1岁幼童误吞硬币，医生巧手取出！预防异物阻塞要注意这4点

“叮铃铃…叮铃铃…”

3月7日下午4点，常德市第二人民医院胃镜室的电话急切地响起来。

儿科医生打来电话，一名一岁两个月的孩子不小心吞食一枚硬币。

患儿啼哭不止，家属慌乱无助，医生建议在胃镜下取出硬币。

消化内科副主任王险夷接到通知，立即联系副院长刘建国和麻醉科医生，通过照片发现硬币还在胃内。

考虑到孩子太小，如果让其自行排出，恐有难度，再度引发肠梗阻。

但是，小朋友下午进食过，麻醉的风险较大，胃内食物也会增加异物的取出难度。

为了孩子的安全起见，最佳的办法是在手术室麻醉机监测下进行，尽量将风险降到最低。

经过精心准备，麻醉科主任陈刚也亲临现场。

在麻醉医生付崛推注麻药后孩子慢慢睡着，刘建国亲自操作，王险夷配合，缓缓地将硬币取出，整个过程患儿没有任何痛苦。

看到取出的硬币，家属含泪点头，表示无限感谢。

患儿在儿科观察一晚，也未出现任何不适。

在此，消化内科医生提醒大家，一旦发现孩子吞进异物，家长不必惊慌。

应根据吞食异物大小判断，性质不同区别对待，一般可分为4种情况。

一、不足2.5cm的小异物和不是尖锐且没有毒性不会融化的东西。

如小耳环、玻璃球、围棋子、小纽扣、小硬币等，一般都能自行排出。

家长应注意观察，仔细检查是否随粪便排出体外。

及时复查X线，了解异物排出情况。一般2—3天，最迟3—4周。

如不能排出，需尽快到医院就诊。

二、直径大于2.5cm的较大异物。

如较大一点的硬币、瓶盖，或者体积不大但是很尖锐的图钉之类的异物。

一般很难排出，应及时取出。如停留时间过长，可能压迫和刺激胃肠粘膜，引发溃疡和穿孔。

三、如吞进电池等有毒物质，需及早取出。

四、如果异物不小心进入气管内，在医生未介入前，可行“倒立位拍打背部”法进行急救。

或者口对口吸取异物，以防患儿窒息，危及生命。

1、对于容易误食的物品存放于孩子够不着的地方或者锁上。

2、孩子不能接触的有毒物品瓶盖需拧紧。

3、成人药品和小孩药品分开放置，并放置与小孩够不着的地方。

尽量不当着孩子的面吃药，因为孩子的模仿能力强。

4、养成良好的进食习惯。

孩子进食时尽量保持安静，不要逗笑、打闹，注意随时观察。

（编辑Max。部分图片来源网络，仅供参考）

湖南医聊特约作者：常德市第二人民医院 消化内科 刘芳
关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！