什么样的孩子，缺钙铁锌的风险高？
我之前的一篇文章说了【
1、钙缺乏的高危情况
2岁以下婴幼儿和青春期少年，因生长快速，骨量迅速增加，对钙的需要量相对较高，是钙缺乏的高危人群，特别是以下情况：
① 长期膳食钙摄入不足，以及维生素D不足或缺乏致使肠道钙吸收不良，是导致钙缺乏的主要原因。患肝脏或肾脏疾病而影响维生素D活性，也是造成钙缺乏的重要因素。
② 母亲妊娠期钙和或维生素D摄人不足、早产或低出生体重、双胎或多胎等，致使胎儿期钙储存不足，造成婴儿出生早期钙缺乏。
③ 母乳不足及离断母乳后未用配方奶或其他奶制品替代，膳食中缺乏奶类等高钙食物，则是导致儿童钙缺乏的重要因素。
④ 大量果汁及碳酸饮料因挤占奶类摄入而影响钙摄入。患腹泻、胃肠道疾病时，肠道钙吸收利用不良，也容易引起钙缺乏。
2、铁缺乏的高危情况
2岁以下婴幼儿和青春期少年，因生长快速，血容量快速增加，男性青少年的肌肉量迅速增加和女性青少年的月经失血，对铁的需要量相对较高，是铁缺乏高危人群，特别是以下情况：
① 4-6月龄以前的婴儿主要依靠胎儿期储存铁的循环利用而维持铁平衡。母乳铁生物利用率高但含量低，4-6月龄后的儿必须从辅助食品中获得足量的铁，如果辅食以未强化铁的植物性食物为主，则容易造成4-6月龄后婴儿铁缺乏。
② 母亲妊娠期铁摄入不足或罹患影响铁代谢的妊娠期糖尿病、早产或低出生体重、双胎或多胎，致使胎儿期铁储存不足，造成婴儿出生早期铁缺乏。
③ 膳食中缺乏肉类等动物性食物，膳食铁绝大多数为生物活性低的非血红素铁，是造成贫困地区和素食儿童铁缺乏的重要因素。
④ 腹泻、消化道出血等各种胃肠道疾病，以及长期反复感染，导致铁吸收利用不良，亦是铁缺乏的重要因素。青春期少女月经失血量过大致使铁丢失增多也可导致铁缺乏。
3、锌缺乏的高危情况
2岁以下婴幼儿，因生长快速，对锌的需要量相对较高，是锌缺乏高危人群。 长期、反复罹患腹泻、呼吸道感染，使锌丢失增加而吸收减少，也是造成锌缺乏的重要因素，特别是以下情况：
① 母初乳的锌含量高，但随后逐步下降。4-6月龄后的婴儿，母乳锌已无法满足其需要，必需从辅助食品中获得足量的锌。如果辅食以未强化锌的植物性食物为主，则容易造成4-6月龄后婴儿锌缺乏。
② 母亲妊娠期缺锌、早产或低出生体重、双胎或多胎，致使胎儿期储存锌不足，而追赶性生长又使锌需要量增加，造成婴儿出生早期即出现锌缺乏。
③ 辅食以植物性食物为主、缺乏肉类等富锌的动物性食物、膳食锌摄入不足而植酸摄入过多，是造成贫困地区以及素食儿童锌缺乏的重要因素。
——我是儿科药师梅贰康，专注于儿童用药安全科普多年，我对药品、育儿和健康的解读有自己独到的观点，期待您的点赞、关注、分享和评论。
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