儿童髋关节疼痛要警惕perthes病！

处于生长发育期的儿童诉说自己髋部或者膝部疼痛，这种疼痛大部分是生长痛或者暂时性滑膜炎引起的，但是有时候可能是另外一种疾病---股骨头缺血性坏死，正在“袭击”您的孩子。

大多数人认为，股骨头坏死是中老年人才会得的疾病。但是实际上，儿童患股骨头缺血性坏死的病例也不少。儿童股骨头缺血性坏死在初期临床表现不明显，容易被家长忽视，增加治疗难度。

5岁患儿，左侧股骨头缺血性坏死

儿童髋关节疼痛要警惕perthes病！

【儿童股骨头坏死】是发生于儿童股骨头的自限性、自愈性、非系统性疾病 早期发现病进行治疗，关键是禁止走路，不要负重，戴支具，防止关节脱位和脱位，等待股骨头重新愈合！

儿童股骨头坏死需要经历四个阶段，

缺血期

此期软骨下骨细胞由于缺血而坏死，骨化中心停止生长，但骺软骨仍可通过滑液吸收营养而继续发育，因受刺激反而较正常软骨增厚。临床症状不明显。

血供重建期

新生血管从周围组织长入坏死骨骺，逐渐形成新骨。如致伤力持续存在，新生骨又将吸收，被纤维肉芽组织所替代，因而股骨头易受压变形。此期可持续1~4年，是治疗的关键。如处理恰当，能避免发生髋关节的畸形。

愈合期

本病到一定时间后骨吸收可自行停止，继之不断骨化，直到纤维肉芽组织全部为新生骨所代替。这一过程中畸形仍可加重，且髋臼关节面软骨也可收到损害。

畸形残存期

此期病变停止，畸形固定，随年龄增大最终将发展为髋关节的骨关节病而出现新的问题。

6岁患儿，右侧股骨头缺血性坏死

儿童外伤或者无外伤出现的髋关节疼痛，跛行，无论是滑膜炎，还是perthes病，滑膜型髋关节结核还是类风湿性关节炎等等，都需要禁止走路，防止股骨头出现进一步的病变！如果前几期没保护好关节，股骨头塌陷了，也能愈合，但留下股骨头变形的情况，有些会脱位，脱位的需要手术矫正，手术方法和髋关节发育不良类似！如果变成扁平髋，那么以后可能留下关节活动受限，髋关节骨性关节炎，双下肢不等长等后遗症，很多后期还要手术进行关节置换！

所以儿童股骨头坏死，如果能早期发现，是完全可以避免后遗症的发生的！孩子告诉您疼痛，您要重视，不要耽误，找医生看看，暂时禁止活动，特别是走路，防止发生不可挽回的后果

作为父母的我们不能忽视这些，小孩如果经常反应疼痛最好带去医院做个专业检查，这样自己也会更加放心

带好娃真不容易！祝平安健康！（图片来源网络如有侵权联系马上删除）