雾化后好多了。”一旁带着孙子的张婆婆说：“孙子从最初的轻微咳嗽，变成每晚没日没夜的咳嗽，导致晚上发高烧，痰液堵得整晚都睡不着。吃了冰糖雪梨，灌了止咳药，可还是不见好。张婆婆告诉团长，“昨（10）天带来医院检查，医生告知孩子是呼吸道感染，需要做雾化来进行治疗，一轮雾化下来，孩子的症状确实缓解不少，晚上也能踏实睡个整觉了。”

但门诊部门，团长也发现了一位比较特殊妈妈，这位妈妈提雾化色变，她说，最近也是看到了部分网络流传的文章，说雾化让各种“有害成分”弥漫在宝宝的鼻腔、呼吸道和肺里,其副作用比抗生素大，同时对宝宝的伤害比输液大，会让小朋友产生依耐性，因此她跟医生沟通，要求输液，坚决不愿给宝宝进行雾化治疗。

“雾化”是不是如自媒体所言那么恐怖？对孩子造成的伤害真的如此大？给宝宝雾化治疗需要注意什么？……带着这些疑问，团长请教了市二医院急诊科副主任医师——李和莅医生。

李和莅医生告诉团长，首先，大家要有一个正确的整体认识——雾化就跟打针、吃药、输液一样，也是一种用药方式。它是药物经雾化吸入装置转化成细微状颗粒，通过吸入的方式使药物沉淀在呼吸道，发挥治疗作用，是一种局部用药的治疗方法。

“雾化治疗主要指气溶胶吸入疗法。所谓气溶胶是指悬浮于空气中微小的固体或液体微粒。因此雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，并进入呼吸道及肺内，达到洁净气道，湿化气道，局部治疗及全身治疗的目的。”简单而言，就是通过呼吸的方式，让药品直接通过气管进入我们肺部。

针对雾化都有什么优缺点的问题，李和莅医生表示，相较于全身用药，雾化这种治疗方式做到了用药剂量小，起效迅捷、副作用少、无痛苦以及方便。“虽然雾化吸入有激素，但是是小剂量激素，一般不需要特别担心。”但同时，李和莅医生也提到，比如对于感染期间的咳嗽，雾化吸入只能做到减少咳嗽喘憋的严重程度，缓解患儿的疾病症状，而做不到杀灭病菌的目的，“是治标不治本的方法”，要想完全治愈，仍需另谋良策。所以李和莅医生建议，家长们无需把雾化吸入神化，也不要当成恶魔。若实在不懂需不需要使用，可以就医咨询。

成都儿童团 雾化是否存在滥用抗生素的情况？

李和莅 目前我国尚无专供雾化吸入的抗生素，医院一般也不会把注射用的抗菌药物用于雾化吸入给药。

成都儿童团 雾化的激素含量到底有多大？

李和莅 虽然雾化吸入有激素，但是是小剂量激素，一般不需要特别担心。比如，吸入用糖皮质激素已成为世界公认的对喘息性疾病十分有效的抗炎药物，同时也广泛用于哮喘、感染后咳嗽、急性喉—支气管炎、毛细支气管炎等。在有适应症的情况下规范用药，其安全性较好。比如，布地奈德和氟替卡松就是专用的吸入性“激素”。

成都儿童团 雾化会产生依赖性吗？

李和莅 儿童使用的雾化药物并没有成瘾性，所以并不存在药物依赖的问题，另外，雾化与我们吃药打针用的药物一样，也不能使用一次就药到病除，虽然雾化治疗药物通常起效比较快，作用时间持续数小时，最后被身体代谢分解掉，所以需要根据病情多次给药。所以说雾化多了就产生依赖这种说法，其实并没根据。

成都儿童团 相比输液，雾化的副作用更多吗？

李和莅 雾化治疗属于局部用药，而输液治疗是全身吸收，因此不存在雾化比输液副作用更多这个说法。

01丨雾化治疗前

① 雾化治疗前30分钟不要吃任何东西，以防孩子在雾化治疗过程中，由于雾化药物的刺激出现恶心、呕吐等症状导致误吸。

② 雾化治疗前，家长帮宝宝清除嘴里的口腔分泌物和食物残渣。如果没有及时清理口部，会使雾化药物滞留在口腔内，不仅达不到治疗的效果，并且口腔内的细菌会随药物一起进入呼吸道，造成呼吸道感染。

③ 雾化治疗前不要给宝宝抹油性面膏，主要是因为在雾化治疗过程中，油性面膏会容易吸附药物，致使药物残留于宝宝面部，可能造成感染。

02丨雾化治疗中

① 不要刻意用力呼吸：做雾化时，宝宝正常呼吸即可，间断配以深而慢的吸气即可，这样就足以使药液充分达到支气管和肺内。

② 注意坐姿：雾化吸入治疗时，要保持上半身直立，这样有利于吸入药物沉积到终末支气管及肺泡。

③ 氧气的流量调节不要过小：气流如果太小，是会影响治疗效果的。

④ 一般雾化治疗时间在10～15分钟就可以了。

03丨雾化治疗后

① 尽快给宝宝漱口，清除口内残余的药物，清洗脸部，以防药物残留在面部。

② 雾化治疗后要拍背排痰：雾化后宝宝容易咳嗽，家长用手掌拍击孩子背部，帮助孩子排痰。

排版丨Jiay

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