春季儿童常见疾病系列之手足口病

文 / 药师周无忧
2019-03-09 08:02


春季儿童常见疾病系列之手足口病


春暖花开,万物复苏,病毒也在跃跃欲试,手足口病高发季即将到来。在四月九日上午国家卫健委举行的新闻发布会上,国家卫生健康委员会疾控局局长毛群安引用监测数据指出,3月份全国手足口病报告的病例已经达到2.8万例,是2月份的两倍以上。病例报告数开始上升,预示着手足口病逐渐进入流行期。

手足口病是什么


春季儿童常见疾病系列之手足口病


手足口病是由肠道病毒引起的传染病,主要通过接触患者鼻咽分泌物、唾液、疱疹液、粪便,以及接触被污染的玩具、餐饮等物品传播,多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。

手足口病疫情形势

根据中国疾病预防控制中心《2010-2017年全国手足口疾疫情特征分析》,近年手足口病报告发病呈上升趋势,重症和死亡呈下降趋势,发病、重症和死亡呈隔年高发特征。发病人群主要集中在 5 岁及以下儿童,死亡主要集中在3 岁及以下儿童。重症和死亡病例中以肠道病毒 71 型 (EV71 ) 感染为主。2015年全面二胎政策开放,易感人群积累,结合手足口病隔年高发特征,预计 2018 年手足口病整体流行强度将高于2017 年,不排除重症、 死亡有所增加的可能。

手足口病早期症状

手足口病有1-10天的潜伏期,大部分家长只有当孩子的手心、脚心、口腔出现疱疹了才会意识到孩子可能患上了手足口病,其实,手足口病是有早期信号的,家长可以注意一下:

1、孩子与平时不一样了。比如,幼儿哭闹次数增多,口水增多,饮食不正常,食欲下降,拒食、易惊等;大一点的孩子出现嗜睡、呕吐、头痛、手抖、脚抖、走不稳、站不牢等情况。

2、发烧。高烧39℃以上,且持续三天不退。一旦孩子出现上述症状,特别是有手足口病接触史的,家长一定要引起警惕,要及时带孩子去医院就诊。若确诊为手足口病,要及时将孩子隔离,以免传染给其他小孩。

手足口病的传播途径


春季儿童常见疾病系列之手足口病


手足口病主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。患者发病后第一周传染性最强。

手足口病预防措施1.接种疫苗


春季儿童常见疾病系列之手足口病


疫苗是最好的手足口病预防措施。建议家长给6月龄至5岁儿童接种肠道病毒71 型(EV71)灭活疫苗,EV71疫苗是我国具有独立知识产权的疫苗,于2016年正式上市,是对预防EV71感染手足口病非常经济的重要武器。它的安全性和免疫原性非常好,保护率达到95%。上市之后的监测数据表明,该疫苗五年的持续保护率仍达到85%以上。虽然手足口病可以由多种病原体引起,但是疫苗接种对于减少重症、死亡的发生具有积极意义。

2.日常预防15字诀


春季儿童常见疾病系列之手足口病


吃熟食

注意口腔卫生,进食前后可用生理盐水或温开水漱口,不要让孩子吃生冷食物,也尽量不给孩子吃剩饭剩菜,不要将蛋糕、饼干等食品长时间暴露于空气中。此外,婴幼儿食用的餐具应充分清洗、消毒。

喝开水

不要让孩子喝生水。

勤洗手


春季儿童常见疾病系列之手足口病


饭前便后、外出回家后要给宝宝勤洗手、勤剪指甲,减少接触病毒的机会,防止“病从口入”。同时,家长也要注意自己的手卫生,最好同时清洗面部,以免孩子在亲自己脸颊时被感染。

常通风

家里要经常通风,不要带孩子到人群聚集、空气流通差的公共场所,特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的孩子接触,减少被传染的机会。

晒太阳

手足口病是由多种亚型肠道病毒引起的,其中,柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型(EV71)最常见,而EV71病毒最怕紫外线,多晒太阳能有效消灭病毒。婴幼儿的尿布、孩子的衣被等也要及时清洗、晾晒。

此外,还要注意保持孩子玩具的清洁,纠正孩子吸吮手指、抠鼻孔、咬食玩具,以及喜欢用手抓东西吃等不良小动作。