肠生百病, 偏偏遇到溃疡性结肠炎, 怎么破?

今年64岁，家住北京市石景山区的姜大爷，早在5年前就总是拉肚子，三、四次稀便，自己也没当回事，不知不觉已经形成了多年的习惯。一年前，姜大爷拉肚子的次数越来越频繁，腹部也开始痛起来，而且大便居然有了脓血，到医院就诊后，确诊为溃疡性结肠炎。姜大爷就按医嘱吃药，刚开始效果比较好，但很快就复发了。

经人介绍，家人带着姜大爷找到了我，刚到诊室的时候看到姜大爷面色有些苍白，没有精神，招呼坐下后，我开始为姜大爷把脉问诊，查看舌苔，经过仔细斟酌后，给姜大爷开具了适合体质的药物，溃疡性结肠炎的特点是反复发作，治疗起来比较困难，严重者可导致癌前病变，因此一定要引起高度重视。

溃疡性结肠炎也叫慢性非特异性溃疡性结肠炎，属于结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病的一种，病变主要限于结肠的黏膜，表现为炎症或溃疡，多累及直肠和远端结肠，但可向近端扩展，以至遍及整个结肠。病程漫长，常反复发作。见于任何年龄，20—40岁最多见。

溃疡性结肠炎的病因至今仍不明，绝大多数观点认为，心理因素在疾病恶化中具有重要地位，如压力、暴怒、抑郁、恐惧等对该病影响非常大。

溃疡性结肠炎一般起病缓，症状以腹泻为主，排出含有血、脓和黏液的粪便，常伴有阵发性结肠痉挛性疼痛，并且里急后重，排便后可获缓解。轻型患者症状较轻微，每日腹泻5次以内，重型每日腹泻在5次以上，有发热症状。偶见暴发型，腹泻量大，经常便血。体温升高可达40摄氏度，严重者出现全身中毒症状。该疾病日久不愈，可出现四肢无力、消瘦、贫血、营养障碍等症。

中医学认为本病归于“泄泻”“下利”“肠风”“便血”的范畴。在治疗方面，中医辨证有不同的症候类型，主要分为：

湿热内蕴证：腹泻伴黏液脓血便，里急后重，舌苔黄腻，脉濡数，可伴有肛门灼热、腹泻、口苦口臭等。

气滞血瘀证：腹痛泻下脓血，嗳气食少，胸胁腹胀，舌质暗等。

脾肾虚弱证：腹泻便溏，有少许黏液脓血，可伴有腹胀肠鸣，腹部隐痛，神疲乏力，面色萎黄，舌质淡胖，舌薄白，脉细弱。

脾肾阳虚证：久泻不愈，大便清稀或完谷不化，腰膝酸软，可伴有形寒肢冷，腹胀肠鸣，少气懒言等，舌质淡胖，苔白，脉沉细。

肝郁脾虚证：腹痛即泻，泻后痛减，大便稀烂等，可伴有嗳气不爽，食少腹胀，失气较频。

从五脏病机来讲，该病主要是虚实夹杂，寒热并存，正气受损，邪气未除所致。脏器当中，牵涉到脾、胃、肾、大肠以及肝脏，治疗时需仔细分析正邪的关系、寒热的关系、分析虚实的关系。

注意事项及预防

1、肝气不调达，易引起脾胃失合，因此急躁、易怒、忧愁都会对胃肠造成影响，应减少精神压力，避免精神刺激，保持情志上的平和。

2、饮食要节制，进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物，少食生冷，油腻食物，尤其冰镇饮料、冰淇淋等要避免。辛辣食物在患病及治疗期间，绝对要禁忌，病情恢复且稳定之后才可食用。此外，饮酒、吸烟都需禁忌。

3、随四时而养生，不同的季节应采取不同的养生方法，比如冬季要注意保暖，祛寒就温，肚子不能着凉等。