进药店前知道这3句话，就能避免孩子被“毒”药坑害

去年年底，我花了很大的精力整理了一份《2019儿童用药黑名单》，结果文章发出到现在3个多月了，阅读量才将将过2万，这有点让人伤心。

在留言区，有宝妈对我发出了一系列的质问：

对于这些问题，我只能说国内目前就是这个环境。其实从去年初开始，国家药监局已经密集地出台了一系列禁令来规范儿童用药，但要改变目前的局面，还有很长的路要走。

作为一名医生，我能做的，除了坚持规范合理用药，就只有尽力普及一些医学知识，帮大家擦亮双眼，不要踩坑了。

授人以鱼不如授人以渔。今天我不说药，说几个常见的错误用药观念，从源头上帮大家避开一些用药误区。

误区一：中药没有副作用

3月8日，国家药监局发布公告修改了牛黄解毒制剂的说明书，增加了多项禁忌和不良反应描述，其中最引人注目的一条就是“哺乳期妇女和婴幼儿禁用”。

我对中成药的态度是一贯的——不要给儿童使用。

抛开成见，无论中药还是西药，都应该遵循科学的标准去明确安全性和疗效。然而大部分中成药说明书上的禁忌和不良反应都是“尚不明确”。

“尚不明确”不是没有，而是没做相关研究，或者是有相关研究但故意不告诉你，比如这次被禁的牛黄解毒制剂：

我每次提起不要给孩子用中药，都会有人跳出来用“西药副作用大、伤肝肾”这样的话来堵我，但其实“是药三分毒”，中药也一样。

医生用药都是利弊判断，利大于弊就可以用，反之就不该用。西药上市前都经过严格的人体临床试验研究，有详实的数据结论可以为医生的判断提供参考。而那些什么都不写的中药呢，靠什么判断？手感吗？

所以，如果有医生说中药没有副作用，那你可以认定他没有职业道德。

误区二：纯天然的就是好的

今年3·15之前，一则“纯天然宝宝霜检出强激素”的新闻在母婴圈里引发了热议。

这是被检出含激素的宝宝霜名单，这些产品无一例外，都自称“纯天然”。看着它们被打脸我是很开心的，这对破除大家对于“纯天然”的迷信委实大有好处。

很多家长出于对激素或者副作用的恐惧，将目光投向了“纯天然”产品。这个想法很美好，对无良奸商来说更美好，他们最擅长的就是把这种期待转化成消费陷阱。

这不，强激素药挂上纯天然的牌子，就可以大卖而特卖。

其实激素并不可怕，只要控制好用量和时间，外用激素可以治疗很多皮肤问题。但如果孩子在不知情情况下长期使用了强效激素，就可能导致毛囊炎、痤疮、向心性肥胖、高血糖、低血钾等多种不良反应。

为什么无良药商要添加违规成分？因为真的纯天然药没有效果。很多现代医药是在纯天然药的基础上提纯、精炼研发出来的，比如提纯的青蒿素，肯定比纯天然的黄蒿药效好。

另外，“是药三分毒”这句话可是在没有现代医学的中药时代诞生的，中草药都是纯天然，还是有毒啊，所以“纯天然无毒害”就是一句骗人的鬼话。

误区三：营养补剂没病强身

我每次说微量元素等检查不靠谱的时候，都会宝妈这么问我：

我一开始不知道如何回答这个问题，因为微量元素科学的检测方式都很复杂。

后来我才慢慢反应过来，这个问题的逻辑其实是很奇怪的，不是说非得查一下才能确定孩子不缺，孩子没病没灾、能吃能睡、发育正常那就是不缺啊。

人类进化几百万年到如今，一定是可以通过乳汁和日常的饮食哺育好幼崽的。即便今天的我们想要提高孩子的营养水平，那从母乳和辅食入手也是最好、最实惠的选择。

家长总想给孩子补点什么，归根结底还是因为焦虑，不管孩子缺不缺，反正补上肯定就不缺了。这种做法与其说给宝宝补营养，不如说是给自己花钱买心安。

而且，商家们也很擅长利用家长的这种心态，下面这套“十全大补丸”就是他们给家长开的“药方”。

我经常称商家贩卖焦虑是无良行为，但我很难批评家长的担心有问题，至少大家的出发点都是好的。但是我还是要说，营养补剂没病强身这种想法是不对的，并不能对孩子的发育起到什么助益，反而会有一些风险。例如，钙补多了宝宝就容易便秘。

当然，我也不想夸大风险的程度，毕竟脱离剂量谈毒性都是耍流氓。我只能劝一下大家孩子一般是不会缺营养的，如果担心还是多从日常饮食上努努力的好。